Stratil som zdravotné poistenie - čo teraz?

Spoločnosť

Prepustenie z práce alebo prepustenie z práce neznamená iba stratu výplaty - pre mnohých Američanov to znamená stratu zdravotného poistenia. Podľa prieskumu uskutočneného v roku 2018 získala takmer polovica obyvateľov USA zdravotné poistenie sponzorované zamestnávateľom Rodinná nadácia Kaiser . Je to problém, ktorý sa stal najvýraznejším počas novej pandémie koronavírusov (COVID-19), keď rekordný počet ľudí v USA stratil prácu a pokrytie a zároveň riziko raketového nárastu.

A bez krytia zdravotným poistením by vás mohlo zaujímať, ako zaplatíte dôležité liečebné náklady, ako sú lekárske návštevy, lieky na predpis a pohotovostná starostlivosť. Existujú však možnosti - plány sponzorované zamestnávateľom nie sú jedinou cestou k ochrane zdravia.

SÚVISIACE: Ako získať zdravotné poistenie

Stratené zdravotné poistenie? Porovnajte svoje možnosti
možnosti	Pros	Zápory	Zdroje
COBRA alebo federálne plány Marketplace	Poskytuje nepretržité pokrytie po strate zamestnania	Tieto plány sú často nákladnejšie ako plány zdravotného poistenia zamestnávateľa	Získajte viac informácií o COBRA
Medicaid alebo CHIP	Najlacnejšie možnosti zdravotného poistenia	Musíte splniť požiadavky na oprávnenosť príjmu	Získajte viac informácií o službe Medicaid
Krátkodobé alebo gapové poistenie	Môžete sa zaregistrovať kedykoľvek	Nie také komplexné ako dlhodobé zdravotné poistenie	Získajte viac informácií o krátkodobom zdravotnom poistení
SingleCare	Kupóny sú 100% zadarmo, opakovane použiteľné pri každom doplnení a nie je potrebné žiadne poistenie	SingleCare je nie forma zdravotného poistenia	Získajte viac informácií o SingleCare

Stratil som prácu. Čo urobím so zdravotným poistením?

Ak ste nedávno stratili alebo opustili prácu, môžete mať nárok na rozšírenie svojho súčasného pokrytia pod COBRA (Zákon o zosúladení rozpočtu súhrnného súhrnného rozpočtu). Táto legislatíva stanovuje, že - ak sú splnené určité kritériá - zamestnávateľ musí rozšíriť váš skupinový zdravotný plán až o 18 mesiacov po zmene zamestnania. Za určitých obmedzených okolností môže krytie trvať až tri roky.

Existujú tri hlavné kritériá, ktoré musia ľudia splniť, aby sa kvalifikovali na zdravotné poistenie COBRA, podľa amerického ministerstva práce, správy bezpečnosti zamestnaneckých výhod:

• COBRA musí pokrývať váš skupinový zdravotný plán
• Musí nastať kvalifikačná udalosť (ukončenie z iného dôvodu ako je zneužitie úradnej moci, opustenie pozície alebo zníženie počtu hodín)
• Pre túto udalosť musíte byť kvalifikovaným príjemcom

Manželia a nezaopatrené deti môžu mať nárok aj na program COBRA, aj keď zoznam kritérií sa líši. (Môžete si pozrieť celý zoznam tu .)

Ak máte nárok na predĺžené pokrytie v rámci COBRA, dostanete konkrétne časové obdobie (zvyčajne 60 dní), počas ktorého si môžete zvoliť pokrytie, so spätnou platnosťou k dátumu, kedy by sa vaše pokrytie skončilo. Ak sa vám v tomto období nepodarí zvoliť pokrytie COBRA, neskôr to nebudete môcť urobiť.

