Protonix vs. Nexium: Rozdiely, podobnosti a to, čo je pre vás lepšie
Droga vs. KamarátPrehľad liekov a hlavné rozdiely | Podmienky liečené | Účinnosť | Poistné krytie a porovnanie nákladov | Vedľajšie účinky | Liekové interakcie | Varovania | FAQ
Protonix (pantoprazol) a Nexium (ezomeprazol) sú dva lieky používané na liečbu problémov tráviaceho traktu, ako je gastroezofageálny reflux (GERD). GERD je chronické ochorenie, ktoré sa vyvíja, keď žalúdočná kyselina pravidelne prúdi späť do pažeráka zo žalúdka. To môže viesť k príznakom ako pálenie záhy a závažnejším komplikáciám ako je erozívna ezofagitída.
Protonix aj Nexium sú súčasťou triedy liekov nazývaných inhibítory protónovej pumpy (PPI). Fungujú tak, že blokujú protónové pumpy v žalúdku, ktoré sú zodpovedné za produkciu kyseliny. Protonix a Nexium v skutočnosti pomáhajú znižovať celkovú produkciu kyseliny v žalúdku.
Aké sú hlavné rozdiely medzi Protonixom a Nexiom?
Protonix, ktorý vyrába spoločnosť Pfizer, je obchodná značka pre pantoprazol. Jedná sa o liek na lekársky predpis, ktorý sa používa na liečbu erozívnej ezofagitídy u dospelých a detí vo veku od 5 rokov. Je dostupný vo forme tabliet s oneskoreným uvoľňovaním 20 mg a 40 mg, ako aj 40 mg tekutej suspenzie. V niektorých prípadoch sa môže Protonix podať ako intravenózna (IV) injekcia.
Nexium vyrába spoločnosť AstraZeneca a je to obchodná značka pre ezomeprazol. Je dostupný ako liek na predpis alebo bez lekárskeho predpisu (OTC), ktorý sa používa na liečbu GERD u dospelých, detí a kojencov vo veku od 1 mesiaca. Na rozdiel od Protonixu je Nexium dodávaný ako 20 mg a 40 mg kapsula s oneskoreným uvoľňovaním. Nexium je tiež dostupný ako 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg a 40 mg tekutej suspenzie.
| Hlavné rozdiely medzi Protonix a Nexium | ||
|---|---|---|
| Protonix | Nexium | |
| Drogová trieda | Inhibítor protónovej pumpy (PPI) | Inhibítor protónovej pumpy (PPI) |
| Značka / všeobecný stav | K dispozícii je značková a všeobecná verzia | K dispozícii je značková a všeobecná verzia |
| Aký je všeobecný názov? | Pantoprazol | Ezomeprazol |
| Akou formou (formami) prichádza liek? | Tableta s oneskoreným uvoľňovaním Balenie granúl na tekutú suspenziu Intravenózny prášok na injekciu | Kapsula s oneskoreným uvoľňovaním Balenie granúl na tekutú suspenziu Intravenózny prášok na injekciu |
| Aké je štandardné dávkovanie? | 40 mg jedenkrát denne | 20 alebo 40 mg jedenkrát denne |
| Aká dlhá je typická liečba? | Až 8 týždňov | 4 až 8 týždňov v závislosti od liečeného stavu |
| Kto zvyčajne užíva lieky? | Dospelí a deti vo veku od 5 rokov | Dospelí, deti a kojenci vo veku od 1 mesiaca |
Stavy liečené prípravkami Protonix a Nexium
Protonix a Nexium môžu liečiť GERD aj stavy spojené s GERD, ako je napríklad reflux kyseliny (pálenie záhy). Oba lieky sú tiež schválené FDA na liečbu erozívnej ezofagitídy alebo zápalu sliznice pažeráka.
Nexium je tiež schválené FDA na liečbu infekcie Helicobacter pylori (H. pylori). Tento typ infekcie sa vyvíja, keď baktérie H. pylori infikujú tráviaci trakt, čo môže viesť k vredom. Okrem vredov spôsobených H. pylori môže Nexium predchádzať riziku vredov spojených s nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID).
