Kedy by som potreboval predpis na vitamín D?

Informácie o drogách

Je to ročné obdobie, keď veľká časť Spojených štátov zažíva nepríjemné počasie a menej času na slnku. Pokiaľ ide o vaše zdravie, veľa ľudí má tendenciu spájať zimné počasie s chrípkou alebo prechladnutím. Existuje však dôležitá živina, ktorá mnohým z nás uniká, najmä v zimnom období, a zohráva veľkú úlohu vo vašom zdraví kostí: vitamín D. .

Čo je to vitamín D?

Vitamín D je vitamín rozpustný v tukoch, ktorý je potrebný na to, aby sa vápnik absorboval do vašich kostí, hovorí Dr. Inna Lukyanovsky, Pharm.D ., praktický lekár a autor Crohnova a kolitída .

Chirag Shah, MD , spoluzakladateľ spoločnosti Push Health, spresňuje: Vitamín D je typ molekuly známy ako sekosteroid. Vitamín D je v tele biologicky aktívny a pomáha zvyšovať absorpciu elektrolytov z tráviaceho traktu vrátane vápnika a horčíka.

Inými slovami, vaše kosti nemôžu vstrebávať vápnik bez vitamínu D . Preto je väčšina kravského mlieka predávaného v amerických obchodoch s potravinami obohatená o vitamín D. Bez ohľadu na to, koľko z toho skvelého vápniku získate z potravín, vaše kosti budú mäkké a krehké, pokiaľ na jeho spracovanie neprijmete tiež dostatok vitamínu D.

Prečo by lekár mal predpisovať vitamín D?

Pravidlá týkajúce sa vitamínu D môžu byť na vzostupe. Jedna štúdia zistili, že testovanie na nedostatok vitamínu D a následné predpisovanie vitamínu rozpustného v tukoch sa medzi rokmi 2008 a 2013 zvýšilo viac ako sedemnásobne. Prečo obrovský nárast? Vedci sa domnievajú, že to bolo spôsobené skôr globálnym zvýšením povedomia pacientov s nedostatkom vitamínu D než skutočným zvýšením potreby.

Prečo by teda lekár predpisoval suplementáciu vitamínom D? Existuje niekoľko dôvodov, ale začína to prístupnosťou vitamínu.

Odkiaľ berieme vitamín D?

Vitamín D sa získava z mála zdrojov potravy v akomkoľvek významnom množstve (pečeň, divý chytený losos a minimálne množstvo v obohatenom mlieku), hovorí Arielle Levitan, 1500 , spoluzakladateľ spoločnosti Vous Vitamin a autor knihy Vitamínový roztok . Dá sa získať pôsobením slnka.

Ale veľa ľudí nedostáva dostatok vitamínu D z potravy alebo na slnku. Ak je to tak, možno budú musieť užívať doplnok vitamínu D. Ľudia niekedy môžu dostať to, čo potrebujú, z over-the-counter (OTC) doplnku, ale veľa ľudí potrebuje lekársky predpis. Generické doplnky vitamínu D nájdete v lekárňach a drogériách aj značkové doplnky ako Drisdol a Calciferol.

Zdravotné ťažkosti, ktoré vyžadujú predpisovanie vitamínu D.

Vitamín D sa bežne predpisuje na hypoparatyreoidizmus [stav, ktorý spôsobuje nedostatok vápnika, svalové kŕče a kŕče, slabosť a únavu], hovorí doktor Lukyanovsky. Lekári ho môžu predpisovať aj pri osteomalácii, stave, pri ktorom dochádza k úbytku vápnika z kostí.

Existujú aj ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré si môžu vyžadovať predpisovanie vitamínu D. Napríklad hypokalciémia je stav, ktorý je poznačený nedostatkom vápniku v krvi. Lekári ho liečia špecifickými typmi vitamínu D nazývanými alfakalcidol, kalcifediol, kalcitriol a dihydrotachysterol. Alfacalcidol, kalcifediol a kalcitriol sa tiež predpisujú na liečbu určitých typov ochorení kostí, ktoré sú bežné u pacientov na dialýze obličiek.

Nedostatok vitamínu D.