Krytie v rámci COBRA je často nákladnejšie ako poistenie v rámci vašej práce, pretože váš zamestnávateľ pravdepodobne pomáhal platiť za vaše mesačné poistné. Podľa COBRA sa od nich nevyžaduje. Dĺžka krytia sa tiež líši - minimálne 18 mesiacov, v závislosti od kvalifikačných udalostí by sa mohla predĺžiť až na 36 mesiacov.

Informácie o tom, ako požiadať o COBRA, by mali byť súčasťou informácií o pláne, ktoré ste dostali, keď sa začalo vaše pokrytie. Akonáhle sa váš stav zamestnania zmení, pravdepodobne tiež dostanete korešpondenciu od svojho plánu poistenia alebo zamestnávateľa o ďalších krokoch pre COBRA.

Ak sa rozhodnete nezvoliť pokrytie COBRA alebo ho nemáte k dispozícii, pretože nespĺňate všetky kritériá, môžete zvážiť Marketplace zdravotného poistenia (alebo jednoducho Marketplace), kde môžete porovnať ceny za súkromné ​​zdravotné poistenie. poistné plány. Pri skúmaní možností by ste si mali uvedomiť určité časové obmedzenia. A Špeciálne obdobie registrácie sa zvyčajne vzťahuje na niekoho, kto nedávno odišiel alebo stratil prácu, ale musíte si zvoliť plán do 60 dní pred alebo 60 dní po strate krytia prácou. Ak nie, na pokrytie budete pravdepodobne musieť počkať do otvoreného obdobia registrácie. Pamätajte tiež, že otvorené obdobia registrácie sa môžu líšiť v závislosti od toho, či má váš štát vlastnú burzu alebo spolieha na federálnu burzu. Viac informácií nájdete na zdravotnictvo.gov .

SÚVISIACE: Ako získať zdravotné poistenie po skončení otvoreného zápisu

Potrebujem zdravotné poistenie, ale nemám žiadny príjem

Ak si nemôžete dovoliť zdravotné poistenie, skontrolujte, či máte nárok na krytie podľa plánu člena rodiny. Pre tých do 26 rokov , budete sa pravdepodobne môcť zapojiť do plánu rodičov - v závislosti od ich plánu - aj keď s nimi nežijete alebo nie ste od nich finančne závislí. Naopak, ak ste ženatý / vydatá alebo ste v dlhodobom partnerstve, môžete sa pripojiť k plánu sponzorovaného vaším manželom / manželkou alebo partnerom. Manželstvo sa počíta ako a kvalifikovaná životná udalosť , čo znamená, že môžete byť pridaní do plánu svojho manžela / manželky do 30 dní (alebo dlhšie) od uzavretia manželstva. Ak tento termín nesplníte, budete pravdepodobne musieť počkať do ďalšieho otvoreného registračného obdobia, aby ste sa pripojili.

Ak plán člena rodiny nie je možnosťou, môžete získať nárok na krytie v rámci Medicaid alebo Programu zdravotného poistenia pre deti (CHIP), dvoch federálnych a štátnych programov zdravotného poistenia, ktoré pomáhajú Američanom s nízkymi príjmami so zdravotnými nákladmi (buď poskytnutím poistenia priamo alebo prostredníctvom súkromného plánu). Od februára 2020 63,8 milióna Američanov boli pokryté pod Medicaid. Náklady a krytie sa líšia štát od štátu (niektoré štáty napríklad poskytujú krytie pre každú dospelú osobu, ktorej príjem každý mesiac klesne pod určitú hranicu), takže budete musieť preskúmať požiadavky svojho štátu. Existujú dvoma spôsobmi, ako požiadať o Medicaid ak automaticky nekvalifikujete:

• Prostredníctvom trhu so zdravotným poistením: Ak sa po vyplnení žiadosti zdá, že vy alebo niekto z vašej domácnosti môže mať nárok na Medicaid, Marketplace preposiela vaše informácie štátnej agentúre, ktorá spravuje Medicaid. Počas tohto procesu môžete získať nárok na úspory (napríklad dotácia podľa zákona o dostupnej starostlivosti) na súkromnom pláne na základe vášho príjmu, čo môže skutočne znamenať, že súkromný plán bude finančne na dosah.
• Priamo prostredníctvom vašej štátnej agentúry Medicaid: Zistite, ako kontaktovať svoju tu .

