Čo môžete očakávať pri prvom vymenovaní do služby telehealth
Výchova k zdraviuNikoho nebaví navštevovať lekárske ordinácie. Čo je to na láske na sedení v čakárni obklopení chorými ľuďmi? A kto chce sadnúť do auta, alebo čo je ešte horšie - do verejnej dopravy a odísť z domu, keď mu je zle? Platí to najmä vtedy, keď je možné chorobu alebo stav ľahko diagnostikovať a liečiť rozhovorom s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Najmenej 80%, ak nie viac, toho, čo ako lekári primárnej starostlivosti robíme, je počúvanie, pozorovanie a kladenie otázok, hovorí Georgine Nanos, MD, MPH, lekárka a generálna riaditeľka spoločnosti Kind Health Group v Kalifornii. Takto prichádzame k väčšine diagnóz.
Nie je prekvapením, že si telehealth v USA získava popularitu. Je to pohodlné, nákladovo efektívne a udržuje pacientov v bezpečnej vzdialenosti od seba - čo je obzvlášť dôležité na ochranu verejného zdravia počas koronavírusu. pandemický .
Čo je to telehealth?
Telehealth je metóda poskytovania klinických zdravotníckych služieb pacientom na diaľku pomocou interaktívnej audio a video telekomunikácie, vysvetľuje James R. Powell, MD, CEO / CMO Long Island Select Healthcare . Telehealth možno použiť na poskytovanie takmer všetkých typov služieb, ktoré nevyžadujú od lekára vôňu alebo dotyk pacienta. Telehealth vo všeobecnosti pomáha ľuďom dostať sa k starostlivosti, ktorú potrebujú, prekonaním prekážok vzdialenosti, času, karantény, stigmy a / alebo vlastného nedostatku mobility pacienta.
Telehealth je možné použiť v rôznych nastaveniach:
- Doma jednotlivcami spojenými s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti
- V školách sa spojiť s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o radu pri starostlivosti o chorého alebo zraneného študenta
- V nemocniciach konzultovať s odborníkmi v inom meste
- V rezidenciách a opatrovateľských zariadeniach pre seniorov, najmä v tých, ktoré sú uzamknuté kvôli prepuknutiu choroby ako COVID-19, kvôli liekom, následným kontrolám, vyšetreniam a terapeutickým sedeniam.
- Na diaľkové monitorovanie pacienta (RPM), ktoré odosiela údaje zo zariadení používaných pacientom doma (napríklad monitor krvného tlaku, pulzný oxymeter alebo glukózový monitor) lekárskemu tímu na sledovanie. To umožňuje poskytovateľom posielať správy späť pacientovi alebo sa pripojiť prostredníctvom videohovoru. Pre RPM sa v súčasnosti vyvíjajú súpravy COVID-19 vrátane digitálnych stetoskopov.
Niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti budú poskytovať konzultácie telefonicky - najmä počas vypuknutia koronavírusu - ale bežnejšia je video komunikácia.
Telehealth služby
Telehealth môže poskytovať množstvo služieb. Na klinike Dr. Nanosa sa zaoberajú napríklad:
- Sledovanie chronických chorôb
- Sledovanie chronickej bolesti
- Alergie
- Kašeľ a zima
- Liečba cukrovky
- Diskutovanie o výsledkoch testu
- Očné infekcie
- Následné návštevy
- Všeobecné otázky pre lekára
- Sledovanie vysokého krvného tlaku
- Následné kroky v oblasti duševného zdravia, ako sú úzkosť a depresia
- Otázky, úpravy a doplnenie liekov
- Nová horúčka
- Odvykanie od fajčenia
- Vyrážky
- Špecializované odporúčania
- Problémy so sínusom
- Problémy so spánkom
- Poradenstvo pri zneužívaní návykových látok
- Zvracanie a hnačka
- Chudnutie a wellness
Telehealth vs. telemedicína: Aký je rozdiel?
