Ako liečiť febrilné záchvaty

Výchova k zdraviu

Dojčila som svojho horúčkovitého 13-mesačného dieťaťa, keď prestal jesť a zdalo sa, že intenzívne zízal z okna. Spočiatku som si myslel, že vidí niečo zaujímavé, ale potom som si všimol, že nemôžem zlomiť jeho pohľad. Nereagoval na svoje meno ani na vyrušovanie. Keď začal vydávať čudné zvuky a slintať, vedel som, že niečo nie je v poriadku.

Pretože som pracoval v jasliach s niekoľkými deťmi, ktoré mali v minulosti horúčkovité záchvaty, vedel som, ako ich spoznať a čo robiť. Získanie týchto informácií mi pomohlo zostať v pokoji počas tejto veľmi strašidelnej udalosti.

Našťastie, aj keď vyzerajú strašidelne, horúčkovité záchvaty sú zriedka nebezpečné a zvyčajne z nich deti vyrastú. Môj syn má teraz 11 rokov, nemá záchvaty a nemá trvalé následky z febrilných záchvatov, ktoré mal ako dieťa. Tu je to, čo o nich potrebujete vedieť.

Čo je horúčkovitý záchvat?

Febrilné záchvaty (nazývané tiež febrilné kŕče) sú najbežnejšie záchvaty v ranom detstve. V skutočnosti, 2% až 5% u detí vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov sa vyskytli horúčkovité záchvaty. Zvyčajne majú krátke trvanie, zvyčajne trvajú menej ako jednu až dve minúty a zriedka viac ako päť minút. Existujú dva typy febrilných záchvatov. Jednoduché febrilné záchvaty sú najbežnejšie a trvajú menej ako 15 minút. Komplexné febrilné záchvaty sú také, ktoré trvajú dlhšie ako 15 minút, opakujú sa do 24 hodín alebo majú podobné znaky ako ohniskový nástup .

Čo spôsobuje febrilné záchvaty?

Febrilné záchvaty sa vyskytujú, keď má dieťa horúčku. Aj keď sa môžu vyskytnúť s horúčkou nízkeho stupňa (100,4 ° F), zvyčajne sa vyskytujú, keď je teplota dieťaťa vyššia ako 102 stupňov F. Môžu byť tiež spojené s rýchlo sa meniacou telesnou teplotou - zvyčajne tou, ktorá rýchlo rastie, ale občas, keď klesá horúčka dieťaťa.

Febrilné záchvaty sa môžu vyskytnúť pri akejkoľvek chorobe a vyskytujú sa v prvý deň horúčky. Niektoré choroby bežne spojené s febrilnými záchvatmi zahŕňajú prechladnutie, chrípku, ružu, zápal pľúc a zápaly mozgových blán.

Prečo horúčka vedie k záchvatom u niektorých malých detí? Nie je známe, hovorí Maryanne Tranter, Ph.D., APN, zakladateľka spoločnosti Domovník zdravého dieťaťa . Ale horúčka mení mozgové funkcie a chémiu. To ovplyvňuje streľbu a excitabilitu mozgových neurónov, čo vedie k záchvatom. Genetika ovplyvňuje tieto cesty. Predpokladá sa tiež zahrnutie environmentálnych spúšťačov. To znamená, že rodinná anamnéza febrilných záchvatov môže naznačovať vyššie riziko.

Kto je vystavený riziku febrilných záchvatov?

U detí vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov sa môžu vyskytnúť febrilné záchvaty, najčastejšie vo veku od 14 do 18 mesiacov. Vyskytujú sa viac u chlapcov ako u dievčat a majú miernu tendenciu byť dedičnými.

Asi jedna tretina detí, ktoré dostali jeden febrilný záchvat, bude mať počas detstva ešte najmenej jedno ďalšie.

Aké sú príznaky horúčkovitého záchvatu?

Medzi príznaky patrí horúčka a jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

• Čumieť
• Silné otrasy
• Škubanie na jednej alebo na oboch stranách
• Stiahnutie svalov na jednej alebo na oboch stranách
• Krívanie svalov na jednej alebo oboch stranách
• Strata vedomia
• Dýchacie ťažkosti
• Pena v ústach
• Bledá alebo modrá pokožka
• Rolovanie očí

Ako dlho trvajú febrilné záchvaty?

Jednoduché febrilné záchvaty zvyčajne trvajú iba pár minút - päť minút alebo menej. Príležitostne trvajú viac ako päť minút a zriedka viac ako 15 minút. Komplexné febrilné záchvaty môžu trvať viac ako 15 minút a môžu sa vyskytnúť viac ako raz za 24 hodín.

Ako sa diagnostikuje febrilný záchvat?

Pri jednoduchých febrilných záchvatoch sa poskytovatelia zdravotnej starostlivosti zameriavajú na ochorenie, ktoré je príčinou horúčky. Môžu im robiť krvné testy, robiť röntgenové lúče alebo používať iné diagnostické nástroje na identifikáciu infekcie alebo vírusu zodpovedného za ochorenie dieťaťa.

Pri komplexných febrilných záchvatoch môžu dieťaťu nariadiť EEG a / alebo odporučiť odborníka, napríklad neurológa.

Ak je prítomný niekto iný, je užitočné, ak zaznamená záchvat, navrhuje MUDr. Uchenna L. Umeh, aka Dr. Lulu z Zdravotné stredisko Dr. Lulu v San Antoniu v Texase. Tento záznam umožňuje lekárovi vidieť záchvat a stanoviť presnejšiu diagnózu ako slovný popis.

