Hlavná >> Droga Vs. Kamarát >> Hydrokodón vs. oxykodón: Rozdiely, podobnosti a čo je pre vás lepšie

Hydrokodón vs. oxykodón: Rozdiely, podobnosti a čo je pre vás lepšie

Droga vs. Kamarát

Hydrokodón a oxykodón sú dva opioid lieky na predpis určené na liečbu stredne silných až silných bolesti, často pri akútnych bolestiach Obe drogy sú klasifikované ako omamné látky, čo znamená, že sú návykové a majú vysoký potenciál zneužívania. Oba lieky účinkujú tak, že sa naviažu na receptory bolesti v mozgu, ktoré sa nazývajú mu receptory, čo oslabuje alebo blokuje signály bolesti a vedie k úľave od bolesti. Pretože obidva lieky sú veľmi účinné, zvyčajne sa používajú po operácii alebo v situáciách, keď by miernejší prostriedok na zmiernenie bolesti nebol účinný alebo by ho nebolo možné tolerovať.

Aké sú hlavné rozdiely medzi hydrokodónom a oxykodónom?

Existuje veľa rôznych formulácií hydrokodónu aj oxykodónu. Oba lieky sú lieky proti bolesti podľa plánu II; to znamená, že liek môže mať a vysoký potenciál zneužitia.

Hydrokodón (kupóny s obsahom hydrokodónu | Čo je to hydrokodón?) Sa najčastejšie vyskytuje ako značka Norco alebo Vicodin, ktorá obsahuje hydrokodón v kombinácii s generickým tylenolom (acetaminofénom, často označovaným ako APAP). Hydrokodón / APAP sa nachádza vo forme tabliet aj v tekutej forme. Hydrokodón možno nájsť aj v kombinácii s ibuprofénom a v kombinácii s liekmi proti kašľu, ako je sirup alebo tablety Hycodan (hydrokodón / homatropín) alebo suspenzia Tussionex (hydrokodón / chlórfeniramín). Samotný hydrokodón možno nájsť v liečivách s predĺženým uvoľňovaním Zohydro ER (s predĺženým uvoľňovaním) alebo Hysingla ER.

Oxykodón (kupóny na oxykodón | Čo je to oxykodón?) Sa bežne predpisuje samotný ako generikum pre OxyIR (s okamžitým uvoľňovaním). Nachádza sa tiež samostatne v dlhodobo pôsobiacom lieku s názvom OxyContin. Oxykodón sa tiež bežne nachádza v kombinácii, napríklad v prípravku Percocet, ktorý obsahuje oxykodón a APAP.

Dávkovanie oboch liekov sa líši podľa veku a stavu a zvyčajne sa predpisujú v najnižšej dávke po čo najkratšiu dobu. Všetky štáty majú zákony týkajúce sa predpisovania opioidov kvôli ich veľkému potenciálu zneužívania.

Hlavné rozdiely medzi hydrokodónom a oxykodónom
	Hydrokodón	Oxykodón
Drogová trieda	Opiátové (narkotické) analgetikum	Opiátové (narkotické) analgetikum
Značka / všeobecný stav	Značkové a všeobecné	Značkové a všeobecné
Aký je všeobecný názov? Aký je názov značky?	Generické: hydrokodón, hydrokodón / APAP atď. Značka: Zohydro ER, Hysingla ER Značka: v kombinácii s APAP: Norco, Lortab, Vicodin	Generické: oxykodón, oxykodón / APAP atď. Značka: OxyIR, OxyContin Značka: v kombinácii s APAP: Percocet
Akou formou (formami) prichádza liek?	Tableta s predĺženým uvoľňovaním, sirup ako kombinovaný liek	Tableta, tableta s predĺženým uvoľňovaním, perorálny roztok
Aké je štandardné dávkovanie?	Príklad: Hydrokodón / APAP 5/325 mg: 1 - 2 tablety (tablety) každé 4 až 6 hodín podľa potreby proti bolesti (maximálne 8 tabliet denne)	Príklad: Tableta s okamžitým uvoľňovaním: 5 až 15 mg každé 4 až 6 hodín podľa potreby OxyContin: 20 mg každých 12 hodín
Aká dlhá je typická liečba?	Krátkodobo sa môže používať dlhšie na základe liečeného stavu (napríklad chronickej bolesti) a odpovede	Krátkodobo sa môže používať dlhšie na základe liečeného stavu (napríklad chronickej bolesti) a odpovede
Kto zvyčajne užíva lieky?	Dospelých	Dospelých