Všetci naši odborníci na medicínu nám tvrdia, že jedným z najbežnejších dôvodov na predpisovanie vitamínu D je jeho nedostatok. Ak pacient zažíva príznaky nedostatku vitamínu D. , ako je strata kostnej hmoty, vypadávanie vlasov, bolesti kostí a chrbta a ťažkosti s hojením rán, ich poskytovateľ zdravotnej starostlivosti s najväčšou pravdepodobnosťou objedná laboratórny test na potvrdenie nedostatku vitamínu D.

Hladiny v krvi 20 ng / ml až 50 ng / ml vitamínu D sa považuje za normálne množstvo pre zdravých ľudí. Ak laboratórne výsledky ukazujú nízku hladinu vitamínu D pod 12 ng / ml, znamená to nedostatok vitamínu D.

Nedostatok vitamínu D. je veľmi vážna. Ak je množstvo vitamínu D v krvi príliš nízke, môže to u detí spôsobiť stav nazývaný rachitída. Rachitída je zriedkavé ochorenie. Spôsobuje to, že kosti detí mäknú a ohýbajú sa, niekedy vytvárajú luky. Afroamerické deti sú najviac vystavené riziku krivice.

Ako už bolo spomenuté vyššie, dospelí môžu tiež trpieť lekárskymi následkami kvôli nedostatku vitamínu D, vrátane osteomalácie kostí.

Niektorí lekári si myslia, že vitamín D môže súvisieť s viacerými zdravotnými problémami, ako je vysoký krvný tlak, cukrovka, rakovina a skleróza multiplex. Vedci študujú potenciálne súvislosti, je však potrebný ďalší výskum, aby sme skutočne pochopili vzťah medzi vitamínom D a týmito stavmi.

Obyvateľstvá so zvláštnym rizikom nedostatku vitamínu D.

Existujú niektorí ľudia, ktorí sú obzvlášť citliví na nedostatok vitamínu D. a možno bude treba, aby užívali doplnky bez lekárskeho predpisu alebo na predpis aj bez príznakov.

• Dojčené deti: Vitamín D nie je prítomný vo významnom množstve v ľudskom materskom mlieku a Americká pediatrická akadémia odporúča, aby sa deti nevystavovali priamemu slnečnému žiareniu bez opaľovacích krémov. To znamená, že tieto deti sú vystavené riziku nedostatku vitamínu D a pravdepodobne aj rachitíde. Mali by užívať doplnok výživy 400 medzinárodných jednotiek (IU) vitamínu D denne.
• Starší ľudia: V starobe je pokožka menej schopná absorbovať vitamín D zo slnka.
• Tehotná žena: Počas tehotenstva sú niektoré ženy vystavené zvýšenému riziku nedostatku vitamínu D. Užívanie denného doplnku vitamínu D 4 000 IU počas tehotenstva môže znížiť riziko gestačného cukrovky a skorého pôrodu.
• Ľudia, ktorí sú obézni: Ich telesný tuk sa môže viazať na časť vitamínu D a zabrániť tak jeho vstupu do krvi.
• Ľudia, ktorí podstúpili operáciu bypassu žalúdka.
• Ľudia s osteoporóza , ochorenie obličiek alebo pečene .
• Ľudia s tmavou pokožkou: Vyššie množstvo pigmentácie kože sťažuje produkciu vitamínu D zo slnečného žiarenia.
• Ľudia s Crohnovou chorobou alebo celiakiou: Tieto poruchy spôsobujú, že telo má ťažkosti s manipuláciou s tukom, ktorý je potrebný na absorpciu tohto vitamínu rozpustného v tukoch.
• Ľudia s hyperparatyreoidizmom: To znamená, že ich telá majú príliš veľa paratyroidného hormónu, ktorý riadi hladinu vápnika v tele.
• Ľudia, ktorí užívajú určité lieky: Niektoré lieky, ako je cholestyramín, lieky proti záchvatom, glukokortikoidy, lieky proti HIV / AIDS a protiplesňové lieky, môžu ovplyvniť metabolizmus vitamínu D v tele.

Vitamín D2 vs. D3

Vedeli ste, že vitamín D má skutočne viac foriem? Dve najdôležitejšie formy vitamínu D pre vaše zdravie sú D2 a D3 .