Čo robiť, keď má dieťa horúčkovitý záchvat

Počas záchvatu

V prvom rade je dôležité, aby ste zostali pokojní. Tu je ešte to, čo by ste mali urobiť, aby vaše dieťa zostalo v bezpečí.

1. Dieťa položte na bok, položte ho na zem a odstráňte z neho všetky blízke predmety.
2. NEVKLADAJTE nič do úst dieťaťa, vrátane prstov. Pre človeka, ktorý má záchvat, je nemožné prehltnúť jazyk.
3. Nepokúšajte sa dieťa pripútať.
4. Odstráňte akékoľvek tesné oblečenie, najmä okolo krku.
5. Čas trvania záchvatu.

Volajte 911, ak nastane niektorá z nasledujúcich udalostí:

• Záchvat trvá dlhšie ako päť minút.
• Záchvat postihuje iba jednu stranu.
• Dieťa má ťažkosti s dýchaním alebo zmodrá.
• Dieťa má viacnásobné záchvaty.
• Pri záchvate je sprevádzané zvracanie.
• Dieťa má stuhnutý krk.
• Ak máte pocit, že je to potrebné.
• Dieťa má extrémnu ospalosť

Ak si nie ste istí, či máte zavolať, zavolajte - najmä ak ide o prvý horúčkovitý záchvat dieťaťa.

Po záchvate

Keď záchvat pominie, dieťa upokojte, upokojte ho a sledujte. Po záchvate sa môže cítiť ospalý alebo zmätený, do hodiny by však mal konať normálne.

Ďalej sa dohodnite na stretnutí s pediatrom. To je dôležité nielen kvôli záchvatu, ale aj kvôli diagnostike a liečbe choroby, ktorá ho spôsobila.

Liečba febrilných záchvatov

Febrilné záchvaty zvyčajne nevyžadujú inú liečbu ako základné ochorenie, ktoré ich sprevádza. Niekedy diazepamový gél sa používa na liečbu opakujúcich sa febrilných záchvatov. Ak je záchvat komplexný, môže sa použiť benzodiazepín ako napr Midazolam môžu byť podané personálom pohotovosti, ale je to zriedkavé.

SÚVISIACE: Ľudia s epilepsiou majú v súčasnosti možnosť nosovej aerodisperzie na rýchlu liečbu záchvatov

Sú horúčkovité záchvaty nebezpečné?

Pretože vyzerajú strašidelne, rodičia sa často obávajú, že horúčkovité záchvaty môžu byť okamžite nebezpečné alebo spôsobiť trvalé vedľajšie účinky, napríklad poškodenie mozgu. Dobrá správa je, že febrilné záchvaty sú takmer vždy neškodné.

Febrilné záchvaty nespôsobujú epilepsia . Po horúčkovitom záchvate stúpa u dieťaťa riziko vzniku záchvatovej poruchy 2% až 4% , ktorá je o niečo vyššia ako priemer; ale je to korelácia, nie príčina.

Dlhodobý záchvat, ktorý trvá dlhšie ako päť až 15 minút, môže mať za následok zvýšené riziko epilepsie, ale to je veľmi zriedkavé. Akákoľvek konvulzívna epizóda je potenciálne nebezpečná, hovorí doktor Umeh. Čím dlhšie to trvá, tým nebezpečnejšie. Febrilné záchvaty však spravidla netrvajú príliš dlho.

Deti takmer vždy prerastú febrilné záchvaty do veku 5 alebo 6 rokov.

Dá sa zabrániť horúčkovitým záchvatom?

Zatiaľ čo lekári niekedy odporúčajú používať lieky na zníženie horúčky ako napr ibuprofén a acetaminofén ako preventívne opatrenia na febrilné záchvaty existuje len málo vedeckých dôkazov, ktoré by preukazovali, že sú na tento účel účinné. Používanie liekov, ako je acetaminofén alebo ibuprofén na horúčky, sa opakovane ukázalo, že nezabraňujú febrilným záchvatom, hovorí doktor Tranter. Sú účinné pri znižujúce horúčky , ktoré môžu pomôcť vášmu dieťaťu cítiť sa pohodlnejšie. Dodržiavanie liečebného plánu od lekára vášho dieťaťa pomôže pri zotavení a zníži riziko ďalšieho záchvatu pri súčasnej chorobe.

Najlepším spôsobom, ako zabrániť febrilným záchvatom, je na prvom mieste predchádzať chorobám . Umývanie rúk, zakrývanie úst kašľom, dostatok spánku na udržanie silnej imunitnej funkcie a očkovanie proti chrípke, ktoré môže zabrániť chrípke alebo znížiť závažnosť príznakov, ak ochoriete na chrípku. Niektoré opatrenia, ktoré Dr. Tranter navrhuje na zníženie chytania a šírenie chorôb ktoré by mohli viesť k horúčkovitým záchvatom.

Pripravenosť nikdy nezaškodí. Poznanie príznakov febrilného záchvatu a čo robiť, ak ho vaše dieťa má, mu nezabráni. Výcvik prvej pomoci ale pomáha rodičom zachovať pokoj a podporuje rýchlu a presnú reakciu.

Opatrovatelia môžu absolvovať hodinu kardiopulmonálnej resuscitácie, ktorá môže pomôcť znížiť ich strach a úzkosť, ak sa to stane znova, hovorí doktor Tranter.

Febrilné záchvaty vyzerajú strašidelne - ale ak ich vaše dieťa má, snažte sa nerobiť si starosti. Takmer vždy sú neškodné a riešia sa samy.