Hlavná >> Výchova K Zdraviu >> Naučte sa spozorovať príznaky sérotonínového syndrómu

Naučte sa spozorovať príznaky sérotonínového syndrómu

Výchova k zdraviu

Povedzme, že si vezmete recept antidepresívum , ako napr Paxil (paroxetín) každý deň. Cítite a migréna blíži sa, tak sa prehrabete v zásuvke a hľadáte Imitrex (sumatriptán) tableta.

Alebo iný bežný scenár - vezmete antidepresívum Cymbalta (duloxetín) a cítite nachladnutie a kašeľ. Siahnete po fľaši Robitussin-DM na liečbu vašich príznakov.

Tieto veci sa zdajú byť neškodné, však? Zamysli sa znova. Tieto scenáre miešania liekov môžu spôsobiť niečo, čo sa nazýva serotonínový syndróm, čo môže byť životu nebezpečné.

Serotonín je neurotransmiter. Depresia je často spojená s nízkou hladinou sérotonínu. Mnoho spôsobov liečby depresia pomáhajú zvyšovať hladinu serotonínu. Hladinu serotonínu môžu zvyšovať aj iné lieky (napríklad určité lieky na migrénu, lieky proti bolesti, látky potlačujúce kašeľ alebo dokonca doplnky výživy).

Ak užívate lieky, ktoré zvyšujú hladinu sérotonínu, môžete sa cítiť dobre. Príliš veľa serotonínu z príliš vysokej dávky alebo z užitia dvoch alebo viacerých liekov, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu, však môže spôsobiť serotonínový syndróm.

Čo je serotonínový syndróm?

Serotonínový syndróm sa vyskytuje, keď existuje príliš veľa serotonínu vo vašom systéme. Ako prijímate do tela príliš veľa serotonínu?

Serotonínový syndróm sa môže vyskytnúť, keď niekto:

Užíva viac ako jeden liek, ktorý ovplyvňuje hladinu serotonínu
Začína alebo zvyšuje dávku lieku, ktorý zvyšuje serotonín
Užíva príliš veľa liekov, ktoré zvyšujú hladinu sérotonínu (náhodne alebo zámerne)

Ak sa nelieči, môžu byť následky vážne.

Ktoré lieky môžu spôsobiť serotonínový syndróm?

Nasledujúce lieky zvyšujú hladinu serotonínu a môžu sa podieľať na liečbe sérotonínového syndrómu. Sérotonínový syndróm sa vyskytuje ešte pravdepodobnejšie, ak užívate kombináciu dvoch alebo viacerých z týchto liekov.

SSRI antidepresíva: SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu) sú najbežnejším liekom podieľajúcim sa na serotonínovom syndróme. Zahŕňajú Prozac (fluoxetín), Paxil (paroxetín), Zoloft (sertralín), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamín) a Trintellix.
Antidepresíva SNRI: Medzi SNRI (inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu) patria Cymbalta (duloxetín), Effexor (venlafaxín) a Pristiq (desvenlafaxín).
Iné antidepresíva: Tricyklické antidepresíva (amitriptylín, nortriptylín), bupropión, trazodón, IMAO (inhibítory monoaminooxidázy)
Opioidné lieky proti bolesti : ako je Percocet, oxykodón, OxyContin, Ultram (tramadol), Demerol (meperidín), fentanyl, Vicodin
Potlačujúce kašeľ: Akýkoľvek liek na kašeľ / nachladnutie, ktorý obsahuje dextrometorfán, ako je Robitussin-DM, prometazín DM, Delsym, Mucinex-DM
Lieky na migrénu: Triptány ako Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Axert (almotriptan)
Iné lieky na predpis: Metoklopramid, ondansetron, linezolid
Bylinné doplnky: Ženšen, ľubovník bodkovaný
Nelegálne drogy: Extáza, LSD, kokaín

Aký častý je serotonínový syndróm?

Odborníci sú nie som si istý počtu prípadov sérotonínového syndrómu. Je to tak preto, lebo mierne prípady môžu byť prehliadnuté alebo ignorované. Závažnejšie prípady možno pripísať inej príčine. Vieme, že serotonínový syndróm sa môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku a s rastúcim užívaním antidepresív sa zvyšuje počet prípadov serotonínového syndrómu.

Aké sú príznaky sérotonínového syndrómu?

Príznaky sérotonínového syndrómu sa rýchlo rozvinú po užití zrážacieho lieku - 60% prípadov sa vyskytne do šiestich hodín. Väčšina pacientov má príznaky do 24 hodín.

