Wellbutrin vs. Prozac: Rozdiely, podobnosti a ktorá z nich je pre vás lepšia
Droga vs. droga Wellbutrin a Prozac sú lieky na predpis, ktoré liečia depresiuHlavné rozdiely | Podmienky liečené | Účinnosť | Poistné krytie a porovnanie nákladov | Vedľajšie účinky | Liekové interakcie | Varovania | FAQ
Wellbutrin (bupropión) a Prozac (fluoxetín) sú lieky, ktoré môžu liečiť depresia . Konkrétne sú tieto lieky predpísané na liečbu veľkej depresívnej poruchy. Medzi príznaky veľkej depresívnej poruchy môžu patriť pocity smútku alebo beznádeje, strata záujmu o každodenné činnosti a problémy so spánkom.
Wellbutrin a Prozac sú dostupné iba na lekársky predpis od lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Aj keď majú podobné použitie, Wellbutrin a Prozac fungujú rôznymi spôsobmi a majú rôzne vedľajšie účinky. Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o podobnostiach a rozdieloch medzi Wellbutrinom a Prozacom.
Aké sú hlavné rozdiely medzi Wellbutrinom a Prozacom?
Wellbutrin je aminoketónové antidepresívum, ktoré je tiež známe pod svojim všeobecným názvom, bupropión. Presný spôsob fungovania Wellbutrinu nie je dobre známy. Predpokladá sa však, že zvyšuje hladiny určitých neurotransmiterov nazývaných norepinefrín a dopamín v mozgu. Jedinci s depresiou môžu mať nerovnováhu týchto neurotransmiterov. Na rozdiel od iných bežne predpisovaných antidepresív nemá Wellbutrin žiadny vplyv na hladinu serotonínu.
Wellbutrin je dostupný v troch rôznych formuláciách: s okamžitým uvoľňovaním (IR), s predĺženým uvoľňovaním (SR) a s predĺženým uvoľňovaním (XL). V závislosti od liekovej formy sa Wellbutrin môže užívať jedenkrát, dvakrát alebo trikrát denne. Účinná látka Wellbutrinu, bupropión, sa tiež predáva ako Zyban na podporu odvykania od fajčenia.
Prozac je jedným z najčastejšie predpisovaných antidepresív. Je tiež známy pod všeobecným názvom fluoxetín. Prozac patrí do skupiny liekov nazývaných selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Tieto lieky účinkujú tak, že zvyšujú hladinu neurotransmiteru serotonínu, aby zmiernili príznaky depresie.
Prozac sa dodáva ako denná perorálna kapsula. Presné dávkovanie závisí od liečeného stavu. Prozac je dostupný aj ako kapsula s oneskoreným uvoľňovaním, ktorá sa užíva raz týždenne.
| Rozdiely medzi Wellbutrinom a Prozacom | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Prozac | |
| Drogová trieda | Aminoketón | Selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu |
| Značka / všeobecný stav | Značka a všeobecné dostupné | Značka a všeobecné dostupné |
| Aký je všeobecný názov? | Bupropión | Fluoxetín |
| Akou formou (formami) prichádza liek? | Perorálna tableta | Perorálna kapsula, Doneskorené uvoľnenie |
| Aké je štandardné dávkovanie? | 100 mg trikrát denne Dávkovanie závisí od stavu | 20 mg jedenkrát denne Dávkovanie závisí od stavu |
| Aká dlhá je typická liečba? | Dlhodobo závisí od liečeného stavu | Dlhodobo závisí od liečeného stavu |
| Kto zvyčajne užíva lieky? | Dospelých | Dospelí; deti od 8 rokov (depresia) |
Stavy liečené Wellbutrinom a Prozacom
Všetky formy Wellbutrínu sú schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu veľkej depresívnej poruchy, známej tiež ako veľká depresia. Na prevenciu je schválená aj Wellbutrin XL, forma Wellbutrínu s predĺženým uvoľňovaním sezónne afektívna porucha (SAD), typ depresie, ktorá sa vyvíja počas sezónnych zmien. Wellbutrin sa niekedy používa na liečbu mimo označenia bipolárna porucha .
Prozac je schválený FDA na liečbu veľkej depresívnej poruchy. Je tiež schválený na liečbu obsesívno kompulzívna porucha (OCD) a panickej poruchy, ako aj poruchy stravovania nazývanej bulimia nervosa. Ak sa Prozac používa spolu s antipsychotikom zvaným Zyprexa (olanzapín), používa sa na liečbu depresívnych epizód u pacientov s bipolárnou poruchou. Niektorí ľudia s depresiou nemusia reagovať na iné lieky, a preto im môže byť predpísaný liek Prozac a Zyprexa (olanzapín). Prozac sa na trh dodáva pod inou značkou Sarafem predmenštruačná dysforická porucha .
