Paxil vs. Zoloft: Rozdiely, podobnosti a čo je pre vás lepšie
Droga vs. KamarátPrehľad liekov a hlavné rozdiely | Podmienky liečené | Účinnosť | Poistné krytie a porovnanie nákladov | Vedľajšie účinky | Liekové interakcie | Varovania | FAQ
Paxil (paroxetín) a Zoloft (sertralín) sú SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu), ktoré sú indikované na liečbu depresie a iných psychologických stavov. SSRI účinkuje tak, že zvyšuje hladinu serotonínu v mozgu, čo pomáha zlepšovať príznaky. Oba lieky na predpis sú schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Ostatné lieky v triede SSRI sú Prozac (fluoxetín), Celexa (citalopram) a Lexapro (escitalopram). Aj keď sú Paxil a Zoloft podobné, majú výrazné rozdiely v indikáciách a nákladoch.
Aké sú hlavné rozdiely medzi Paxilom a Zoloftom?
Paxil a Zoloft sú lieky SSRI (selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu). Obidva lieky sú dostupné v značkovej aj generickej podobe. Všeobecný názov pre Paxil je paroxetín a všeobecný názov pre Zoloft je sertralín. Aj keď sa dávkovanie líši, typická dávka pre Paxil je 20 mg denne a typická dávka pre Zoloft je 50 mg denne. Paxil je dostupný vo forme tabliet, ako aj tabliet s predĺženým uvoľňovaním a suspenzie. Zoloft je dostupný v tabletách a roztokoch.
| Hlavné rozdiely medzi Paxil a Zoloft | ||
|---|---|---|
| Paxil | Zoloft | |
| Drogová trieda | Selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI) | Selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI) |
| Značka / všeobecný stav | Značkové a všeobecné | Značkové a všeobecné |
| Aký je všeobecný názov? | Paroxetín | Sertralín |
| V akých formách prichádza liek? | Tablety Tablety s predĺženým uvoľňovaním Suspenzia | Tablety Riešenie |
| Aké je štandardné dávkovanie? | 10 - 60 mg denne, v závislosti od indikácie a odpovede na liečbu | 50 - 200 mg denne, v závislosti od indikácie a odpovede na liečbu |
| Aká dlhá je typická liečba? | Dlhodobo, v závislosti od pokynov lekára | Dlhodobo, v závislosti od pokynov lekára |
| Kto zvyčajne užíva lieky? | Dospelí; bez overenia u detí vo veku sedem rokov a starších | Dospelí, deti od šiestich rokov |
Chcete najlepšiu cenu na Paxil?
Prihláste sa na odber cenových upozornení Paxil a zistite, kedy sa cena zmení!
Dostávajte upozornenia na ceny
Stavy liečené spoločnosťami Paxil a Zoloft
Paxil a Zoloft sú indikované na liečbu veľkej depresívnej poruchy. Paxil je tiež indikovaný na obsedantno-kompulzívne poruchy, panické poruchy, sociálne úzkostné poruchy a panické poruchy. Zatiaľ čo Zoloft nie je indikovaný na tieto ďalšie stavy, mnoho lekárov ho na liečbu týchto stavov predpisuje off-label.
| Stav | Paxil | Zoloft |
| Veľká depresívna porucha (MDD) | Áno | Áno |
| Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) | Áno | Nie |
| Panická porucha | Áno | Nie |
| Sociálna úzkostná porucha | Áno | Nie |
| Generalizovaná úzkostná porucha | Áno | Nie |
Je Paxil alebo Zoloft efektívnejší?
V randomizovanej, dvojito zaslepenej štúdium pri porovnaní týchto dvoch liekov na liečbu panickej poruchy sa zistilo, že Paxil a Zoloft sú rovnako účinné; Zoloft bol však o niečo lepšie znášaný a pacientom sa po vysadení lieku darilo lepšie.
V inom randomizovanom dvojito zaslepene studium Paxil a Zoloft po dobu 24 týždňov boli obidve lieky podobne účinné pri zlepšovaní skóre kvality života u pacientov s veľkou depresívnou poruchou. Paxil a Zoloft boli tiež dobre tolerované, pričom pacienti so Zoloftom mali menej vedľajších účinkov.
Ďalší štúdium pozrel sa na Paxil a Zoloft, ako aj na Prozac, u pacientov s veľkou depresiou a vysokou úrovňou úzkosti (úzkostná depresia) a zistil, že všetky tri lieky sú rovnako účinné a dobre tolerované.
