Eliquis vs. Xarelto: Rozdiely, podobnosti a čo je pre vás lepšie
Droga vs. KamarátPrehľad liekov a hlavné rozdiely | Podmienky liečené | Účinnosť | Poistné krytie a porovnanie nákladov | Vedľajšie účinky | Liekové interakcie | Varovania | FAQ
Eliquis a Xarelto sú dva značkové lieky používané na liečbu rôznych porúch zrážania. Oba lieky sú perorálne antikoagulanciá klasifikované do skupiny liekov nazývaných inhibítory faktora Xa. Fungujú tak, že blokujú faktor Xa, ktorý produkuje trombín, nevyhnutnú zložku pri výrobe zrazeniny. Blokovaním faktora Xa lieky znižujú tvorbu zrazenín. Pokračujte v čítaní nižšie a dozviete sa viac o Eliquis a Xarelto.
Aké sú hlavné rozdiely medzi Eliquisom a Xareltom?
Eliquis (apixaban) a Xarelto (rivaroxaban) sú NOAC (nové perorálne antikoagulanciá), ktoré sú skupinou novších liekov na riedenie krvi. Sú tiež známe ako DOAC (priame perorálne antikoagulanciá). Na rozdiel od populárneho a staršieho antikoagulancia Coumadin (warfarín), pacienti užívajúci Eliquis alebo Xarelto nepotrebujú na sledovanie hladín pravidelné krvné testy. Eliquis aj Xarelto sú známe ako inhibítory faktora Xa, majú však určité rozdiely.
Spoločnosti Eliquis a Xarelto sú schválené FDA na predpis a sú dostupné iba v značkách. Zatiaľ nie je k dispozícii generikum pre žiadny z liekov; všeobecný Eliquis by však mal byť dostupné čoskoro . Eliquis vyrába spoločnosť Bristol-Myers Squibb. Xarelto vyrába spoločnosť Janssen Pharmaceuticals. Oba lieky používajú dospelí a ich dávkovanie sa líši podľa indikácie.
| Hlavné rozdiely medzi Eliquis a Xarelto | ||
|---|---|---|
| Eliquis | Xarelto | |
| Drogová trieda | Inhibítor faktora Xa | Inhibítor faktora Xa |
| Značka / všeobecný stav | Značka | Značka |
| Aký je všeobecný názov? | Apixaban | Rivaroxaban |
| Akou formou (formami) prichádza liek? | Tableta, štartovacie balenie | Tableta, štartovacie balenie |
| Aké je štandardné dávkovanie? | 2,5 mg alebo 5 mg dvakrát denne Dávkovanie sa líši podľa indikácie | 10 mg až 20 mg jedenkrát denne Dávkovanie sa líši podľa indikácie |
| Aká dlhá je typická liečba? | Líši sa | Líši sa |
| Kto zvyčajne užíva lieky? | Dospelých | Dospelých |
Chcete najlepšiu cenu za Eliquis?
Prihláste sa na odber upozornení na cenu Eliquis a zistite, kedy sa cena zmení!
Dostávajte upozornenia na ceny
Podmienky liečené spoločnosťami Eliquis a Xarelto
Eliquis a Xarelto majú niekoľko indikácií, ktoré sú rovnaké - znížiť riziko cievnej mozgovej príhody a embólie u pacientov s nevalvulárnou fibriláciou predsiení (AFib alebo nepravidelný srdcový rytmus), zabrániť hlbokej žilovej trombóze (DVT) u pacientov, ktorí podstúpili náhradu bedrového alebo kolenného kĺbu, liečiť DVT, liečiť PE a znížiť riziko recidivujúcej DVT alebo PE po počiatočnej liečbe.
Xarelto má navyše ďalšie dve indikácie. Xarelto môže zabrániť venóznemu tromboembolizmu (VTE) a smrti súvisiacej s VTE. Xarelto sa môže predpisovať počas hospitalizácie a po prepustení dospelým pacientom, ktorí sú vystavení riziku komplikácií v dôsledku obmedzenej pohyblivosti a iných rizikových faktorov. Xarelto sa však nemá predpisovať pacientom, u ktorých je vysoké riziko krvácania. Xarelto sa tiež používa s aspirínom na zníženie rizika závažných kardiovaskulárnych príhod, ako je smrť, srdcový infarkt a cievna mozgová príhoda, u pacientov s chronickým ochorením koronárnych artérií (CAD) alebo ochorením periférnych artérií (PAD).
