Wellbutrin vs. Chantix: Rozdiely, podobnosti a čo je pre vás lepšie
Droga vs. KamarátPrehľad liekov a hlavné rozdiely | Podmienky liečené | Účinnosť | Poistné krytie a porovnanie nákladov | Vedľajšie účinky | Liekové interakcie | Varovania | FAQ
Gratulujeme - rozhodli ste sa Prestaň fajčiť ! Robíte veľké rozhodnutie pre svoje celkové zdravie. Hneď sa zníži váš krvný tlak a srdcová frekvencia. Už za jeden deň sa riziko srdcového infarktu zníži. Medzi ďalšie výhody patrí nižšia hladina cholesterolu, nižšia pravdepodobnosť rakoviny pľúc a silnejšie kosti a imunitný systém.
Niekedy je ťažké prestať fajčiť sám od seba a váš lekár sa možno zmienil o užívaní liekov na predpis, ktoré vám pomôžu vyhnúť sa fajčeniu. Wellbutrin (bupropión hydrochlorid) a Chantix (vareniklín tartrát), vyrobené spoločnosťou Pfizer, sú dva populárne lieky používané na pomoc pacientom prestať fajčiť a sú schválené FDA pre odvykanie od fajčenia. Aj keď sa obe používajú na ten istý účel, majú veľa rozdielov.
Aké sú hlavné rozdiely medzi Wellbutrinom a Chantixom?
Wellbutrin je antidepresívum, ktoré je predpísané bez overenia na odvykanie od fajčenia. Nie je jasné, ako Wellbutrin účinkuje pri odvykaní od fajčenia, ale vieme, že pomáha znižovať túžbu a tiež zmierňuje abstinenčné príznaky. Je k dispozícii v tabletách s okamžitým uvoľňovaním (generické), ako aj v tabletách s predĺženým uvoľňovaním (SR) a s predĺženým uvoľňovaním (XL). Formulácie SR a XL sú dostupné v značkovej aj generickej podobe. SR sa predpisuje dvakrát denne a XL sa predpisuje raz denne.
Chantix je nikotínový agonista - viaže sa na nikotínové receptory v mozgu, takže nikotín nemôže. Je k dispozícii v značkovej forme vo forme tabliet. Ani jeden liek neobsahuje nikotín.
| Hlavné rozdiely medzi Wellbutrinom a Chantixom | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Chantix | |
| Drogová trieda | Aminoketónové antidepresívum | Nikotínový agonista na odvykanie od fajčenia |
| Značka / všeobecný stav | Značkové a všeobecné | Značka |
| Aký je všeobecný názov? | Bupropión | Vareniklín |
| Akou formou (formami) prichádza liek? | Tableta Tableta SR (trvalé uvoľňovanie, dávkovanie dvakrát denne) XL tableta (s predĺženým uvoľňovaním, dávkovanie jedenkrát denne) | Tableta |
| Aké je štandardné dávkovanie? | Začnite jeden týždeň pred dátumom ukončenia fajčenia: 150 mg SR denne počas 3 dní, potom 150 mg SR dvakrát denne | Začnite týždeň pred fajčením: 0,5 mg denne počas 3 dní, potom 0,5 mg dvakrát denne počas 4 dní, potom 1 mg dvakrát denne |
| Aká dlhá je typická liečba? | Líši sa | 12 týždňov, môže pokračovať ďalších 12 týždňov |
| Kto zvyčajne užíva lieky? | Dospelých | Dospelých |
Podmienky liečené Wellbutrin vs. Chantix
Wellbutrin je predpísaný mimo označenia ako pomoc pri liečbe odvykania od fajčenia. Wellbutrin sa môže predpisovať s alebo bez substitučnej liečby nikotínom (NRT). Náhrada nikotínu sa môže použiť napríklad vo forme nikotínovej náplasti alebo pastilky a spolu s Wellbutrinom by sa mala znížiť vaša túžba po nikotíne.
Wellbutrin (všetky formy) je indikovaný na liečbu veľkej depresívnej poruchy. Wellbutrin XL je tiež indikovaný na sezónne afektívne poruchy. Wellbutrin má rôzne použitia mimo označenia, ktoré sú podrobne uvedené v tabuľke nižšie.