Wellbutrin a Prozac sa tiež študovali na liečbu ADHD. Jedna štúdia zistila, že Wellbutrin pomohol zlepšiť príznaky ADHD v porovnaní s placebom.
| Stav | Wellbutrin | Prozac |
| Veľká depresia | Áno | Áno |
| Depresia spojená so sezónnou afektívnou poruchou | Áno | Bez overenia |
| Depresia spojená s bipolárnou poruchou I. | Bez overenia | Áno |
| Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) | Nie | Áno |
| Panická porucha | Nie | Áno |
| Nervová bulímia | Nie | Áno |
| Predmenštruačná dysforická porucha (PMDD) | Nie | Áno |
| Porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADHD) | Bez overenia | Bez overenia |
Je Wellbutrin alebo Prozac efektívnejšie?
Wellbutrin a Prozac sú účinné lieky na predpis na liečbu depresie. Najlepšie antidepresívum bude závisieť od mnohých faktorov, ako sú cena, individuálna reakcia na liečbu a potenciálne vedľajšie účinky. Poraďte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o najlepších možnostiach liečby pre váš stav.
Podľa jedného dvojito zaslepeného porovnávacia štúdia Zistilo sa, že bupropión a fluoxetín majú podobnú účinnosť pri liečbe depresie. Štúdia prebiehala sedem týždňov a okrem iných nástrojov na hodnotenie účinnosti liečby sa použila Hamiltonova stupnica depresie. Bupropión aj fluoxetín pomohli zmierniť príznaky depresie bez závažných nepriaznivých účinkov.
Jeden Systematické preskúmanie zistili, že Wellbutrin je účinný a bezpečný liek v porovnaní s inými antidepresívami. Wellbutrin môže mať menej vedľajších účinkov v porovnaní so SSRI. Spôsobuje tiež menšie sexuálne vedľajšie účinky a prírastok hmotnosti ako iné antidepresíva.
TO Systematické preskúmanie zistili, že Prozac je účinný liek na niekoľko stavov duševného zdravia, vrátane depresie, bulímie a OCD. V niektorých skúmaných štúdiách sa zistilo, že Prozac je účinnejší ako placebo. Zistilo sa tiež, že je rovnako účinný ako Anafranil (klomipramín) pri liečbe OCD.
Pokrytie a porovnanie nákladov Wellbutrin vs. Prozac
Priemerná cena Wellbutrinu XL bez poistenia je okolo 194 dolárov. Wellbutrin XL je dostupný v generickej forme, ktorá je zvyčajne krytá väčšinou plánov Medicare a zdravotného poistenia. Pomocou zľavovej karty na predpis SingleCare môžete znížiť náklady na generikum Wellbutrin XL na približne 5 dolárov, v závislosti od predpísaného dávkovania a množstva.
Prozac je dostupný v generickej forme. Spravidla je krytá väčšinou poisťovacích plánov. Priemerná hotovostná cena produktu Prozac sa pohybuje okolo 300 dolárov. Cena sa však môže líšiť v závislosti od predpísaného dávkovania a množstva. Zľavová karta na predpis SingleCare na predpis pre všeobecné použitie Prozac je k dispozícii, čo môže pomôcť znížiť náklady na 4 doláre.
| Wellbutrin | Prozac | |
| Typicky kryté poistením? | Áno | Áno |
| Zvyčajne pokryté časťou D Medicare? | Áno | Áno |
| Množstvo | 30 tabliet | 30 kapsúl |
| Typický Copay Medicare | 0–2 USD | 12 dolárov |
| SingleCare náklady | 5 dolárov | 4 - 20 dolárov |
Časté vedľajšie účinky Wellbutrinu vs. Prozac
Najbežnejšími vedľajšími účinkami Wellbutrínu sú sucho v ústach, nevoľnosť, závraty, nespavosť, žalúdočné ťažkosti, úzkosť, búšenie srdca a potenie. Wellbutrin môže tiež spôsobiť bolesti svalov, vyrážky a svrbenie. Počas používania Wellbutrinu boli tiež hlásené zmeny hmotnosti. Wellbutrin však pravdepodobne spôsobí úbytok hmotnosti ako prírastok hmotnosti.