| Stav | Eliquis | Xarelto |
| Znížte riziko mŕtvice a embólie u pacientov s nevalvulárnou fibriláciou predsiení | Áno | Áno |
| Profylaxia hlbokej žilovej trombózy (DVT), ktorá môže viesť k pľúcnej embólii (PE), u pacientov, ktorí podstúpili operáciu náhrady bedrového alebo kolenného kĺbu. | Áno | Áno |
| Liečba DVT | Áno | Áno |
| Liečba PE | Áno | Áno |
| Znížte riziko opakujúcich sa DVT a PE po počiatočnej liečbe | Áno | Áno |
| Profylaxia venózneho tromboembolizmu (VTE) a úmrtia súvisiaceho s VTE počas hospitalizácie a po prepustení z nemocnice u dospelých pacientov prijatých na akútne zdravotné ochorenie, u ktorých existuje riziko tromboembolických komplikácií v dôsledku obmedzenej pohyblivosti / iných rizikových faktorov a nie vysokého rizika krvácania | Nie | Áno |
| V kombinácii s aspirínom znížiť riziko závažných kardiovaskulárnych príhod: kardiovaskulárnej smrti, infarktu myokardu (IM) a mozgovej príhody u pacientov s chronickým ochorením koronárnych artérií (CAD) alebo ochorením periférnych artérií (PAD). | Nie | Áno |
Je Eliquis alebo Xarelto účinnejší?
TO preskúmanie a metaanalýza Eliquis a Xarelto na liečbu akútneho venózneho tromboembolizmu (VTE) dospeli k záveru, že obidva lieky sú podobne účinné, ale že Eliquis môže byť bezpečnejší. U pacientov liečených Xareltom sa vyskytlo väčšie krvácanie - veľké aj menšie.
Ďalšia štúdia hodnotili Eliquis a Xarelto a tiež Pradaxu (ďalšie novšie antikoagulancium) a Coumadin (warfarín, staršie antikoagulancium). Autori dospeli k záveru, že Eliquis mal najpriaznivejšiu účinnosť, bezpečnosť a súlad s pacientmi.
Najlepší liek pre vás môže určiť iba váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý môže vziať do úvahy celkový obraz vášho zdravotného stavu (-ov), anamnézy a ďalších liekov, ktoré užívate a ktoré by mohli interagovať s liekom Eliquis alebo Xarelto.
Chcete najlepšiu cenu na Xarelto?
Prihláste sa na odber cenových upozornení Xarelto a zistite, kedy sa cena zmení!
Dostávajte upozornenia na ceny
Pokrytie a porovnanie nákladov Eliquis vs. Xarelto
Eliquis je zvyčajne krytý poistením a Medicare časťou D, ale výplaty sa veľmi líšia. Typický predpis Eliquis na dodávku na jeden mesiac (60 tabliet po 5 mg) by pri platbe z vlastného vrecka stál takmer 700 dolárov. Kartu Eliquis na zakúpenie karty SingleCare môžete použiť za menej ako 450 dolárov.
Xarelto je zvyčajne kryté poistením a časťou Medicare, ale výplaty sa líšia. Typický predpis spoločnosti Xarelto na dodávku na jeden mesiac (30 tabliet po 20 mg) by za maloobchodnú cenu stál asi 620 dolárov. Môžete použiť kupón SingleCare na nákup Xarelta za približne 430 dolárov.
| Eliquis | Xarelto | |
| Typicky kryté poistením? | Áno | Áno |
| Zvyčajne pokryté časťou D Medicare? | Áno | Áno |
| Štandardné dávkovanie | # 60, 5 mg tablety | # 30, 20 mg tablety |
| Typický Copay Medicare Part D | 19 - 541 dolárov | 19 - 508 dolárov |
| SingleCare náklady | 447 dolárov - 483 dolárov | 428 až 471 dolárov |
Časté vedľajšie účinky lieku Eliquis vs. Xarelto
Najčastejšie vedľajšie účinky oboch liekov súvisia s krvácaním, ako je krvácanie z nosa, pomliaždeniny (podliatiny), krv v moči alebo krvácanie z ďasien. Výskyt vedľajších účinkov krvácania sa môže líšiť. V zriedkavých prípadoch môže byť krvácanie vážne alebo dokonca život ohrozujúce.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri liečbe liekom Eliquis, patrí únava, strata energie, slabosť, dýchavičnosť a nevoľnosť.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu pri liečbe Xareltom vyskytnúť, patria bolesti brucha alebo chrbta, únava, závraty, svrbenie, úzkosť, depresia a / alebo nespavosť.