Možno ste už tiež počuli Zyban , ktorá obsahuje rovnakú účinnú látku (bupropión) ako Wellbutrin. Zyban je indikovaný na použitie pri liečbe odvykania od fajčenia. Wellbutrin sa často používa na odvykanie od fajčenia, aj keď to nie je na tento účel oficiálne indikované. Informácie o predpisovaní uvádza Wellbutrin SR nie je schválený na liečbu ukončenia fajčenia; obsahuje však rovnakú účinnú látku ako liek na odvykanie od fajčenia Zyban. Napriek tomu lekári často predpisujú Wellbutrin na odvykanie od fajčenia na účely poistného krytia.
Chantix je indikovaný na liečbu ukončenia fajčenia. Chantix sa nemá užívať spolu s NRT, pretože by mohol spôsobiť zvýšenú nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy, závraty, žalúdočnú nevoľnosť a únavu.
| Stav | Wellbutrin | Chantix |
| Pomoc na liečbu ukončenia fajčenia | Bez overenia | Áno |
| Závažná depresívna porucha (Wellbutrin s okamžitým uvoľňovaním, SR, XL) | Áno | Nie |
| Sezónna afektívna porucha (Wellbutrin XL) | Áno | Nie |
| ADHD | Bez overenia | Nie |
| Obezita | Bez overenia | Nie |
| Bipolárna porucha | Bez overenia | Nie |
| PTSD | Bez overenia | Nie |
| Sociálna fóbia | Bez overenia | Nie |
| Sexuálna dysfunkcia | Bez overenia | Nie |
Je Wellbutrin alebo Chantix účinnejší?
Bezpečnosť a účinnosť bupropiónu boli študované na niekoľkých skúšky , spolu s poradenstvom, používaním bupropiónu vo forme Zybanu. V sedemtýždňovej štúdii sa preukázalo, že bupropión je významne účinnejší ako placebo. Po šiestich mesiacoch sa pacientom lepšie darilo udržiavať abstinenciu po liečbe bupropiónom. V inej štúdii bola liečba bupropiónom tiež významne účinnejšia ako placebo, čo znižovalo nutkanie fajčiť a zmierňovalo abstinenčné príznaky (napríklad podráždenosť, hnev a úzkosť).
V klinických štúdiách sa zistilo, že liek Chantix znížiť nutkanie fajčiť , znižujú abstinenčné príznaky a pomáhajú pacientom udržiavať abstinenciu. Dve štúdie porovnávali Chantix s bupropiónom a placebom počas 12 týždňov a pacienti boli sledovaní 40 týždňov po liečbe. V jednej štúdii 44% pacientov užívajúcich Chantix prestalo fajčiť počas 9. až 12. týždňa v porovnaní s 30% pacientov užívajúcich bupropión a 17% pacientov užívajúcich placebo. Ďalšia štúdia ukázala podobné výsledky.
Štúdie zistili, že oba lieky boli lepšie ako placebo, a dospeli k záveru, že liek Chantix bol o niečo účinnejší ako liek Zyban.
Obidva lieky môžu byť pri liečbe odvykania od fajčenia veľmi účinné, ale každý má iné spôsoby reakcie na určité lieky. Najefektívnejšie lieky pre vás môže určiť váš lekár, ktorý môže sledovať váš zdravotný stav (zdravotné ťažkosti) a históriu, ako aj akékoľvek ďalšie lieky, ktoré užívate a ktoré môžu interagovať s Wellbutrinom alebo Chantixom.
Pokrytie a porovnanie nákladov Wellbutrin vs. Chantix
Wellbutrin je zvyčajne krytý poistením a Medicare časťou D, v generickej forme bupropiónu. Žiadosť o značkový produkt bude nákladnejšia a nemusí byť pokrytá. Bez poistenia stojí značka Wellbutrin SR za mesačnú dodávku zhruba 541 dolárov, zatiaľ čo generické náklady s kupónom SingleCare sú len 15 dolárov.