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky alebo Prozac patrí sexuálna dysfunkcia, znížená sexuálna túžba, hnačky, poruchy trávenia, nevoľnosť, únava, závraty a ospalosť. Prozac môže tiež spôsobiť vyrážku, príznaky podobné chrípke a chvenie. U Prozacu boli hlásené aj zmeny hmotnosti.
Medzi závažné vedľajšie účinky Wellbutrinu a Prozacu patrí zhoršená depresia a samovražedné myšlienky alebo správanie. Ak sa u vás vyskytnú príznaky depresie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Tiež by ste mali vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne alergická reakcia na Wellbutrin alebo Prozac. Medzi príznaky alergickej reakcie patrí žihľavka, ťažkosti s dýchaním alebo opuch tváre alebo hrdla.
| Wellbutrin | Prozac | |||
| Vedľajší účinok | Použiteľné? | Frekvencia | Použiteľné? | Frekvencia |
| Nevoľnosť | Áno | 13% | Áno | 22% |
| Zažívacie ťažkosti | Áno | 3% | Áno | 8% |
| Suché ústa | Áno | 17% | Áno | 9% |
| Zápcha | Áno | 10% | Áno | 5% |
| Hnačka | Áno | 5% | Áno | jedenásť% |
| Bolesť svalov | Áno | dva% | Nie | - |
| Úzkosť | Áno | 5% | Áno | 12% |
| Vyrážka | Áno | 5% | Áno | 4% |
| Závraty | Áno | 7% | Áno | 9% |
| Ospalosť | Áno | dva% | Áno | 12% |
| Chvenie | Áno | 6% | Áno | 9% |
| Nespavosť | Áno | jedenásť% | Áno | 19% |
| Znížené libido | Nie | - | Áno | 4% |
| Palpitácie | Áno | dva% | Áno | 1% |
Zdroj: DailyMed (Wellbutrin SR) , DailyMed (Prozac)
Interakcie liekov Wellbutrin vs. Prozac
Wellbutrin sa nemá kombinovať s inhibítorom monoaminooxidázy (IMAO), ako je selegilín alebo fenelzín. Užívanie Wellbutrinu s IMAO môže zvýšiť riziko vysokého krvného tlaku. Prozacu sa treba vyhnúť aj pri IMAO. Kombinácia Prozacu s IMAO môže zvýšiť riziko serotonínový syndróm , stav, ktorý si môže vyžadovať hospitalizáciu. Wellbutrin alebo Prozac sa tiež nemajú užívať do 14 dní od vysadenia IMAO.
Dopaminergné lieky ako levodopa a amantadín môžu interagovať s Wellbutrinom. Používanie týchto liekov s Wellbutrinom môže zvýšiť riziko nežiaducich účinkov, ako je nepokoj, závraty a tras.
Počas užívania Prozacu sa treba vyhnúť používaniu nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) alebo warfarínu alebo ich sledovať. Táto lieková interakcia môže viesť k zvýšenému riziku krvácania.
Prozac môže tiež interagovať s inými serotonergnými liekmi, ako sú určité opioidy, tricyklické antidepresíva, inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), lieky na záchvaty a stabilizátory nálady. Užívanie týchto liekov spolu s liekom Prozac môže zvýšiť riziko serotonínového syndrómu.
| Drug | Drogová trieda | Wellbutrin | Prozac |
| Selegilín Rasagilín Izokarboxazid Fenelzín | MAOI | Áno | Áno |
| Levodopa Amantadín | Dopaminergné | Áno | Nie |
| Pimozid Tioridazín | Antipsychotikum | Áno | Áno |
| Fentanyl Tramadol | Opioidy | Áno | Áno |
| Amitriptylín Nortriptylín Imipramín Desipramín | Tricyklické antidepresívum | Áno | Áno |
| Venlafaxín Desvenlafaxín Duloxetín | SNRI | Áno | Áno |
| Ľubovník bodkovaný | Byliny | Áno | Áno |
| Fenytoín Fosfenytoín | Antiepileptikum | Áno | Áno |
| Lítium | Stabilizátor nálady | Áno | Áno |
| Ibuprofén Naproxén Aspirín | NSAID | Nie | Áno |
| Warfarín | Antikoagulant | Nie | Áno |
* Ohľadne ďalších liekových interakcií sa poraďte s lekárom
Varovania Wellbutrin a Prozac
Oba štítky s liekmi pre Wellbutrin a Prozac obsahujú varovania v čiernej skrinke o samovražedných myšlienkach a správaní. Počas užívania Wellbutrinu alebo Prozacu môže byť zvýšené riziko zhoršenia depresie. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc ak sa vaše príznaky nezlepšia alebo sa u vás vyskytnú samovražedné myšlienky a správanie.
