Armodafinil vs. modafinil: Rozdiely, podobnosti a čo je pre vás lepšie

Droga vs. Kamarát

Prehľad liekov a hlavné rozdiely | Podmienky liečené | Účinnosť | Poistné krytie a porovnanie nákladov | Vedľajšie účinky | Liekové interakcie | Varovania | FAQ

Ak pracujete v nočnej zmene, počas dňa môžete bojovať s extrémnou ospalosťou. Ale pri správnej liečbe, ako je Armodafinil (Nuvigil) alebo modafinil (Provigil), môžete zostať bdelí a cítiť sa bdelší. Tieto lieky môžu byť predpísané, ak vám diagnostikovali poruchu práce na zmeny (SWD), narkolepsiu alebo obštrukčné spánkové apnoe (OSA). Ako látky podporujúce bdelosť majú armodafinil a modafinil stimulačné účinky.

Aj keď presný mechanizmus ich pôsobenia nie je známy, predpokladá sa, že armodafinil a modafinil pôsobia v centrálnom nervovom systéme (CNS) a zvyšujú aktivitu dopamínu v mozgu. Ich účinky môžu byť podobné ako pri iných stimulantoch, ako sú amfetamín (Adderall) a metylfenidát (Concerta). Sú však štrukturálne odlišné od iných stimulantov.

Armodafinil aj modafinil sú lieky podľa plánu IV, ktoré majú nízky potenciál zneužívania a závislosti. Sú to kontrolované látky, ktoré sú dostupné iba na lekársky predpis.

Aké sú hlavné rozdiely medzi armodafinilom a modafinilom?

Armodafinil, predávaný pod značkou Nuvigil, je v porovnaní s modafinilom novší liek. Bol schválený v roku 2007 ako R-enantiomér modafinilu. Enantioméry sú molekuly, ktoré sú navzájom zrkadlovým obrazom - myslite na ľavú a pravú ruku. Týmto spôsobom má armodafinil mierne odlišnú chemickú štruktúru v porovnaní s modafinilom.

Armodafinil môže mať dlhší polčas v porovnaní s modafinilom (značkový Provigil). V niektorých prípadoch možno armodafinil považovať za silnejší liek s lepšími účinkami na bdelosť. Aj keď oba lieky môžu mať podobné vedľajšie účinky, niektoré vedľajšie účinky môžu byť bežnejšie u jedného lieku ako u druhého.

Hlavné rozdiely medzi armodafinilom a modafinilom
	Armodafinil	Modafinil
Drogová trieda	Stimulantom podobný liek Agent podporujúci bdelosť	Stimulantom podobný liek Agent podporujúci bdelosť
Značka / všeobecný stav	K dispozícii sú značkové a všeobecné verzie	K dispozícii sú značkové a všeobecné verzie
Aký je názov značky?	Nuvigil	Provigil
Akou formou (formami) prichádza liek?	Perorálna tableta	Perorálna tableta
Aké je štandardné dávkovanie?	150 mg jedenkrát denne	200 mg jedenkrát denne
Aká dlhá je typická liečba?	Dlhodobo alebo podľa pokynov lekára	Dlhodobo alebo podľa pokynov lekára
Kto zvyčajne užíva lieky?	Dospelí a mladí dospelí vo veku 17 rokov a starší	Dospelí a mladí dospelí vo veku 17 rokov a starší

Chcete najlepšiu cenu na armodafinil?

Prihláste sa na odber upozornení na cenu armodafinilu a zistite, kedy sa cena zmení!

Dostávajte upozornenia na ceny

Stavy liečené armodafinilom a modafinilom

Armodafinil a modafinil sú lieky na predpis, ktoré sú schválené FDA na liečbu dennej ospalosti súvisiacej s narkolepsiou, poruchou práce na zmeny a obštrukčným spánkovým apnoe. Tieto zdravotné ťažkosti sa vyznačujú neprimeraným pocitom odpočinku, ktorý vedie k nadmernej ospalosti. Oba lieky zlepšujú bdelosť u tých, ktorí bojujú s nadmernou únavou a ospalosťou po celý deň.