Chantix je zvyčajne krytý poistením rovnako ako Medicare Part D. Bez poistenia stojí balíček Chantix od začiatku mesiaca medzi 500 - 600 dolárov a balíček za ďalší mesiac pod 450 dolárov pomocou zľavovej karty SingleCare.
| Wellbutrin | Chantix | |
| Typicky kryté poistením? | Áno (všeobecné; značka môže mať vyššiu copay alebo vyžadovať predchádzajúce povolenie) | Áno |
| Zvyčajne pokryté časťou D Medicare? | Áno (všeobecné) | Áno |
| Štandardné dávkovanie | 60, 150 mg tablety SR | 1 balíček na úvodný mesiac alebo 1 balíček na ďalší mesiac |
| Typický Copay Medicare Part D | 0 - 47 dolárov | 25 - 578 dolárov |
| SingleCare náklady | 15 - 40 dolárov | 450 a viac dolárov |
Časté vedľajšie účinky Wellbutrinu a Chantixu
Najbežnejšími vedľajšími účinkami Wellbutrínu sú bolesť hlavy, sucho v ústach, nevoľnosť, nespavosť, zápcha a závraty. Najbežnejšími vedľajšími účinkami Chantixu sú bolesť hlavy, nevoľnosť, nespavosť a neobvyklé sny. Dostanete sprievodcu liekom s informáciami o vedľajších účinkoch s novým alebo doplneným receptom Wellbutrin alebo Chantix. Môžu sa vyskytnúť ďalšie nepriaznivé účinky. Úplný zoznam vedľajších účinkov získate u svojho lekára.
| Wellbutrin | Chantix | |||
| Vedľajší účinok | Použiteľné? | Frekvencia | Použiteľné? | Frekvencia |
| Bolesť hlavy | Áno | 26% | Áno | 15-19% * |
| Suché ústa | Áno | 17% | Áno | 4 - 6% |
| Nevoľnosť | Áno | 13% | Áno | 16-30% |
| Zápcha | Áno | 10% | Áno | 5-8% |
| Strata chuti do jedla | Áno | 5% | Áno | 1 - 2% |
| Nespavosť / problémy so spánkom | Áno | jedenásť% | Áno | 18-19% |
| Abnormálne / živé sny | Nie | N / a | Áno | 9-13% |
| Závraty | Áno | 7% | Áno | Hlásené ako časté |
| Chvenie | Áno | 6% | Áno | Nahlásené ako zriedkavé |
| Úzkosť | Áno | 5% | Áno | % nie je nahlásené |
| Potenie | Áno | 6% | Nie | N / a |
| Vyrážka | Áno | 5% | Áno | 1-3% |
| Tinnitus | Áno | 6% | Áno | Nahlásené ako zriedkavé |
* Líši sa podľa dávky source: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Chantix )
Interakcie liekov Wellbutrin vs. Chantix
Zatiaľ čo Wellbutrin sa môže používať spolu s NRT, Chantix sa nemá používať s nikotínom kvôli riziku zvýšenia vedľajších účinkov. Alkohol by sa nemal používať s Wellbutrinom alebo Chantixom.