Stavy liečené hydrokodónom a oxykodónom

Hydrokodón aj oxykodón sú indikované pre zvládanie bolesti to je natoľko závažné, že si vyžaduje opioid, kde iné spôsoby liečby (neopioidy) nie sú adekvátne alebo tolerované

Stav	Hydrokodón	Oxykodón
Liečba bolesti dostatočne silnej na to, aby vyžadovala opioidné analgetikum a pre ktorú nie je dostatočná alternatívna liečba	Áno	Áno

Je hydrokodón alebo oxykodón účinnejší?

V dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdium hydrokodónu oproti oxykodónu v podmienkach pohotovosti bola úľava od bolesti podobná, a to po 30 minútach a po 60 minútach pre hydrokodón aj oxykodón. Oba lieky mali podobné vedľajšie účinky, pričom hydrokodón spôsoboval mierne väčšiu zápchu ako oxykodón.

Ďalší štúdium preukázali, že hydrokodón / APAP a oxykodón / APAP majú podobné účinky, pokiaľ ide o úľavu od bolesti, ale tento oxykodón / APAP bol 1,5-krát účinnejší ako hydrokodón / APAP.

Hydrokodón aj oxykodón sú silné lieky proti bolesti s vysokým potenciálom zneužívania, ktoré sa používajú, keď mierne lieky proti bolesti neposkytujú účinnú úľavu od bolesti alebo ich nemožno tolerovať. Najefektívnejšie lieky by mal určiť iba váš lekár, ktorý sa pozrie na celkový obraz vášho zdravotného stavu (stavov), histórie a ďalších liekov, ktoré užívate.

Pokrytie a porovnanie nákladov hydrokodónu a oxykodónu

Vzhľadom na rôzne právne predpisy štátu, ak dostávate opioid prvýkrát, je pravdepodobné, že ho dostanete v malom množstve.

Typický predpis na 20 tabliet generického hydrokodónu-acetaminofénu môže stáť viac ako 100 dolárov. S kupónom SingleCare môže bežný Vicodin alebo Norco dosiahnuť 26 až 41 dolárov. Typický predpis tabliet obsahujúcich 20 oxykodón-acetaminofénu je 25 - 50 dolárov. Cena v hotovosti je 10 - 15 dolárov s kupónom SingleCare.

Získajte zľavovú kartu na predpis SingleCare

	Hydrokodón	Oxykodón
Typicky kryté poistením?	Áno	Áno
Spravidla pokryté časťou D Medicare?	Áno	Áno
Štandardné dávkovanie	# 20, hydrokodón / APAP 5/325 mg tablety	# 20, oxykodón / APAP 5/325 mg tablety
Typický Copay Medicare Part D	3 - 73 dolárov	3 - 90 dolárov
SingleCare náklady	26 - 41 dolárov	10 - 15 dolárov

Časté vedľajšie účinky hydrokodónu vs. oxykodónu

Najbežnejšími vedľajšími účinkami hydrokodónu sú točenie hlavy, závraty, sedácia, nevoľnosť a zvracanie. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí zápcha, úzkosť, kožné vyrážky, letargia a závislosť.

Najbežnejšie vedľajšie účinky oxykodónu sú nevoľnosť, zápcha, vracanie, bolesti hlavy, svrbenie (svrbenie), nespavosť, závraty, slabosť a ospalosť. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patria palpitácie, sucho v ústach, úzkosť, kožné vyrážky a závislosť.