Príznaky sa môžu líšiť od miernych po život ohrozujúce a môžu zahŕňať:

Agitovanosť
Úzkosť
Nepokoj
Zmeny nálady / zmeny duševného stavu
Dezorientácia alebo zmätok
Strata svalovej koordinácie
Potenie alebo triaška
Sčervenaná pokožka
Horúčka
Hypertermia (prehriatie)
Zvýšená srdcová frekvencia, vysoký krvný tlak
Nevoľnosť, zvracanie, hnačka
Chvenie
Svalová stuhnutosť, svalová stuhnutosť alebo svalové zášklby, najmä v nohách
Hyperaktívne reflexy
Rozšírené zreničky

Medzi závažnejšie príznaky serotonínového syndrómu patrí vysoká horúčka, záchvaty, nepravidelný srdcový rytmus a bezvedomie.

SÚVISIACE: Aká telesná teplota sa považuje za horúčku?

Čo robiť, ak si myslíte, že máte sérotonínový syndróm

Ak užívate liek, ktorý ovplyvňuje hladinu serotonínu, a vyskytne sa u vás ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, okamžite vyhľadajte ošetrenie v urgentnej starostlivosti alebo na pohotovosti. Závažné prípady ohrozujú život a môžu rýchlo viesť k smrti.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorého vidíte, môže zvyčajne diagnostikovať serotonínový syndróm klinicky hodnotením vašich príznakov a kontrolou liekov, ktoré užívate (na lekársky predpis aj bez lekárskeho predpisu). Niektorí lekári používajú Kritériá toxicity na lov serotonínu na pomoc pri diagnostike serotonínového syndrómu.

Aká je liečba sérotonínového syndrómu?

Okamžite vyhľadajte liečbu príznakov serotonínového syndrómu.
Ak máte menšie príznaky, váš lekár vám pravdepodobne odporučí okamžite vysadiť liek alebo lieky spôsobujúce reakciu. Ak máte viac znepokojujúcich alebo závažnejších príznakov, mali by ste byť liečení a sledovaní v nemocnici. Liečba serotonínového syndrómu závisí od symptómov a závažnosti symptómov.

Niektoré lieky zvykli liečiť príznaky zahŕňajú:

Benzodiazepíny (ako napr diazepam ) na podporu nepokoja, záchvatov a stuhnutosti
Cyproheptadín blokovať produkciu serotonínu
Lieky na zníženie srdcovej frekvencie alebo krvného tlaku (alebo na zvýšenie krvného tlaku, ak je príliš nízky)

Možno budete potrebovať aj IV tekutiny na odvodnenie a horúčku alebo doplnkový kyslík.

Ako dlho trvá serotonínový syndróm?

Čas, ktorý by ste mohli stretnúť so sérotonínovým syndrómom, sa líši. Ak máte ľahkú formu serotonínového syndrómu, môžete sa cítiť lepšie do jedného až troch dní. Niektoré prípady môžu trvať až niekoľko týždňov, v závislosti od toho, ktoré lieky spôsobili reakciu a ako dlho zostávajú vo vašom tele.

Vysvetľuje americký rodinný lekár že vás môcť úplne sa zotaviť zo sérotonínového syndrómu, pokiaľ je rozpoznaný rýchlo a komplikácie sú dobre zvládnuté.

Môže sérotonínový syndróm spôsobiť dlhodobé škody?

The dobré správy je, že podľa odborníkov v nemocniciach by takmer vo všetkých prípadoch, ak sa ochorenie zachytí včas, nemali mať dlhodobé vedľajšie účinky.

Z dôvodu dôležitosti včasnej liečby serotonínového syndrómu je nevyhnutné vyhľadať okamžitú liečbu, ak máte príznaky.

Ako sa vyhnúť sérotonínovému syndrómu

Ktokoľvek, kto užíva liek, ktorý zvyšuje serotonín, je vystavený riziku serotonínového syndrómu.

Kvôli svojej bezpečnosti si všetky svoje lieky zaobstarajte v jednej lekárni. Takto vás môže lekárnik spoznať a mať k dispozícii váš úplný zoznam liekov na zisťovanie interakcií liekov.
Ak zaznamenáte akékoľvek zmeny v liečebnom režime, napríklad začatie liečby novým liekom, vždy sa poraďte s lekárnikom, aby ste sa uistili, že nezvyšujete dávku serotonínu.
Ak užívate lieky, ktoré zvyšujú hladinu sérotonínu, majte na pamäti príznaky serotonínového syndrómu. Ak máte príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Ak potrebujete lieky na prechladnutie / kašeľ a už užívate liek, ktorý zvyšuje hladinu serotonínu, skontrolujte prísady a vyhnite sa dextrometorfánu. Váš lekárnik vám môže pomôcť s výberom vhodného produktu.
Mnoho rôznych liekov ovplyvňuje hladinu serotonínu. Zmena dávkovania alebo kombinácie dvoch liekov, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu, môžu spôsobiť serotonínový syndróm, ktorý môže byť život ohrozujúci.

Vždy sa obráťte na svojho lekára, aby ste sa ubezpečili, že lieky, ktoré užívate, sú kompatibilné.