Armodafinil a modafinil sa tiež študovali na účely mimo označenia. Niektoré štúdie ukazujú, že modafinil môže byť účinnou alternatívou liečby pri únave, ku ktorej dochádza v dôsledku rakoviny a liečby rakoviny. U dospelých, ktorí aktívne dostávajú liečbu rakoviny, môže modafinil pomôcť vyrovnať nadmernú únavu z chemoterapie.

V tých s roztrúsená skleróza , nižšie dávky modafinilu môžu byť účinné pri liečbe príznakov únavy. Väčšina údajov však naznačuje, že modafinil by sa nemal pri tejto chorobe používať ako možnosť prvej voľby.

Ďalšie použitie mimo označenia zahŕňa liečbu psychiatrických porúch, ako je depresia a porucha pozornosti a hyperaktivita (ADHD). Armodafinil alebo modafinil môžu byť účinné pri liečbe príznakov týchto porúch, ale neodporúčajú sa ako možnosti počiatočnej liečby.

Stav	Armodafinil	Modafinil
Narkolepsia	Áno	Áno
Porucha práce na zmeny	Áno	Áno
Obštrukčné spánkové apnoe	Áno	Áno
Únava spojená s rakovinou	Bez overenia	Bez overenia
Únava spojená so sklerózou multiplex	Bez overenia	Bez overenia
Psychiatrické poruchy, ako je depresia a ADHD	Bez overenia	Bez overenia

Chcete najlepšiu cenu modafinilu?

Prihláste sa na odber upozornení na cenu modafinilu a zistite, kedy sa cena zmení!

Dostávajte upozornenia na ceny

Je armodafinil alebo modafinil účinnejší?

Armodafinil a modafinil sú podobne účinné pri liečbe ospalosti pri poruchách spánku, ako je narkolepsia, obštrukčné spánkové apnoe a poruchy práce na zmeny. Armodafinil však môže mať v porovnaní s modafinilom dlhodobejšie účinky.

V 12-týždňovej randomizovanej klinickej štúdii, armodafinil aj modafinil zlepšenie ospalosti u subjektov pracujúcich v nočnej zmene. Výsledky zistili, že armodafinil a modafinil boli porovnateľné s podobnými skóre bezpečnosti.

V metaanalýza pri porovnaní armodafinilu a modafinilu pri obštrukčnej spánkovej apnoe sa zistilo, že oba lieky sú účinné pri liečbe ospalosti. Pacienti užívajúci ktorýkoľvek z liekov tolerovali vedľajšie účinky a zaznamenali zlepšenie dennej bdelosti.

Ukázalo sa, že armodafinil má vyššiu hladinu plazmatické koncentrácie v tele neskôr v priebehu dňa. Vyššie hladiny armodafinilu v tele môžu mať za následok lepšiu bdelosť v porovnaní s modafinilom.

Aj keď sa ktorýkoľvek z týchto liekov môže používať na liečbu nadmernej ospalosti, je najlepšie poradiť sa s lekárom. V súčasnosti neexistujú žiadne definitívne štúdie, ktoré by hovorili o tom, že jedna je účinnejšia ako druhá.

Pokrytie a porovnanie nákladov armodafinilu vs. modafinilu

Armodafinil sa zvyčajne predpisuje ako 250 mg tableta užívaná jedenkrát denne. Je všeobecne dostupný ako generický liek, na ktorý sa vzťahujú Medicare a poistné plány. Generický Nuvigil môže stáť priemernú maloobchodnú cenu nad 500 dolárov. Túto cenu je možné znížiť pomocou zľavovej karty SingleCare. Namiesto platenia vyšších cien je možné armodafinil kúpiť už za 277 dolárov.

V závislosti od vášho poistného plánu môže byť krytý modafinil. Medicare a väčšina poistných plánov v skutočnosti pokrývajú modafinil na schválené účely. Priemerné náklady na modafinil môžu stáť viac ako 600 dolárov. V zúčastnených lekárňach môžete na šetrenie peňazí použiť sporiacu kartu SingleCare. Úspory modafinilu môžu mať za následok nižšiu cenu od 35 do 280 dolárov v závislosti od toho, ktorú lekáreň používate.