Protonix aj Nexium sa môžu používať na liečbu hypersekrečných stavov, ako je Zollinger-Ellisonov syndróm. Tieto stavy sú charakterizované nadprodukciou žalúdočnej kyseliny. Protonix a Nexium sa môžu používať aj na liečbu peptických vredov, ktoré zahŕňajú ako dvanástnikové, tak žalúdočné vredy.
Protonix a Nexium sa odporúčajú iba na krátkodobé použitie, vo väčšine prípadov do 8 týždňov.
| Stav | Protonix | Nexium |
| Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) | Áno | Áno |
| Erozívna ezofagitída | Áno | Áno |
| Hypersekrečné podmienky | Áno | Áno |
| Infekcia H. pylori | Bez overenia | Áno |
| Zníženie rizika žalúdočných vredov spojených s NSAID | Bez overenia | Áno |
| Duodenálne vredy | Bez overenia | Bez overenia |
| Žalúdočné vredy | Bez overenia | Bez overenia |
| Pálenie záhy | Bez overenia | Áno |
Je Protonix alebo Nexium účinnejší?
Klinické štúdie preukázali, že pantoprazol a ezomeprazol sú podobne účinné. Jedno klinické skúšanie porovnali účinnosť 40 mg pantoprazolu na 40 mg ezomeprazolu u pacientov s GERD. Približne 580 pacientov bolo randomizovaných na liečbu buď pantoprazolom alebo ezomeprazolom počas 4, 8 alebo 12 týždňov liečby. Úplná remisia GERD sa dosiahla pri obidvoch PPI pri podobnej miere.
V randomizovanej, dvojito zaslepenej klinickej štúdii sa porovnávala účinnosť pantoprazolu a ezomeprazolu pri liečbe GERD. Približne 200 pacientov bolo randomizovaných na užívanie buď 40 mg pantoprazolu denne alebo 40 mg ezomeprazolu denne. Zistilo sa, že oba PPI boli rovnako efektívne s porovnateľnou bezpečnosťou a znášanlivosťou.
Poraďte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o najlepšej možnosti liečby pre vás. Váš poskytovateľ primárnej starostlivosti vás môže odkázať na lekára, ktorý sa špecializuje na gastroenterológiu, aby získal ďalšiu lekársku pomoc.
Pokrytie a porovnanie nákladov Protonix vs. Nexium
Väčšina programov Medicare a poistných plánov sa bude vzťahovať na generickú verziu Protonixu, pantoprazolu. Medicare copays by sa mohli pohybovať od 0 do 17 dolárov za pantoprazol. Bez poistenia je priemerná hotovostná cena Protonixu 522 dolárov. Avšak s kupónom Protonix od SingleCare sú všeobecné náklady približne 11 dolárov.
Niektoré programy Medicare a poistné plány sa môžu vzťahovať na Nexium alebo jeho generickú verziu, ezomeprazol. Výdavky na lieky Medicare pre ezomeprazol sa môžu pohybovať od 1 do 41 dolárov. Priemerná maloobchodná cena Nexia je 478 dolárov v závislosti od predpísaného množstva a sily. S kupónom SingleCare Nexium by sa mohla priemerná cena znížiť na približne 27 dolárov.
| Protonix | Nexium | |
| Typicky kryté poistením? | Áno, ako generická verzia | Áno, ako generická verzia |
| Zvyčajne pokryté časťou D Medicare? | Áno, ako generická verzia | Áno, ako generická verzia |
| Množstvo | 30 tabliet (40 mg) | 30 tabliet (40 mg) |
| Typický Copay Medicare | 0 - 17 dolárov | 1 USD - 41 USD |
| SingleCare náklady | 11 USD a viac | 27 USD a viac |
Časté vedľajšie účinky lieku Protonix vs. Nexium
Najbežnejšími vedľajšími účinkami Protonixu sú bolesti hlavy, hnačky, nevoľnosť, bolesti brucha, zvracanie, plyn, závraty a bolesti kĺbov.
Medzi bežné vedľajšie účinky lieku Nexium patria bolesti hlavy, hnačky, nevoľnosť, plyn, bolesti brucha, zápcha a sucho v ústach.
