Aká je najlepšia antikoncepcia po 35 rokoch?

Výchova k zdraviu

Ak ste nedávno oslávili míľnik, zvážili ste druh antikoncepcie, ktorú používate?

Všeobecne sa kontrola pôrodnosti u žien nad 40 rokov príliš nelíši od kontroly pôrodnosti u žien nad 35 rokov. Ak ste spokojní so súčasnou metódou antikoncepcie, ktorú užívate, a celkovo ste zdravotne v poriadku, skutočne existuje nie je dôvod prepínať len preto, že na vašej narodeninovej torte je ďalšia sviečka.

Iba o veku nie je nič, čo by hovorilo, že nemôžete používať konkrétny druh antikoncepcie, vysvetľuje Kate White , MD, MPH, riaditeľ Fellowship in Family Planning v Boston Medical Center. Ak ste v každom veku zdraví, môžete použiť čokoľvek.

Niektoré z vašich možností zahŕňajú:

• Antikoncepčné tabletky : Môžete užiť kombinovanú pilulku, ktorá obsahuje estrogén aj progestín, alebo tabletku obsahujúcu iba progestín. Oba sa dodávajú vo verziách s nízkymi dávkami a kombinované pilulky tiež vo verziách s predĺženým cyklom.
• IUD : Vnútromaternicové telieska sú obľúbenou formou reverzibilnej antikoncepcie s dlhodobým účinkom alebo LARC. Niektoré, napríklad Mirena alebo Liletta IUD sú hormonálne formy, zatiaľ čo iné, ako Paragard IUD sú meď.
• Injekcie : Ak zvolíte výstrel antikoncepcie, tzv Kontrola depa , dostávate injekciu progestínu každé tri mesiace, aby ste zabránili otehotneniu.
• Implantáty : Ďalším dlhodobo pôsobiacim reverzibilným antikoncepčným prostriedkom je implantát, ktorý uvoľňuje progestín do vášho tela tri roky z miesta v hornej časti ramena.
• Náplasť : Prilepte na pokožku tri týždne, potom ju odstráňte. Každý mesiac použite novú.
• Vaginálny krúžok : Jedná sa o pružné odnímateľné krúžky, ktoré obsahujú estrogén aj progestín.

Jedna vec, ktorú si nemôžete dovoliť, je ignorovať celú záležitosť. Nevzdávajte sa počatia, kým nebudete vedieť, že ste úplne v menopauze, hovorí Mary Jane Minkin, MD , klinický profesor pôrodníctva, gynekológie a reprodukčných vied na Lekárskej fakulte Univerzity Yale.

To znamená, že musíte ísť na celý rok bez menštruácie, aby ste sa nadobro rozlúčili s antikoncepciou.

Predpis zľavová karta

Pozerajte sa na svoj vlastný rizikový profil

Keď zvažujete svoje možnosti, je potrebné vziať do úvahy niektoré zdravotné problémy, a to koncom 30. rokov a počas 40. rokov života. Na čo musíte myslieť pri výbere antikoncepčnej metódy? Musíte zvážiť zdravotné riziká antikoncepcie a zvýšené riziká spojené s tehotenstvom po 35 rokoch - vrátane neplánovaného tehotenstva, hovorí MD Wendy Askew, OB-GYN v San Antoniu v Texase. Tieto riziká existujú aj pre ženy mladšie ako 35 rokov, sú však oveľa nižšie.

Fajčenie

Ak máte 35 alebo viac rokov a fajčíte, je čas sa rozlúčiť so svojimi antikoncepčnými tabletkami. Fajčenie aj tak zvyšuje vaše riziko kardiovaskulárnych chorôb. Ale kombinácia hormonálnej antikoncepcie a fajčenia môže zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín a vysokého krvného tlaku.

Krvné zrazeniny

Ak máte zvýšené riziko vzniku určitých stavov, ako sú krvné zrazeniny, váš lekár vás môže odradiť od určitých antikoncepčných možností. Napríklad kombinované antikoncepčné pilulky obsahujú estrogén aj progestín a môžu zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín. Injekcia na kontrolu pôrodnosti známa ako Depo-Provera je známejšia tým, že súvisí so zvýšením úbytku kostnej hmoty v priebehu času. Neobsahuje estrogén, ale u niektorých žien sa po jej užití môže vyvinúť trombóza .