Počas užívania Wellbutrinu môže byť zvýšené riziko záchvatov, najmä vo vyšších dávkach. Užívanie Wellbutrinu je tiež spojené so zvýšeným rizikom vysokého krvného tlaku, mánie, psychóz a glaukómu u niektorých ľudí. Predtým, ako začnete užívať Wellbutrin, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak ste v minulosti mali tieto stavy.
Rovnako ako Wellbutrin, aj Prozac predstavuje riziko záchvatov, mánie a glaukómu. Okrem toho môže použitie Prozacu tiež zvyšovať riziko serotonínového syndrómu. Medzi príznaky a príznaky serotonínového syndrómu patrí okrem iného zmätenosť, rýchly srdcový rytmus a stuhnutosť svalov. U niektorých ľudí boli u Prozacu hlásené aj nízke hladiny sodíka (hyponatrémia), problémy so srdcovým rytmom (predĺženie QT intervalu) a abnormálne krvácanie.
Pred začatím liečby Wellbutrinom alebo Prozacom vyhľadajte lekársku pomoc od poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Často kladené otázky o Wellbutrin vs. Prozac
Čo je Wellbutrin?
Wellbutrin je aminoketónové antidepresívum to je FDA schválené na liečbu veľkej depresívnej poruchy. Dodáva sa vo forme s okamžitým, postupným a predĺženým uvoľňovaním. Okrem liečby veľkej depresívnej poruchy je Wellbutrin XL schválený aj na prevenciu sezónnych afektívnych porúch. Všeobecný názov Wellbutrínu je bupropión.
Čo je Prozac?
Prozac je selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ktorý je schválený FDA na liečbu veľkej depresívnej poruchy. Ako antidepresívum SSRI môže Prozac tiež liečiť depresiu spojenú s bipolárnou poruchou. Prozac je tiež schválený na liečbu iných stavov duševného zdravia, vrátane OCD, panickej poruchy, bulímie a predmenštruačnej dysforickej poruchy (ako Sarafem). Prozac sa dodáva v dennej alebo týždennej perorálnej kapsule. Všeobecný názov Prozacu je fluoxetín .
Sú Wellbutrin a Prozac rovnaké?
Wellbutrin aj Prozac sú antidepresívne lieky, fungujú však rôznymi spôsobmi. Wellbutrin je aminoketón, ktorý účinkuje zvyšovaním hladín noradrenalínu a dopamínu v mozgu. Prozac je SSRI, ktorý účinkuje zvyšovaním hladín serotonínu v mozgu. Lekár, ktorý sa špecializuje na psychiatriu, môže predpisovať tieto lieky na predpis na liečbu rôznych stavov duševného zdravia, predovšetkým depresií.
Je Wellbutrin alebo Prozac lepší?
Wellbutrin a Prozac sú podobne účinné pri liečbe depresie. Najlepšie antidepresívum je také, ktoré spôsobuje najmenej vedľajších účinkov a je nákladovo efektívnejšie v závislosti od situácie. Wellbutrin spôsobuje menej sexuálnych vedľajších účinkov a prírastok hmotnosti ako SSRI ako Prozac. Medzi ďalšie SSRI patria Paxil (paroxetín), Zoloft (sertralín), Lexapro (escitalopram) a Celexa (citalopram). Prozac môže byť vhodnejší ako Wellbutrin na liečbu depresie u jedinca s bipolárnou poruchou, bulímiou alebo OCD. Antidepresívne lieky často fungujú lepšie v kombinácii s psychoterapiou.
Môžem počas tehotenstva používať Wellbutrin alebo Prozac?
Wellbutrin môže byť predpísaný liečiť depresiu počas tehotenstva . Počas používania Wellbutrinu počas tehotenstva však môže existovať riziko vrodených chýb a spontánneho potratu. Prozac sa neodporúča používať na konci tehotenstva kvôli riziku pľúcnej hypertenzie, dýchacích ťažkostí a iných problémov u dojčiat. Wellbutrin a Prozac môžu prechádzať do materského mlieka. Pred užitím antidepresíva počas tehotenstva alebo dojčenia sa poraďte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Môžem Wellbutrin alebo Prozac užívať s alkoholom?
Počas užívania Wellbutrinu alebo Prozacu sa všeobecne neodporúča piť alkohol. Kombinácia alkoholu s antidepresívami môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ako je ospalosť a závrat. Preto by sa počas užívania Wellbutrinu alebo Prozacu mala sledovať alebo minimalizovať konzumácia alkoholu.