Môžu sa vyskytnúť ďalšie vedľajšie účinky. Ďalšie informácie o nežiaducich účinkoch získate u svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Liekové interakcie hydrokodónu vs. oxykodónu

Užívanie hydrokodónu alebo oxykodónu spolu s určitými liekmi, ktoré sa metabolizujú enzýmom nazývaným CYP3A4 alebo CYP2D6, môže viesť k liekovej interakcii. Tieto lieky sú známe ako inhibítory enzýmov a zahŕňajú makrolidové antibiotiká, azolové antimykotiká a proteázové inhibítory. Ich použitie spolu s hydrokodónom alebo oxykodónom môže mať za následok vyššiu hladinu opioidu, čo môže byť veľmi nebezpečné.

Iné lieky, známe ako induktory, majú opačný účinok, pretože znižujú hladinu opioidov tak, že nie sú účinné alebo môžu spôsobovať abstinenčné príznaky.

Užívanie benzodiazepínov alebo iných látok tlmiacich CNS (vrátane iných opioidných liekov) v kombinácii s hydrokodónom alebo oxykodónom môže viesť k hypotenzii, depresii dýchania, hlbokej sedácii, kóme a smrti.

Užívanie hydrokodónu alebo oxykodónu spolu s liekmi, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu, môže tiež zvýšiť riziko serotonínového syndrómu. Medzi tieto lieky patria antidepresíva SSRI a SNRI, tricyklické antidepresíva, svalové relaxanciá, inhibítory MAO (inhibítory MAO by sa nemali používať do 14 dní od hydrokodónu alebo oxykodónu) a triptány na migrénu. Úplný zoznam liekových interakcií získate od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Drug	Trieda liekov	Hydrokodón	Oxykodón
Erytromycín Biaxín (klaritromycín)	Makrolidové antibiotiká	Áno	Áno
Diflucan (flukonazol) Nizoral (ketokonazol)	Azolové antimykotiká	Áno	Áno
Norvir (ritonavir)	Inhibítory proteázy	Áno	Áno
Rifampin Tegretol (karbamazepín) Dilantín (fenytoín)	Induktory CYP3A4	Áno	Áno
Xanax (alprazolam) Valium (diazepam) Ativan (lorazepam) Klonopin (klonazepam)	Benzodiazepíny	Áno	Áno
Metadon Tylenol s kodeínom (APAP / kodeín) Duragesic (fentanyl) Morfín Akékoľvek iné formy hydrokodónu alebo oxykodónu	Opioidy	Áno	Áno
Alkohol	Alkohol	Áno	Áno
Flexeril (cyklobenzaprín) Skelaxín (metaxalón)	Svalové relaxanciá	Áno	Áno
Imitrex (sumatriptán) Maxalt (rizatriptan)	Triptány	Áno	Áno
Prozac (fluoxetín) Paxil (paroxetín) Zoloft (sertralín) Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram)	Antidepresíva SSRI	Áno	Áno
Pamelor (nortriptylín) Elavil (amitriptylín)	Tricyklické antidepresíva	Áno	Áno
Cymbalta (duloxetín) Effexor (venlafaxín) Pristiq (desvenlafaxín)	Antidepresíva SNRI	Áno	Áno
Hydrochlorotiazid Lasix (furosemid)	Diuretiká	Áno	Áno
Azilect (rasagilín) Eldepryl (selegilín) Parnate (tranylcypromín)	Inhibítory MAO	Áno	Áno
Kogentín (benztropín) Benadryl (difenhydramín) Ditropan (oxybutynín) Detrol (tolterodín)	Anticholinergické lieky	Áno	Áno

Varovania pred hydrokodónom a oxykodónom

K dispozícii je škatuľkové varovanie o hydrokodóne a oxykodóne, čo je najsilnejšie varovanie požadované FDA. Ďalšie varovania zahŕňajú:

Opioidy sú vystavené riziku závislosti, zneužívania a nesprávneho použitia, ktoré môžu viesť k predávkovaniu a smrti. Pacienti by mali byť pred užitím opioidu vyhodnotení na riziko a mali by byť pravidelne sledovaní.
Aby sa zabezpečilo, že výhody opiátov prevažujú nad rizikom závislosti, zneužívania drog a zneužívania, musia farmaceutické spoločnosti vzdelávať poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti musia absolvovať vzdelávací program vyhovujúci REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy), dôkladne radiť pacientom a opatrovateľom pri každom predpise a zdôrazniť dôležitosť prečítania príručky o liekoch, ktorá je súčasťou každého predpisu.
Opioidy môžu spôsobiť vážne, život ohrozujúce alebo smrteľné útlmy dýchania. Pacienti majú byť sledovaní, najmä na začiatku liečby a po zmene dávkovania.
Náhodné požitie, najmä deťmi, môže mať za následok smrteľné predávkovanie. Pacienti majú byť poučení, aby zabezpečili opioidy mimo dosahu detí.
Syndróm z vysadenia opioidov u novorodencov môže viesť k predĺženému užívaniu opioidov počas tehotenstva a môže byť životu nebezpečný, ak nie je rozpoznaný a liečený.
Užívanie opioidov s určitými liekmi, ktoré sa metabolizujú enzýmom cytochrómom P 450 3A4, môže zvýšiť hladinu opioidov a spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky a potenciálne smrteľnú depresiu dýchania.
Užívanie benzodiazepínových liekov, ako je Xanax (alprazolam), valium (diazepam) alebo iné látky tlmiace CNS, ako sú iné opioidy (alebo alkohol), môže viesť k hlbokej sedácii, depresii dýchania, kóme a smrti, a pokiaľ je to možné, treba sa im vyhnúť. Pacienti, ktorí užívajú túto kombináciu kvôli tomu, že iné alternatívy nefungujú, musia byť starostlivo sledovaní.

Ďalšie varovania a kontraindikácie zahŕňajú:

Hydrokodón alebo oxykodón sa nemá používať u pacientov so značnou respiračnou depresiou, akútnou alebo ťažkou bronchiálnou astmou v nesledovanom prostredí, gastrointestinálnymi obštrukciami alebo precitlivenosťou na niektorú z pomocných látok.
Hydrokodón alebo oxykodón sa nemajú používať u pacientov s chronickým ochorením pľúc alebo u starších alebo oslabených pacientov.
Môže sa vyskytnúť nedostatočnosť nadobličiek, zvyčajne po jednom mesiaci. Vyhľadajte liečbu, ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov: nevoľnosť, vracanie, anorexia, únava, slabosť, závraty a nízky krvný tlak.
Hydrokodón alebo oxykodón môžu spôsobiť veľmi nízky krvný tlak.
Nepoužívajte hydrokodón alebo oxykodón u pacientov, ktorí majú poruchu vedomia alebo sú v kóme.
Hydrokodón alebo oxykodón môžu zvýšiť riziko záchvatov u pacientov s poruchami záchvatov.
Hydrokodón alebo oxykodón sa nemajú vysadiť náhle, ale majú sa pomaly znižovať.
Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým neviete, ako na vás liek pôsobí.
Nezabezpečené opioidy môžu predstavovať smrteľné riziko pre kohokoľvek iného v domácnosti, vrátane návštevníkov. Skladujte bezpečne, mimo dohľadu a dosahu detí a na mieste, ktoré nie je pre ostatných prístupné. Opýtajte sa svojho lekára, ako naložiť s nepoužitými opioidmi vo vašej oblasti.

Pretože neexistujú dobre kontrolované štúdie u žien, hydrokodón alebo oxykodón sa nemajú používať počas tehotenstva, pokiaľ prínos nepreváži riziká. Dlhodobé užívanie opioidov počas tehotenstva, či už na lekárske alebo iné ako lekárske účely, môže spôsobiť fyzickú závislosť dieťaťa a krátko po narodení viesť k abstinenčnému syndrómu opiátov u novorodencov.