	Armodafinil	Modafinil
Typicky kryté poistením?	Áno	Áno
Spravidla pokryté Medicare?	Áno	Áno
Štandardné dávkovanie	150 mg tablety	200 mg tablety
Typický Copay Medicare	15 - 217 dolárov	11 - 392 dolárov
SingleCare náklady	277 dolárov	35 - 280 dolárov

Časté vedľajšie účinky armodafinilu vs. modafinilu

Najbežnejšie vedľajšie účinky spojené s armodafinilom a modafinilom sú bolesť hlavy, nevoľnosť, závraty a nespavosť. Pravdepodobnejšie je, že modafinil spôsobí iné vedľajšie účinky ako je nervozita, upchatie nosa (nádcha), hnačky a bolesti chrbta.

Oba lieky môžu tiež spôsobovať sucho v ústach, poruchy trávenia (dyspepsia) a úzkosť. Môžu sa vyskytnúť aj vedľajšie účinky súvisiace s chudnutím. U niektorých ľudí, ktorí užívajú armodafinil alebo modafinil, môže dôjsť k zníženiu chuti do jedla.

Medzi ďalšie zriedkavé, ale závažné vedľajšie účinky patria alergické reakcie ako vyrážka a dýchavičnosť. Možné sú aj psychiatrické vedľajšie účinky, ako je depresia alebo psychóza. Ak sa u vás vyskytnú tieto vedľajšie účinky, vyhľadajte lekársku pomoc.

	Armodafinil	Modafinil
Vedľajší účinok	Použiteľné?	Frekvencia	Použiteľné?	Frekvencia
Bolesť hlavy	Áno	17%	Áno	3,4%
Nevoľnosť	Áno	7%	Áno	jedenásť%
Nervozita	Áno	1%	Áno	7%
Nespavosť	Áno	5%	Áno	5%
Závraty	Áno	5%	Áno	5%
Hnačka	Áno	4%	Áno	6%
Bolesť chrbta	Nie	-	Áno	6%
Nosová kongescia	Nie	-	Áno	7%
Zažívacie ťažkosti	Áno	dva%	Áno	5%
Suché ústa	Áno	4%	Áno	4%
Úzkosť	Áno	4%	Áno	5%
Znížená chuť do jedla	Áno	1%	Áno	4%

Toto nemusí byť úplný zoznam. Možné vedľajšie účinky konzultujte so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Zdroj: DailyMed ( armodafinil ), DailyMed ( modafinil )

Liekové interakcie armodafinilu vs. modafinilu

Armodafinil a modafinil majú veľa rovnakých liekových interakcií. Tieto lieky môžu pôsobiť ako induktory enzýmu CYP3A4 a inhibítory enzýmu CYP2C19. Inými slovami, môžu ovplyvniť spôsob, akým sa určité lieky v tele spracovávajú.

Armodafinil a modafinil môžu znížiť účinnosť steroidov antikoncepčné prostriedky . Počas liečby armodafinilom alebo modafinilom a jeden mesiac po vysadení týchto liekov sa odporúčajú alternatívne metódy antikoncepcie.

Armodafinil a modafinil môžu zvyšovať klírens cyklosporínu z tela. Ak sa to vezme dohromady, môže sa účinnosť cyklosporínu znížiť. Na druhej strane, armodafinil a modafinil môžu zvyšovať hladiny iných liekov známych ako substráty CYP2C19. Zvýšená hladina liečiva môže viesť k nepriaznivým účinkom.

Drug	Trieda liekov	Armodafinil	Modafinil
Etinylestradiol Noretindrón	Steroidná antikoncepcia	Áno	Áno
Cyklosporín	Imunosupresívum	Áno	Áno
Omeprazol Fenytoín Diazepam	Substráty CYP2C19	Áno	Áno

Toto nemusí byť úplný zoznam všetkých možných liekových interakcií. Poraďte sa s lekárom o všetkých liekoch, ktoré užívate.