Určité zdravotné podmienky

Môžete sa tiež vyhnúť metódam obsahujúcim estrogén, ak máte vysoký krvný tlak alebo ak máte cukrovku najmenej 20 rokov. Migréna s aurou môže byť ďalšou možnou kontraindikáciou, hovorí doktor White.

Rakovina

Riziko vzniku rakoviny je však temné. Vaše riziko vzniku rakoviny stúpa s vekom. Môže existovať a malá možnosť zvýšeného rizika rakoviny prsníka spojené s niektorými perorálnymi kontraceptívami, ale môže to byť vyvážené zníženým rizikom iných typov rakoviny, ako je rakovina vaječníkov a maternice. A ako poznamenáva doktor Askew, prínos prevencie nežiaduceho tehotenstva môže veľmi dobre prevážiť mierne riziko. Ženy s rodinnou anamnézou konkrétnej genetickej mutácie pre rakovinu prsníka by napriek tomu mohli zvážiť zváženie ďalších možností.

Výber najlepšej metódy kontroly pôrodnosti

Vo veku nad 30 a 40 rokov by ste si mali položiť otázku - a byť úprimní k odpovedi -, ak plánujete v budúcnosti mať nejaké deti.

• Áno, plánujem mať deti . Ak je odpoveď kladná, môžete ísť takmer ľubovoľnou metódou, okrem Depo-Provera. Podľa doktora Whitea môže chvíľu trvať, kým sa vaša plodnosť vráti po odchode z Depo-Provery, a ak ste neskoro 30. alebo 40. rokov, nemáte veľa času nazvyš.
• Možno budem mať deti. Ak si myslíte, že áno, vnútromaternicové telieska a implantáty môžu byť skvelé, pretože vám môžu dať roky, keď nebudete musieť myslieť na antikoncepciu a zároveň si vyhradiť túto možnosť, ak si nie ste stopercentne istí, hovorí doktor White.
• Nie, neplánujem mať deti . Ak viete, že už máte deti, premýšľajte o [chirurgickej] sterilizácii, navrhuje doktor White. Ak však vy a váš partner nechcete ísť touto cestou, môžete pokračovať v užívaní tabletiek, LARC alebo iných metód, pokiaľ nemáte zdravotné problémy, ktoré by boli problematické.

Antikoncepcia u žien nad 40 rokov vám môže pomôcť zvládnuť príznaky perimenopauza ktoré prežívate. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte obavy z príznakov ako návaly horúčavy, nočné potenie a suchosť pošvy a prediskutujte, aké metódy by mohli byť pre vás najlepšie. Ak nemáte žiadne kontraindikácie, metóda obsahujúca estrogén, ako je kombinácia antikoncepčných tabliet alebo krúžkov, vám môže pomôcť zvládnuť niektoré z týchto príznakov, poznamenáva Dr. Minkin. A ak ste súčasťou nového partnera, nezabudnite používať kondómy - sexuálne prenosnú infekciu môžete dostať v každom veku.

Možnosti sú stále otvorené

Na základe vašich zdravotných alebo iných potrieb môžu byť niektoré možnosti antikoncepcie pre vás vo veku 40 až 50 rokov lepšie ako iné. Navyše môžu byť v príprave nové. Vždy je dobré prehodnotiť to, pretože na scénu prichádzajú vždy nové trendy, hovorí doktor Minkin.

Napríklad americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv schválil nový vaginálny krúžok s názvom To sa počíta v roku 2018. Na rozdiel od NuvaRing , ďalší pošvový krúžok na trhu, je možné ho používať celý rok. Stále ho musíte každý mesiac odstraňovať, nemusíte si však každý mesiac zaobstarávať nový z lekárne.

Nebojte sa vyskúšať niečo iné, ak vaša súčasná metóda nefunguje pre vás a vaše konkrétne potreby. Je to pokus a omyl s antikoncepciou, hovorí doktor Askew.