Varovania špecifické pre acetaminofén (APAP), ktoré sa často vyskytujú v kombinácii s hydrokodónom alebo oxykodónom, sú:

Acetaminofén môže spôsobiť vážne kožné reakcie, ako je akútna generalizovaná exantematózna pustulóza (AGEP), Stevensov-Johnsonov syndróm (SJS) a toxická epidermálna nekrolýza (TEN), ktoré môžu byť smrteľné. Ak dôjde k kožnej reakcii, pacienti by mali vyhľadať urgentnú liečbu.
Existuje riziko zlyhania pečene v dôsledku APAP. Váš lekár by vám mal povedať maximálnu dennú dávku APAP, ktorú môžete užívať, a mali by ste skontrolovať ďalšie lieky, ktoré užívate na APAP (napríklad NyQuil).
Môže sa vyskytnúť precitlivenosť alebo anafylaxia. Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov a symptómov: vyhľadajte pohotovostné ošetrenie: opuch tváre, úst a hrdla, dýchacie ťažkosti, žihľavka, vyrážka, svrbenie a zvracanie.

Najčastejšie otázky týkajúce sa hydrokodónu vs. oxykodónu

Čo je hydrokodón?

Hydrokodón je opioidný liek proti bolesti, ktorý sa používa na liečbu bolesti, ktorá nereaguje na miernejšie lieky proti bolesti. Je k dispozícii v rôznych formuláciách, najčastejšie s acetaminofénom vo forme Norco.

Čo je oxykodón?

Oxykodón je opioidný prostriedok proti bolesti používaný na liečbu bolesti, ktorá nereaguje na miernejšie lieky proti bolesti. Je k dispozícii v rôznych formuláciách, často samotných (vo formách s okamžitým uvoľňovaním aj vo formách s predĺženým uvoľňovaním) a tiež bežne s acetaminofénom vo forme percocetu.

Sú hydrokodón a oxykodón rovnaké?

Oba lieky sú silné opioidné analgetiká. Aj keď sú si veľmi podobné, majú určité rozdiely, ako napríklad v dávkovaní, ktoré sú načrtnuté vyššie.

Je hydrokodón alebo oxykodón lepší?

V štúdiách sa ukázalo, že oba lieky účinne zmierňujú bolesť. Oba lieky sú však veľmi silné a majú vysoký potenciál zneužívania. Poraďte sa so svojím lekárom.

Môžem počas tehotenstva používať hydrokodón alebo oxykodón?

Počas tehotenstva by ste nemali používať hydrokodón alebo oxykodón, pokiaľ váš lekár nerozhodne, že prínos pre vás preváži riziko pre plod. Tiež príliš dlhé užívanie opioidov počas tehotenstva môže spôsobiť závislosť u plodu a môže viesť k abstinenčnému syndrómu novorodencov.

Môžem použiť hydrokodón alebo oxykodón s alkoholom?

Nie. Hydrokodón alebo oxykodón by sa nikdy nemali používať s alkoholom. Kombinácia môže viesť k hlbokej sedácii, depresii dýchania, kóme alebo smrti.

Môžete užívať hydrokodón a oxykodón spolu?

Nie. Hydrokodón a oxykodón by sa nemali používať súčasne. Kombinácia môže byť veľmi nebezpečná a viesť k depresii dýchania alebo k smrti. To je jeden z dôvodov, prečo je veľmi dôležité zlikvidovať staré opiáty na predpis, keď už ich nie sú potrebné. Opýtajte sa svojho lekárnika, ako zlikvidovať lieky v blízkosti vás.

Prečo niektorí ľudia používajú hydrokodón na rekreačné účely?

Pri znižovaní bolesti môžu opioidy ako hydrokodón alebo oxykodón tiež produkovať a euforický účinok . Opioidy majú vysoký potenciál zneužívania drog. Ak užívate opioidné lieky, používajte ich iba tak, ako je predpísané. Neužívajte ďalšie dávky a nemiešajte ich s alkoholom. Spýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika na liekové interakcie. Zlikvidujte lieky, keď ich už nepotrebujete; neuchovaj to na inokedy. Môže to byť nebezpečné pre kohokoľvek v domácnosti.