Závažné vedľajšie účinky PPI sú často spojené s dlhodobým užívaním. Závažné vedľajšie účinky môžu zahŕňať zlomeniny kostí spojené s osteoporózou, nedostatok vitamínu B12 a nízke hladiny horčíka (hypomagneziémia).
| Protonix | Nexium | |||
| Vedľajší účinok | Použiteľné? | Frekvencia | Použiteľné? | Frekvencia |
| Bolesť hlavy | Áno | 12% | Áno | ≥ 1% |
| Hnačka | Áno | 9% | Áno | ≥ 1% |
| Zápcha | Áno | <2% | Áno | ≥ 1% |
| Suché ústa | Áno | <2% | Áno | ≥ 1% |
| Nevoľnosť | Áno | 7% | Áno | ≥ 1% |
| Bolesť brucha | Áno | 6% | Áno | ≥ 1% |
| Zvracanie | Áno | 4% | Áno | <1% |
| Závraty | Áno | 3% | Áno | <1% |
| Plyn | Áno | 4% | Áno | ≥ 1% |
| Bolesť kĺbov | Áno | 3% | Nie | - |
Frekvencia nie je založená na údajoch z priameho pokusu. Toto nemusí byť úplný zoznam nepriaznivých účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť. Ďalšie informácie získate u svojho lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Zdroj: DailyMed ( Protonix ), DailyMed ( Nexium )
Liekové interakcie Protonix vs. Nexium
Protonix a Nexium, podobne ako iné PPI, interagujú s mnohými rovnakými liekmi. Tieto PPI by sa mali monitorovať alebo sa im vyhnúť inými liekmi, ktorých absorpcia závisí od kyslosti žalúdka. Lieky, ktoré pri absorpcii závisia od kyslosti žalúdka, zahŕňajú soli železa, erlotinib, ketokonazol a mykofenolát mofetil.
Protonix a Nexium môžu tiež interagovať s antiretrovírusovými liekmi alebo liekmi, ktoré sa často používajú na liečbu HIV. PPI môžu zvyšovať alebo znižovať hladinu antiretrovírusových liekov v krvi, čo môže viesť k zvýšenému riziku toxicity alebo zníženej účinnosti antiretrovírusových liekov.
Užívanie Protonixu alebo Nexia s warfarínom môže zvýšiť riziko krvácania.
Nexium je potrebné sledovať alebo sa mu vyhnúť pomocou diazepamu, pretože môže zvýšiť hladinu diazepamu v krvi a viesť k zvýšenému riziku nežiaducich účinkov. Je tiež potrebné vyhnúť sa súčasnému použitiu Nexia a klopidogrelu. Nexium môže znížiť účinnosť klopidogrelu v tele, čo môže zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín.
| Drug | Typ lieku | Protonix | Nexium |
| Atazanavir Rilpivirín Nelfinavir Saquinavir | Antiretrovirotiká | Áno | Áno |
| Ketokonazol | Protiplesňové | Áno | Áno |
| Síran železnatý Glukonát železnatý Fumarát železnatý | Železná soľ | Áno | Áno |
| Mykofenolát mofetil Metotrexát | Imunosupresívum | Áno | Áno |
| Erlotinib | Chemoterapia | Áno | Áno |
| Digoxín | Srdcový glykozid | Áno | Áno |
| Warfarín | Antikoagulant | Áno | Áno |
| Diazepam | Benzodiazepín | Nie | Áno |
| Klopidogrel | Protidoštičkový liek | Nie | Áno |
Ďalšie možné liekové interakcie konzultujte s lekárom
Varovania pre Protonix a Nexium
Dlhodobé užívanie PPI môže viesť k zvýšenému riziku zlomenín kostí, najmä u ľudí, ktorým už bola diagnostikovaná osteoporóza. Počas dlhodobej liečby PPI bude možno potrebné sledovať hustotu minerálov v kostiach.
U niektorých pacientov sa počas užívania Protonixu alebo Nexia vyskytla akútna tubulointersticiálna nefritída (TIN). Zápal obličiek je zápal obličiek, ktorý môže viesť k zníženiu funkcie obličiek.
Užívanie PPI môže súvisieť so zvýšeným rizikom hnačky spojenej s Clostridium difficile. Možno bude potrebné sledovať tých, ktorí majú pretrvávajúcu hnačku, najmä v nemocničnom prostredí.