Toto nie je úplný zoznam vedľajších účinkov. Požiadajte svojho lekára o ďalšie informácie o nežiaducich reakciách liekov Eliquis a Xarelto.
| Eliquis | Xarelto | |||
| Vedľajší účinok | Použiteľné? | Frekvencia | Použiteľné? | Frekvencia |
| Krvácajúci | Áno | Líši sa | Áno | Líši sa |
| Bolesť brucha | Áno | Menej časté | Áno | 2,7% |
| Únava | Áno | Bežné | Áno | 1,7% |
| Strata energie | Áno | Bežné | Nie | - |
| Slabosť | Áno | Bežné | Nie | - |
| Lapanie po dychu | Áno | Bežné | Nie | - |
| Bolesť chrbta | Nie | - | Áno | 2,9% |
| Závraty | Áno | Menej časté | Áno | 2,2% |
| Úzkosť | Nie | - | Áno | 1,4% |
| Nevoľnosť | Áno | Bežné | Nie | - |
| Depresia | Nie | - | Áno | 1,2% |
| Nespavosť | Nie | - | Áno | 1,6% |
| Svrbenie | Áno | <1% | Áno | 2,2% |
Zdroj: DailyMed ( Eliquis ), Monografia produktu ( Eliquis ), DailyMed ( Xarelto )
Liekové interakcie liekov Eliquis a Xarelto
Eliquis a Xarelto interagujú s určitými liekmi, ktoré sa metabolizujú rovnakým enzýmom. Ak sa spolu s liekom Eliquis alebo Xarelto používajú lieky s inhibítormi enzýmov, hladiny Eliquisu alebo Xarelta vo vašom tele by sa zvýšili, čo by pre vás predstavovalo zvýšené riziko krvácania. Ak musíte užívať túto kombináciu liekov, je pravdepodobné, že vám lekár zníži dávku Eliquisu alebo Xarelta, keď užívate oba lieky.
Na druhej strane, keď sa induktory enzýmov užívajú s Eliquisom alebo Xareltom, existuje interakcia, pri ktorej tieto lieky spôsobujú rýchlejšiu metabolizáciu Eliquisu alebo Xarelta, a nebudete mať dostatok dávky Eliquisu alebo Xarelta.
Tiež použitie Eliquisu alebo Xarelta s inými antikoagulanciami, protidoštičkovými liekmi, NSAID (nesteroidnými protizápalovými liekmi) a niektorými antidepresívami môže zvýšiť riziko krvácania.
Toto nie je úplný zoznam liekových interakcií. Ďalšie informácie získate od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
| Drug | Trieda liekov | Eliquis | Xarelto |
| Itrakonazol Ketokonazol Ritonavir | Silné inhibítory enzýmov (CYP3A4 a P-gp) | Áno | Áno |
| Karbamazepín Fenytoín Rifampin Ľubovník bodkovaný | Silné induktory enzýmov (CYP3A4 a P-gp) | Áno | Áno |
| Citalopram Desvenlafaxín Duloxetín Escitalopram Fluoxetín Fluvoxamín Paroxetín Sertralín Venlafaxín | SSRI a SNRI antidepresíva | Áno | Áno |
| Klopidogrel Enoxaparín Heparín NSAID (dlhodobé) ● Aspirín ● Ibuprofén ● meloxikam ● Nabumetón ● Naproxén Warfarín (kumadín) | Antikoagulanciá a antiagreganty | Áno | Áno |
Varovania Eliquis a Xarelto
Eliquis a Xarelto majú varovanie v škatuli (čierna skrinka), čo je najsilnejšie varovanie požadované FDA. Ďalšie varovania zahŕňajú:
- Ukončenie liečby Eliquisom alebo Xareltom predčasne zvyšuje riziko zrážania krvi.
- U pacientov, ktorí dostávajú neuraxiálnu (medzi stavcami) anestéziu alebo punkciu, sa môže vyskytnúť epidurálny alebo spinálny hematóm. Výsledkom hematómu môže byť dlhodobé alebo trvalé ochrnutie. Riziko je vyššie u pacientov s epidurálnymi katétrmi, u pacientov užívajúcich iné lieky ovplyvňujúce prietok krvi, u pacientov s anamnézou traumatických / opakovaných punkcií a / alebo u pacientov s anamnézou deformácie chrbtice alebo chirurgickým zákrokom. Pacienti majú byť často sledovaní kvôli príznakom / prejavom neurologického poškodenia (znecitlivenie / slabosť nôh, problémy s črevom / močovým mechúrom) a v prípade akýchkoľvek problémov by mal vyhľadať lekársku pomoc.
- Môže sa vyskytnúť krvácanie, ktoré môže byť vážne (závažné krvácanie) alebo potenciálne smrteľné. Užívanie Eliquisu alebo Xarelta s určitými liekmi (antikoagulanciá, protidoštičkové lieky, NSAID, antidepresíva SSRI a SNRI) zvyšuje riziko krvácania. Pacienti s krvácaním by mali vyhľadať lekársku pomoc. U pacientov s aktívnym krvácaním sa má liečba ukončiť.