Wellbutrin má mnoho ďalších liekových interakcií. Wellbutrin by sa nemal používať spolu s inhibítormi MAO - ich použitie by malo byť oddelené najmenej o 14 dní. Wellbutrin môže tiež interagovať s rôznymi antikonvulzívami, antidepresívami, antipsychotikami, benzodiazepínmi, opioidmi alebo betablokátormi. Môžu sa vyskytnúť ďalšie liekové interakcie. Úplný zoznam liekových interakcií získate od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
| Drug | Trieda liekov | Wellbutrin | Chantix |
| Nikotín | Substitučná liečba nikotínom | Nie | Áno |
| Alkohol | Alkohol | Áno | Áno |
| Karbamazepín Sodná soľ divalproexu Gabapentín Lamotrigín Oxkarbazepín Fenobarbital Fenytoín Topiramát | Antikonvulzíva | Áno | Nie |
| Klonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepíny | Áno | Nie |
| Amitriptylín Citalopram Desipramín Desvenlafaxín Duloxetín Escitalopram | Antidepresíva | Áno | Nie |
| Fenelzín Rasagilín Selegilín Tranylcypromín | Inhibítory MAO | Áno | Nie |
| Kodeín Fentanyl Hydrokodón Hydromorfón Metadon Morfín Tramadol | Opioidy | Áno | Nie |
| Haloperidol Risperidón Tioridazín | Antipsychotiká | Áno | Nie |
| Atenolol Metoprolol Propranolol | Beta blokátory | Áno | Nie |
| Klopidogrel | Protidoštičkový liek | Áno | Nie |
| Digoxín | Srdcový glykozid | Áno | Nie |
Varovania Wellbutrin a Chantix
Varovania Wellbutrin:
- Wellbutrin je dodávaný s upozornením na čiernu skrinku (najsilnejšie varovanie, ako to vyžaduje FDA) pred samovražednosťou. Antidepresíva, ako je bupropión, môžu zvýšiť riziko samovražedných myšlienok a správania u pacientov vo veku 24 rokov a mladších. Pacienti a ich opatrovatelia by si mali byť vedomí akýchkoľvek zmien nálady, halucinácií, paranoje, bludov, vražedných predstáv, agresie, nepriateľstva, agitácie, úzkosti a / alebo paniky. Každý pacient užívajúci Wellbutrin bez ohľadu na vek by mal byť dôsledne sledovaný z hľadiska výskytu týchto prejavov a príznakov.
- Existuje riziko mánie alebo psychózy - riziko je vyššie u pacientov s bipolárnou poruchou.
- Wellbutrin môže spôsobiť záchvaty. Riziko závisí od dávky - dávka by sa mala pomaly zvyšovať a nemala by presiahnuť 300 mg denne. Riziko záchvatov môžu zvýšiť aj iné zdravotné ťažkosti. Ďalšie informácie získate od svojho lekára.
- Pretože Wellbutrin môže spôsobiť vysoký krvný tlak, je potrebné počas užívania Wellbutrinu sledovať krvný tlak.
- U niektorých pacientov môže byť riziko glaukómu. Ďalšie informácie získate od svojho očného lekára.
- Môže sa vyskytnúť Stevens-Johnsonov syndróm. Toto je vážna, potenciálne život ohrozujúca kožná reakcia. Ak sa u vás vyskytne kožná vyrážka, okamžite kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Wellbutrin sa vo všeobecnosti nepoužíva v tehotenstve a má sa používať iba vtedy, ak potenciálny prínos prevýši potenciálne riziko pre plod. Pred použitím Wellbutrinu by sa malo povzbudiť tehotné fajčiarky, aby prestali fajčiť pomocou behaviorálnych metód. Poraďte sa so svojím OB-GYN.
Varovania pre Chantix:
- Chantix má škatuľkové varovanie pred závažnými neuropsychiatrickými udalosťami. U pacientov užívajúcich Chantix boli hlásené depresie, samovražedné myšlienky, pokus o samovraždu a úplná samovražda. Ak sa u vás vyvinie nepokoj, nepriateľstvo, depresívna nálada alebo zmeny správania alebo myslenia, ktoré nie sú typické, alebo ak sa u vás vyskytnú samovražedné myšlienky, mali by ste prestať užívať Chantix a okamžite kontaktovať svojho lekára. Pacienti liečení Chantixom majú byť starostlivo sledovaní.
- Existuje riziko precitlivenosti alebo angioedému, čo je opuch tváre, úst, končatín a krku. Zastavte Chantix a vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa vyskytnú tieto príznaky.
- Rovnako ako v prípade Wellbutrinu, aj Stevensov-Johnsonov syndróm by mohol v prípade, že sa u vás vyskytne kožná vyrážka, okamžite kontaktovať svojho lekára.
- Môže existovať mierne zvýšená pravdepodobnosť kardiovaskulárnych príhod - informujte svojho lekára o nových alebo zhoršujúcich sa príznakoch kardiovaskulárnych chorôb.