Varovania týkajúce sa armodafinilu a modafinilu

Armodafinil aj modafinil môžu spôsobiť vážne vyrážky. V prípade závažnej vyrážky je potrebné tieto lieky okamžite vysadiť. Neužívajte tieto lieky, ak máte podozrenie na alergiu na niektorú z ich účinných látok.

Možno bude potrebné upraviť dávky armodafinilu alebo modafinilu, aby sa zlepšila ospalosť počas dňa. Pri optimalizácii dávok môže stále dochádzať k pretrvávajúcej ospalosti. Preto je dôležité pri prvom podaní lieku, ako je armodafinil alebo modafinil, vyhnúť sa vedeniu vozidla alebo účasti na nebezpečných činnostiach.

Armodafinil a modafinil môžu spôsobiť psychiatrické príznaky, najmä u tých, ktorí majú v anamnéze psychóza , depresia alebo mánia. Tieto lieky by sa mali sledovať alebo dokonca vysadiť v závažných prípadoch psychiatrických účinkov.

Stimulanty môžu mať nepriaznivé účinky na srdce a kardiovaskulárny systém. Pri prvom začatí liečby armodafinilom alebo modafinilom bude možno potrebné sledovať pacientov s vysokým krvným tlakom. Ak pocítite bolesť na hrudníku, dýchavičnosť alebo búšenie srdca (rýchly tlkot srdca), poraďte sa s lekárom.

Najčastejšie otázky týkajúce sa armodafinilu vs. modafinilu

Čo je armodafinil?

Armodafinil je tiež známy pod svojou značkou Nuvigil. Armodafinil sa používa na liečbu nadmernej ospalosti z narkolepsie a iných porúch spánku. Dodáva sa v 50 mg, 150 mg, 200 mg a 250 mg tabletách.

Čo je modafinil?

Modafinil je všeobecný názov lieku Provigil. Modafinil je schválený FDA na liečbu dennej ospalosti, ktorá je výsledkom porúch spánku. Môže liečiť obštrukčné spánkové apnoe, narkolepsia a porucha práce na zmeny.

Sú armodafinil a modafinil rovnaké?

Armodafinil a modafinil obsahujú podobné zložky, ale nie sú rovnaké. Armodafinil obsahuje R-enantiomér modafinilu. Modafinil obsahuje racemickú zmes R- a S-modafinilu.

Je armodafinil alebo modafinil lepší?

Účinnosť a bezpečnosť sú armodafinil a modafinil podobné. Armodafinil však môže mať vyšších úrovniach v tele v priebehu dňa. Účinky armodafinilu môžu trvať dlhšie v porovnaní s modafinilom.

Môžem používať armodafinil alebo modafinil počas tehotenstva?

Nie. Armodafinil a modafinil sa zvyčajne počas tehotenstva neodporúčajú. Ak ste tehotná alebo dojčíte, prediskutujte s lekárom možnosti liečby.

Môžem užívať armodafinil alebo modafinil s alkoholom?

Neodporúča sa užívať armodafinil alebo modafinil pri pití alkoholu. Pitie alkoholu počas užívania armodafinilu alebo modafinilu môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky.

Môžete užívať armodafinil a modafinil spolu?

Armodafinil a modafinil sa často neužívajú spolu. Armodafinil aj modafinil obsahujú podobné účinné látky. Užívanie armodafinilu a modafinilu spolu môže zvýšiť riziko nežiaducich účinkov.

Prejaví sa armodafinil na teste na prítomnosť drog?

Nie. Testy na lieky zvyčajne nevyhľadávajú prítomnosť armodafinilu. Armodafinil neobsahuje amfetamín takže falošné pozitívne výsledky pre amfetamín sú zriedkavé.

Môžete užívať armodafinil každý deň?

Armodafinil funguje najlepšie, keď sa užíva každý deň. Odporúča sa užiť jednu dávku armodafinilu každý deň v rovnakom čase, zvyčajne ráno.