SÚVISIACE: Zmeny lieku Medicaid do roku 2020

Ako získať späť zdravotné poistenie

Ak potrebujete okamžité pokrytie, ale do otvoreného obdobia registrácie ešte stále zostáva niekoľko mesiacov, mali by ste zvážiť krátkodobý plán zdravotného poistenia ako stopku. Pôvodné smernice prijaté v roku 2016 stanovili, že krátkodobé poistenie môže trvať iba tri mesiace. Avšak nové pravidlá pod Trumpovou administratívou predĺžiť toto časové obdobie na 364 dní s možnosťou ďalšieho predĺženia až o 36 mesiacov.

Je jasné, že krátkodobé poistenie neponúka také komplexné krytie ako skupinový zdravotný plán alebo kvalifikovaný plán podľa ACA. Napríklad krátkodobé plány nemusia pokrývať náklady na lekársky predpis, náklady na materstvo alebo osoby s existujúcimi stavmi. Výhodou je, že nemusíte čakať na otvorené obdobie registrácie a pokrytie sa zvyčajne začína do niekoľkých dní od prijatia vašej žiadosti.

Ďalším zdrojom doplnkového poistenia je poistenie medzery (AKA poistenie pre vaše poistenie). Aj keď to nie je určené na použitie iba ako krytie osôb, niektorí ľudia to tak používajú, keď nie sú poistení. Tento typ poistky zvyčajne funguje v spojení s vašim primárnym zdravotným poistením (skupinový zdravotný plán alebo plán ACA), aby poskytoval ďalšie krytie. Napríklad, ak váš plán sponzorovaný zamestnávateľom nepokrýva zubné práce, môžete nájsť poistenie medzery, ktoré to robí.

Poistenie medzery je veľmi konkrétne a môže sa prejaviť iba v niektorých prípadoch, napríklad pri srdcovom infarkte alebo mozgovej príhode. Medzi populárne poisťovacie spoločnosti patria AIG, Aetna a Aflac a priemerné poistné je okolo 30 - 40 dolárov mesačne.

V ideálnom prípade sa používa krátkodobé poistenie (a poistenie medzery ako jediný spôsob krytia), kým nebudete mať nárok na dlhodobé krytie počas obdobia otvoreného zápisu. Zatiaľ čo otvorený zápis do roku 2020 uplynul, Roky 2021 sa blížia : Označte si kalendár od 1. novembra 2020 do 15. decembra 2020. Aj keď väčšina štátov tieto dátumy dodržiava, nie všetky ich dodržiavajú, takže budete chcieť skontrolovať dátumy štátu, v ktorom žijete. Ďalej, Kalifornia, Colorado, a Washington, DC, natrvalo rozšírili svoje otvorené prihlasovacie okná. Registrácia do Medicaid je otvorená aj celoročne.

Či už nie ste poistení alebo nedostatočne poistení, SingleCare vám môže pomôcť ušetriť peniaze za lieky na predpis. SingleCare je bezplatná služba na sporenie na predpis, ktorá vám môže pomôcť znížiť účet v tisíckach lekární v USA. Našu kartu môžete používať bez poistenia, aby ste ušetrili na cene lieku v hotovosti.

Napríklad v roku 2019 priemerná cena v hotovosti pre Oseltamivir fosfát (antivírusový prostriedok známy pod svojou značkou Tamiflu) bol 136,30 USD. S kartou SingleCare priemerná cena klesla na 52,51 USD. Stiahnite si zadarmo kartu SingleCare tu .

PREČÍTAJTE SI ĎALŠIE: 5 spôsobov, ako získať pomoc s účtami za lekárske ošetrenie, keď nemáte poistenie