Najefektívnejšie lieky pre vás by mal určiť iba váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý môže zohľadniť váš zdravotný stav (y), históriu a ďalšie lieky, ktoré užívate a ktoré by mohli interagovať s Paxil alebo Zoloft.
Chcete najlepšiu cenu na Zoloft?
Prihláste sa na odber upozornení na cenu Zoloft a zistite, kedy sa cena zmení!
Dostávajte upozornenia na ceny
Pokrytie a porovnanie nákladov Paxil vs. Zoloft
Generický Paxil (paroxetín) a generický Zoloft (sertralín) sú zvyčajne kryté väčšinou poistení, ako aj Medicare Part D. Bez poistenia bude 30-denná dodávka značkovej značky Paxil stáť okolo 25 dolárov a 30-denná dodávka Zoloftu. stojí asi 35 dolárov. Výnosy z poistenia D a Medicare Part D sa líšia podľa plánu. Výber generických verzií týchto liekov ušetrí značné množstvo peňazí. Môžete zaplatiť 4 až 25 dolárov za paroxetín a asi 7-17 dolárov za sertralín hcl.
| Paxil | Zoloft | |
| Typicky kryté poistením? | Áno (všeobecné) | Áno (všeobecné) |
| Spravidla pokryté časťou D Medicare? | Áno (všeobecné) | Áno (všeobecné) |
| Štandardné dávkovanie | 30, 20 mg tablety (generické) | 30, 50 mg tablety (generické) |
| Typický Copay Medicare Part D | 0 - 15 dolárov | 0 - 12 dolárov |
| SingleCare náklady | 4 - 25 dolárov | 7 - 17 dolárov |
Časté vedľajšie účinky lieku Paxil vs. Zoloft
Najčastejšie nepriaznivé účinky z Paxilu sú nevoľnosť, ospalosť, bolesť hlavy, sucho v ústach a slabosť. Najbežnejším nepriaznivým účinkom lieku Zoloft je nevoľnosť, sucho v ústach, hnačky a nespavosť. Obidva lieky majú podobný zoznam vedľajších účinkov, ako je vidieť nižšie, s rôznym percentom pacientov, ktorí majú tieto vedľajšie účinky.
Úplný zoznam vedľajších účinkov získate u svojho lekára.
| Paxil | Zoloft | |||
| Vedľajší účinok | Použiteľné? | Frekvencia | Použiteľné? | Frekvencia |
| Ospalosť | Áno | 2,3% | Áno | 13% |
| Nevoľnosť | Áno | 26% | Áno | 26% |
| Bolesť hlavy | Áno | 18% | Áno | dva% |
| Slabosť | Áno | pätnásť% | Áno | % neudelené |
| Potenie | Áno | jedenásť% | Áno | 8% |
| Suché ústa | Áno | 18% | Áno | 16% |
| Zápcha | Áno | 14% | Áno | 8% |
| Hnačka | Áno | 12% | Áno | 18% |
| Závraty | Áno | 13% | Áno | 12% |
| Nespavosť | Áno | 13% | Áno | 16% |
| Chvenie | Áno | 8% | Áno | jedenásť% |
| Nervozita | Áno | 5% | Áno | % neudelené |
| Znížené libido | Áno | 3% | Áno | 1% |
| Porucha ejakulácie | Áno | 13% | Áno | 7% |
| Rozmazané videnie | Áno | 4% | Nie | - |
Zdroj: DailyMed (Paxil) , DailyMed (Zoloft)
Interakcie liekov Paxil vs. Zoloft
Inhibítory MAO (antidepresíva s inhibítorom monoaminooxidázy) v kombinácii s Paxilom alebo Zoloftom môžu byť veľmi nebezpečné a potenciálne smrteľné. Užívanie inhibítorov MAO by malo byť oddelené od SSRI do 14 dní. Užívanie Paxilu alebo Zoloftu v kombinácii s inými liekmi, ktoré zvyšujú serotonín, ako aj s inými SSRI, SNRI alebo tricyklickými antidepresívami, môže zvýšiť riziko serotonínového syndrómu. Aspirín a iné NSAID sa nemajú používať s Paxilom alebo Zoloftom, pretože môžu zvýšiť riziko krvácania. Mnoho ďalších liekov môže interagovať s Paxilom alebo Zoloftom. Kompletný zoznam získate od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
| Drug | Trieda liekov | Paxil | Zoloft |