Vitamín D2 je známy ako ergokalciferol zatiaľ čo vitamín D3 je známy ako cholekalciferol , hovorí doktor Shah. Vitamín D2 zvyčajne pochádza z rastlinných zdrojov, zatiaľ čo vitamín D3 sa zvyčajne nachádza v živočíšnych zdrojoch.

A nehovoríme tu iba o jedle. Pamätajte, že aj ľudia sú zvieratá. Takže vitamín D, ktorý pokožka absorbuje zo slnka, je forma D3.

Dr. Levitan hovorí, že ľudia, ktorí potrebujú doplnky vitamínu D, by mali užívať D3. Toto je najaktívnejšia forma vitamínu D vo vašom tele, pretože pečeň premieňa D2 na D3. Aj keď väčšina ľudí môže ľahko metabolizovať aj D2.

Čo je vitamín D na predpis?

Veľa sme hovorili o predpisoch týkajúcich sa vitamínu D. Pravdou však je, že veľa lekárov predpisuje svojim pacientom, aby užívali doplnky vitamínu D dostupné v obchode. Vyššie dávky OTC doplnkov je k dispozícii v tabletách a tekutých kvapkách 400 IU, 800 IU, 1000 IU, 2 000 IU, 5 000 IU a 10 000 IU.

Predpísaný obsah vitamínu D obsahuje vysokú dávku 50 000 IU. Naši odborníci ale tvrdia, že táto dávka nie je pre väčšinu ľudí nevyhnutná.

Najlepším spôsobom, ako užívať vitamín D, je denná celoročná dávka prostredníctvom osobného vitamínového režimu, hovorí doktor Levitan. Suma, ktorú každý jednotlivec potrebuje, sa líši v závislosti od toho, kto ste, kde žijete, etnického pôvodu, zdravotných problémov a podobne. Existujú „mega dávky“ liekov na predpis D3, ktoré sa môžu užívať každý týždeň vo forme tabliet. Tieto sú však zriedka potrebné inak ako v extrémnych prípadoch a u ľudí s problémami absorpcie GI (tj. Crohnova choroba). Väčšina ľudí si nakoniec dokáže udržať normálnu hladinu vitamínu D dennou dávkou medzi 800 a 2 000 IU denne. Môžu sa užívať vo forme tabliet, kapsúl alebo kvapiek. Najlepší spôsob, ako získať presne to, čo potrebujete, je podstúpiť lekársky vlastný režim, ktorý vyhovie vašim presným potrebám vitamínov.

Vedľajšie účinky a interakcie s vitamínom D.

Podľa Dr. Lukyanovského sú to potenciálne vedľajšie účinky doplnkov vitamínu D:

• Bolesť kostí
• Svalová slabosť
• Nevoľnosť, zvracanie alebo zápcha
• Extrémny smäd
• Časté močenie
• Obličkové kamene
• Zmätok alebo dezorientácia
• Chudnutie alebo zlá chuť do jedla
• Únava

Dr. Lukyanovsky vysvetľuje, že doplnky vitamínu D môžu tiež negatívne interagovať s určitými liekmi, takže ak užívate niektorý z týchto liekov, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako ich začnete užívať.

• Lieky na cukrovku
• Lieky na krvný tlak
• Vápnikové doplnky
• Antacidá
• Kortikosteroidy , ako je prednison
• Lieky na chudnutie vrátane Alli (orlistat)
• Questran, LoCholest alebo Prevalite (cholestyramín)
• Lieky na záchvaty vrátane fenobarbitalu a dilantínu (fenytoín)

Je možné konzumovať príliš veľa vitamínu D. Ak váš denný príjem vitamínu D vysoko presahuje odporúčané stravovacie dávky (RDA), môže to viesť k toxicite pre vitamín D, ktorá spôsobuje hromadenie vápnika v krvi (hyperkalcémia), nevoľnosť a zvracanie.

Tak ako pri všetkých liekoch, aj predtým, ako začnete užívať doplnok vitamínu D, musíte vždy vyhľadať lekársku pomoc od svojho lekára, aj keď je to voľnopredajné. Nielenže je možné, aby doplnky interagovali s inými liekmi, ktoré užívate, alebo ovplyvnili podmienky, ktoré by ste mohli mať, ale musíte poznať aj správnu dávku vitamínu D pre vás.