- Pri jazde buďte opatrní, kým nebudete vedieť, ako na vás Chantix pôsobí. K náhodným zraneniam došlo z dôvodu ospalosti alebo závratov spôsobených liekom Chantix.
Chantix môže spôsobiť poškodenie plodu, ak sa používa počas tehotenstva, a všeobecne by sa nemal používať. V štúdiách na zvieratách spôsoboval liek Chantix zníženie hmotnosti plodu a zníženie plodnosti potomstva. Rovnako ako v prípade Wellbutrinu, aj tehotné fajčiarky by mali byť povzbudzované, aby prestali fajčiť pomocou behaviorálnych metód.
V roku 2016 Informoval FDA že riziko závažných vedľajších účinkov Zybanu a Chantixu na duševné zdravie môže byť nižšie, ako sa doteraz myslelo, a že výhody ukončenia fajčenia prevažujú nad rizikami užívania týchto liekov. Aj keď sa správa týka Zybanu, Wellbutrin obsahuje rovnakú účinnú látku, bupropión. Bez ohľadu na to informácie o lieku stále obsahujú rovnaké varovania a pacienti by mali byť počas liečby Wellbutrinom alebo Chantixom starostlivo sledovaní.
Často kladené otázky o Wellbutrin vs. Chantix
Čo je Wellbutrin?
Wellbutrin je antidepresívum na predpis, ktoré sa používa mimo označenia (s alebo bez substitučnej liečby nikotínom) a pomáha pacientom prestať fajčiť.
Čo je Chantix?
Chantix je liek na predpis, ktorý sa používa na pomoc pacientom prestať fajčiť.
Sú Wellbutrin a Chantix rovnaké?
Nie, nie sú rovnaké. Wellbutrin je antidepresívum, ktoré pomáha znižovať túžbu po nikotíne, zatiaľ čo liek Chantix účinkuje špecificky na receptory nikotínu. Majú aj ďalšie rozdiely, ktoré sú načrtnuté vyššie.
Je Wellbutrin alebo Chantix lepší?
Oba lieky účinne pomáhajú pacientom prestať fajčiť. Ak chcete okrem liekov na predpis používať aj substitučnú liečbu nikotínom, Wellbutrin by bol lepšou voľbou, pretože sa môže užívať spolu s NRT a Chantix sa nemá užívať spolu s NRT. Opýtajte sa svojho lekára, či môže byť pre vás Wellbutrin alebo Chantix lepší.
Môžem Wellbutrin alebo Chantix používať počas tehotenstva?
Nie. Ak ste tehotná, obráťte sa na svojho lekára. Wellbutrin a Chantix sa zvyčajne nepoužívajú u tehotných žien. Ak už užívate Wellbutrin alebo Chantix a zistíte, že ste tehotná, okamžite sa obráťte na svoj OB-GYN so žiadosťou o radu.
Môžem Wellbutrin alebo Chantix používať s alkoholom?
Nie. Wellbutrin s alkoholom môže zvýšiť riziko záchvatov.
Čo je lepšie prestať fajčiť, Chantix alebo Wellbutrin?
Oba lieky pomohli pacientom prestať fajčiť, ale najlepšie je porozprávať sa so svojím lekárom a prediskutovať, či môžu byť pre vás Chantix alebo Wellbutrin vhodným liekom, berúc do úvahy váš zdravotný stav (y), anamnézu a ďalšie lieky, ktoré užívate.
Ako dlho trvá Chantixu, kým začne pracovať?
Môže trvať niekoľko týždňov, kým Chantix začne pracovať. Váš lekár vám môže povedať, aby ste Chantix užívali približne 12 týždňov. Začnete balíkom počiatočných mesiacov a potom pokračujete balíkom pokračujúcich mesiacov. Po 12 týždňoch váš lekár rozhodne, či je potrebné Chantix užívať ďalších 12 týždňov.
Ako rýchlo začne Wellbutrin účinkovať?
Môže trvať niekoľko týždňov užívania Wellbutrinu (s NRT alebo bez NRT), kým nezistíte rozdiel. Poraďte sa so svojím lekárom a zistite, ako dlho máte Wellbutrin užívať.