| Eldepryl (selegilín) Azilect (rasagilín) Nardil (fenelzín) Parnate (tranylcypromín) | MAOI | Áno | Áno |
| Tryptofán | Aminokyselina | Áno | Áno |
| Orap (pimozid) | Antipsychotikum | Áno | Áno |
| Triptány (lieky na migrénu) Lítium Fentanyl Ultram (tramadol) Ľubovník bodkovaný | Lieky, ktoré zvyšujú hladinu sérotonínu | Áno | Áno |
| Prozac (fluoxetín) Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) Luvox (fluvoxamín) Viibryd (vilazodón) | SSRI | Áno | Áno |
| Cymbalta (duloxetín) Effexor (venlafaxín) Pristiq (desvenlafaxín) | SNRI (inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu) | Áno | Áno |
| Mellaril (tioridazín) | Antipsychotikum | Áno | Áno |
| Kumadín (warfarín) | Antikoagulant | Áno | Áno |
| Elavil (amitriptylín) Pamelor (nortriptylín) | Tricyklické antidepresíva | Áno | Áno |
| Aspirín Aleve (naproxén) Motrin, Advil (ibuprofén) | NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) | Áno | Áno |
| Teofylín | Metylxantín | Áno | Nie |
| Dilantín (fenytoín) Fenobarbital | Antikonvulzíva | Áno | Áno |
Varovania Paxil vs. Zoloft
Všetky antidepresíva, vrátane Paxil a Zoloft, prichádzajú s varovaním v škatuľke, čo je najsilnejšie varovanie požadované FDA. Antidepresíva zvyšujú riziko samovražedných myšlienok a správania u detí, dospievajúcich a mladých dospelých. Depresia a iné psychologické poruchy tiež zvyšujú riziko samovraždy.
Pacienti v akomkoľvek veku, ktorí užívajú antidepresíva, majú byť starostlivo sledovaní kvôli prejavom zmien v správaní a suicidality, najmä počas prvých niekoľkých mesiacov liečby a ak dôjde k akýmkoľvek zmenám v dávke. Rodiny a opatrovatelia by mali tiež monitorovať pacienta a informovať lekára o akýchkoľvek problémoch.
Okrem toho existujú ďalšie varovania, ktoré prichádzajú s Paxilom aj Zoloftom:
- Pred začiatkom liečby sa má u pacienta vyšetriť bipolárna porucha. Pacienti s bipolárnou poruchou môžu mať na začiatku depresívnu epizódu. Paxil alebo Zoloft nebudú pre bipolárnu poruchu fungovať a môžu skutočne bipolárnu poruchu zhoršiť.
- Vývoj závažného, potenciálne život ohrozujúceho stavu tzv serotonínový syndróm sa vyskytla u antidepresív SSRI. Medzi príznaky serotonínového syndrómu patrí rozrušenie, halucinácie, rýchly tlkot srdca, závraty, potenie, návaly horúčavy, kolísavý krvný tlak, tremor, porucha koordinácie, záchvaty, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka.
- Riziko sérotonínového syndrómu sa zvyšuje, keď sa spolu s Paxilom alebo Zoloftom užívajú iné lieky, ktoré tiež zvyšujú hladinu serotonínu, ako napr.triptány, tricyklické antidepresíva, fentanyl, lítium, tramadol, buspirón, tryptofán, amfetamíny a ľubovník bodkovaný.
- Kombinácia Paxilu alebo Zoloftu s IMAO (inhibítorom monoaminooxidázy) je nebezpečná a je kontraindikovaná. Príklady IMAO zahŕňajú Eldepryl (selegilín), Azilect (rasagilín), Nardil (fenelzín) a Parnate (tranylcypromín). Medzi používaním IMAO a SSRI by mala byť medzera 14 dní.
- Paxil alebo Zoloft sa nemajú používať s Mellarilom (tioridazín); kombinácia by mohla spôsobiť ventrikulárnu arytmiu a viesť k náhlej smrti.
- Používajte opatrne u pacientov, ktorí majú záchvaty.
- Po prerušení liečby Paxilom alebo Zoloftom sa má liečba postupne znižovať a neukončiť náhle, aby sa zabránilo abstinenčným príznakom.