- K dispozícii je reverzné činidlo na zvrátenie účinkov inhibície faktora Xa.
- Eliquis alebo Xarelto sa neodporúčajú pacientom s protézami srdcových chlopní.
- Eliquis alebo Xarelto sa neodporúčajú ako alternatíva k heparínu na počiatočnú liečbu pacientov s PE, ktorí majú hemodynamickú nestabilitu (šok / zlyhanie srdca).
- Eliquis alebo Xarelto sa nemajú používať u pacientov s trojitým pozitívnym antifosfolipidovým syndrómom (APS) kvôli zvýšenému riziku zrážania.
- Ak máte problémy s pečeňou alebo obličkami, skôr ako začnete užívať Eliquis alebo Xarelto, obráťte sa na svojho lekára.
Tehotenské použitie:
- K dispozícii sú obmedzené údaje o použití Eliquisu alebo Xarelta v tehotenstve. Liečba liekom Eliquis alebo Xarelto môže zvýšiť riziko krvácania počas tehotenstva aj pôrodu a zvýšiť riziko krvácania u plodu / novorodenca. Používanie Eliquisu alebo Xarelta počas pôrodu alebo pôrodu u žien, ktoré dostávajú epidurálku, môže spôsobiť epidurálny alebo spinálny hematóm. V prípade potreby sa môže použiť antikoagulancium s kratším účinkom. Poraďte sa so svojím OB-GYN o použití Eliquisu alebo Xarelta počas tehotenstva. Spravidla sa liek používa iba vtedy, ak prínos preváži nad rizikami (napríklad pri niektorých rizikových tehotenstvách) a za starostlivého sledovania. Ak už používate Eliquis alebo Xarelto a zistíte, že ste tehotná , obráťte sa na svojho OB-GYN.
Často kladené otázky o Eliquis vs. Xarelto
Čo je Eliquis?
Eliquis je značný antikoagulant (riedidlo krvi) používaný na prevenciu alebo liečbu krvných zrazenín.
Čo je Xarelto?
Xarelto je značný antikoagulant a pomáha pri prevencii alebo liečbe krvných zrazenín.
Sú Eliquis a Xarelto rovnaké?
Eliquis a Xarelto sú známe ako inhibítory faktora Xa. Sú si veľmi podobné, ale nie úplne rovnaké. Rozdiely sú načrtnuté vyššie. Ďalšími inhibítormi faktora Xa sú Pradaxa (dabigatran), Arixtra (fondaparinux), Savaysa (edoxaban) a Bevyxxa (betrixaban).
Je Eliquis alebo Xarelto lepší?
Štúdie (podrobnosti pozri vyššie) preukázali, že Eliquis a Xarelto sú podobne účinné alebo že Eliquis môže byť o niečo účinnejší. Zdá sa, že Eliquis má nižšie riziko krvácania ako Xarelto. Opýtajte sa svojho lekára, či je pre vás Eliquis alebo Xarelto vhodný.
Môžem používať Eliquis alebo Xarelto počas tehotenstva?
Eliquis a Xarelto sa vo všeobecnosti nepoužívajú v tehotenstve. Niektoré výnimky sa však môžu vyskytnúť u určitých pacientov, u ktorých je vysoké riziko vzniku zrazenín. Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Môžem používať Eliquis alebo Xarelto s alkoholom?
Alkohol môže zriediť krv. Ak užívate Eliquis alebo Xarelto a pijete alkohol, mohlo by to zvýšiť riziko krvácania. Alkohol môže tiež zhoršiť určité zdravotné ťažkosti. Môžete sa opýtať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, či je pitie bezpečné a koľko, s liekmi, ktoré užívate, a so zdravotným stavom, ktorý máte.
Je Xarelto lacnejšie ako Eliquis?
Pri dodávke na jeden mesiac je cena Xarelta a cena Eliquis veľmi podobná. Cena Eliquis a Xarelto s kupónom SingleCare začína na 447 a 428 dolároch. Generikum pre Eliquis by malo byť k dispozícii čoskoro.
Čo je najbezpečnejšie riedidlo krvi?
Riedidlá krvi sú bezpečné, ak sa používajú predpísaným spôsobom. U každého riedidla krvi však existuje riziko krvácania, dokonca aj veľkého alebo život ohrozujúceho krvácania. Riedidlá krvi môžu tiež interagovať s určitými liekmi. Poraďte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a zistite, ktoré riedidlo krvi je pre vás najvhodnejšie.
Ovplyvňuje Eliquis pečeň?
Menej ako 1% pacientov na Eliquis v klinických štúdiách mali abnormálne pečeňové testy. Ak máte problémy s pečeňou, mali by ste o tom informovať svojho lekára skôr, ako začnete užívať Eliquis alebo Xarelto.