Užívanie Protonixu alebo Nexia môže zvýšiť riziko nízkych hladín horčíka v krvi (hypomagneziémia) alebo vitamínu B12 (nedostatok vitamínu B12) v krvi. U pacientov dlhodobo liečených PPI existuje zvýšené riziko hypomagneziémie a nedostatku vitamínu B12.
Predtým, ako začnete užívať PPI, poraďte sa so svojím lekárom o ďalších možných varovaniach a preventívnych opatreniach.
Najčastejšie otázky týkajúce sa Protonix vs. Nexium
Čo je Protonix?
Protonix je liek PPI viazaný na lekársky predpis, ktorý sa primárne používa na liečbu erozívnej ezofagitídy spojenej s GERD. Protonix je dostupný vo forme tabliet s oneskoreným uvoľňovaním a tekutej suspenzie. Všeobecný názov Protonixu je pantoprazol.
Čo je Nexium?
Nexium je liek PPI, ktorý sa používa na liečbu žalúdočných štiav a pálenia záhy, ako aj na erozívnu ezofagitídu spojenú s GERD. Je dostupný na lekársky predpis alebo cez pult. Nexium sa primárne dodáva ako kapsula s oneskoreným uvoľňovaním alebo ako tekutá suspenzia. Všeobecný názov Nexium je ezomeprazol.
Sú Protonix a Nexium rovnaké?
Protonix a Nexium sú dva lieky PPI, ktoré môžu liečiť GERD, hypersekrečné stavy a peptické vredy. Obsahujú však rôzne účinné látky a prichádzajú v rôznych formuláciách. Protonix obsahuje pantoprazol a Nexium obsahuje ezomeprazol. Protonix môže liečiť GERD u dospelých a detí vo veku od 5 rokov, zatiaľ čo Nexium môže liečiť GERD u dospelých, detí a kojencov vo veku od jedného mesiaca.
Je Protonix alebo Nexium lepší?
Účinnosť Protonixu a Nexia je podobná. Najvhodnejšia hodnota PPI sa určí na základe veku, zdravotného stavu, nákladov, poistenia a ďalších užívaných liekov.
Môžem Protonix alebo Nexium používať počas tehotenstva?
Užívanie Protonixu alebo Nexia počas tehotenstva môže byť bezpečné. Mali by sa však používať, iba ak prínos preváži riziká. V súčasnosti nie je k dispozícii dostatok štúdií, ktoré by preukázali, že použitie Protonixu alebo Nexia je úplne bezpečné počas tehotenstva. Ohledne najlepšej liečby GERD počas tehotenstva sa poraďte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Môžem Protonix alebo Nexium užívať s alkoholom?
Aj keď nie je známe, že by alkohol interagoval s Protonixom alebo Nexiom, u niektorých ľudí môže zhoršiť príznaky refluxu kyseliny a pálenia záhy. Počas užívania Protonixu alebo Nexia môže byť užívanie alkoholu bezpečné, ale všeobecne sa to neodporúča.
Aký je najúčinnejší inhibítor protónovej pumpy?
Najúčinnejší PPI bude závisieť od stavu, ktorý sa lieči, od dávky PPI a od ďalších liekov, ktoré človek môže užívať. Pri určovaní najefektívnejšej možnosti by sa mali brať do úvahy aj náklady na PPI.
Čo môžem vziať namiesto Nexia?
Nexium (ezomeprazol) je inhibítor protónovej pumpy. Medzi ďalšie inhibítory protónovej pumpy patria Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Aciphex (rabeprazol) a Protonix (pantoprazol). Ak sa príznaky GERD s PPI nezlepšia, môže lekár namiesto toho odporučiť liečbu blokátorom H2. Medzi príklady blokátorov H2 patria Pepcid (famotidín), Zantac (ranitidín) a Tagamet (cimetidín).
Môže Nexium reflux zhoršiť?
Nexium sa používa na liečbu refluxu kyseliny. Ukončenie liečby Nexiom skôr, ako odporúča lekár, môže viesť k návratu príznakov refluxu. Nexium nemusí fungovať pre všetkých rovnako. Ak sa príznaky po liečbe liekom Nexium nezlepšia, môžu sa odporučiť ďalšie možnosti liečby.