- Môže sa vyskytnúť hyponatrémia (nízka hladina sodíka v krvi) v dôsledku SIADH (syndrómneprimeraná sekrécia antidiuretického hormónu). Pacienti, ktorí užívajú diuretiká alebo sú dehydratovaní, sú vystavení vyššiemu riziku.
- Lieky SSRI môžu zvyšovať riziko krvácania a nemali by sa zvyčajne používať v kombinácii s aspirínom alebo inými NSAID, ako je ibuprofén alebo naproxén, alebo s liekmi na riedenie krvi, ako je Coumadin (warfarín).
- Monitorujte riziko zlomeniny kostí.
- Paxil alebo Zoloft môžu spôsobiť rozšírenie zrenice a môžu vyvolať záchvat uzavretia uhla u pacientov s anatomicky úzkymi uhlami.
Expozícia Paxilu v prvom trimestri tehotenstva môže viesť k kardiovaskulárnym malformáciám plodu a je potrebné sa mu všeobecne vyhnúť. Váš lekár môže často nájsť bezpečnejšiu alternatívnu liečbu, ktorá sa bude používať, keď ste tehotná. Ak ste na Paxile a zistíte, že ste tehotná, okamžite kontaktujte svojho OB-GYN a požiadajte o radu.
Často kladené otázky o Paxile vs. Zoloft
Čo je Paxil?
Paxil (tiež známy pod svojim generickým názvom paroxetín) je liek schválený FDA v triede liekov SSRI, ktorý sa používa na liečbu veľkých depresívnych porúch, OCD a úzkostných porúch.
Čo je Zoloft?
Zoloft (sertralín) je liek schválený FDA v triede liekov SSRI, ktorý sa používa na liečbu veľkej depresívnej poruchy. Taktiež sa používa mimo označenia na liečbu úzkostných porúch.
Sú Paxil a Zoloft rovnaké?
Paxil a Zoloft sú podobné, ale nie rovnaké. Aj keď sú obidve SSRI a fungujú rovnakým spôsobom, majú rozdiely v indikáciách, dávkovaní a vedľajších účinkoch, ako je opísané vyššie. Medzi ďalšie lieky SSRI patria Prozac ( fluoxetín ), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Viibryd (vilazodon) a Luvox (fluvoxamín).
Je Paxil alebo Zoloft lepší? / Je sertralín lepší ako paroxetín?
Oba lieky sú dobre znášané a môžu byť veľmi účinné pri liečbe depresií a úzkostných porúch. Aj keď je Zoloft indikovaný iba na depresiu, mnoho lekárov ho predpisuje aj na liečbu úzkosti. Opýtajte sa svojho lekára, či jeden z týchto liekov môže byť pre vás vhodný.
Môžem používať Paxil alebo Zoloft počas tehotenstva?
Paxil môže byť nebezpečný, ak sa používa v prvom trimestri tehotenstva, a Zoloft môže byť nebezpečný, ak sa používa v treťom trimestri. Duševné zdravie je však dôležité - neliečená depresia a úzkosť môžu byť tiež nebezpečné.
Ak ste tehotná, poraďte sa so svojím lekárom o použití iného lieku. Ak už užívate Paxil alebo Zoloft a zistíte, že ste tehotná, vyhľadajte lekársku pomoc od svojho lekára.
Môžem Paxil alebo Zoloft užívať s alkoholom?
Informácie výrobcu o oboch liekoch naznačujú, že pacienti by nemali počas užívania Paxilu alebo Zoloftu piť alkohol.
Je Zoloft a sertralín to isté?
Áno. Zoloft je obchodná značka lieku. Obecný názov je sertralín. Väčšina pacientov užíva generický sertralín.
Ktoré antidepresíva majú najmenej vedľajších účinkov?
Všetky antidepresíva majú zoznam varovaní a vedľajšie účinky , ako je načrtnuté vyššie. Pretože však každý je iný, veľa ľudí reaguje odlišne na rôzne antidepresíva. Niekedy trvá trochu pokusov a omylov, kým nájdete ten, ktorý vám najlepšie vyhovuje, s najmenšími vedľajšími účinkami.
Je Paxil dobrým antidepresívom?
Všetky antidepresíva SSRI prešli rozsiahlymi klinickými skúškami na stanovenie bezpečnosti a účinnosti. Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a zistite, či je Paxil pre vás ten pravý liek.