Aj keď sú výrazy často zameniteľné, odkazujú na odlišné postupy.
Telehealth je široký pojem pre zdravotnícke služby poskytované na diaľku pomocou komunikačných technológií, nielen lekárske konzultácie.
Telemedicína je podskupina telehealth, ktorá spĺňa požiadavky klinických služieb (medicínska prax medzi pacientom a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti). Telemedicína je v podstate ako návšteva poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ale prakticky zvyčajne prostredníctvom videokonferencie.
Od poskytovateľov telemedicíny sa vyžaduje, aby pri virtuálnej starostlivosti dodržiavali rovnaké zodpovednosti podľa zákona o zdravotnom poistení a prenosnosti (HIPAA) ako pri osobnej starostlivosti o pacienta.
Prečo je telehealth dôležitý počas pandémie ako COVID-19?
Telehealth podporuje sociálny odstup umožnením zdravým ľuďom alebo ľuďom s nekoronavírusovými ochoreniami dostať primárnu a urgentnú starostlivosť bez toho, aby opustili domov, hovorí doktor Powell. To je rozhodujúce pre toľko nemocničných lôžok a pohotovostí potrebných pre pacientov s koronavírusmi.
Telehealth sa dá použiť aj ako forma triedenia. Ak si pacient nie je istý, či si choroba alebo úraz vyžadujú cestu k osobnému poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti alebo dokonca na pohotovosti, môže závažnosť určiť lekárska konzultácia a či je potrebná ďalšia starostlivosť. Ak sa považuje za nevyhnutnú osobná návšteva alebo výlet na pohotovosť, lekár v oblasti telehealthu môže so svojím primárnym posúdením a informáciami zavolať vopred sanitku, nemocnicu alebo poskytovateľa osobnej starostlivosti. Okrem zlepšenia starostlivosti o pacienta je to obzvlášť užitočné počas prepuknutia choroby, ako je napríklad koronavírus pripraviť zdravotnícky personál pre potenciálne infekčného pacienta.
SÚVISIACE: Čo robiť, ak si myslíte, že máte koronavírus
Vzťahuje sa poistenie na telehealth?
Mnoho poskytovateľov poistenia ponúka pokrytie telehealthom a počet krytých služieb sa zvyšuje. Takmer každý štát má v rámci programu pokryté aspoň niektoré telekomunikačné služby Medicaid a Medicaid a Medicare nedávno zaviedli nariadenia na podporu využívania telehealth počas mimoriadnych udalostí týkajúcich sa verejného zdravia s koronavírusmi.
Spoločnosti Blue Cross a Blue Shield rozšírili svoje pokrytie telehealth v reakcii na pandémiu COVID-19, rovnako ako mnoho komerčných poisťovacích spoločností.
Opýtajte sa lekárskej kancelárie, či poskytujú telehealth ako alternatívu k návšteve na klinike a či bude krytý, hovorí doktor Powell. Zavolajte svojej poisťovacej spoločnosti a požiadajte o krytie telehealthu alebo navštívte online pokryté výhody. Možno aktualizovali svoje webové stránky tak, aby odrážali odpoveď na vaše otázky.
Čo môžete očakávať pri schôdzke s telezdravotníkom
Rovnako ako návšteva v ordinácii, lekár skontroluje lekársku mapu a anamnézu a potom s pacientom hovorí priamo, aby ich vyhodnotil, hovorí Nishant Rao, ND, hlavný lekár v DocTalkGo v Kalifornii. Lekár bude klásť lekárske otázky a môže vyžadovať predchádzajúce záznamy alebo vykonanie ďalších laboratórnych testov. Lekár môže napísať recept, ktorý sa potom pošle priamo do zásielkovej lekárne na doručenie domov alebo do miestnej lekárne na vyzdvihnutie pacienta.
Niektoré technologické požiadavky na telehealth, ktoré je potrebné zvážiť, zahŕňajú:
- Spoľahlivé zariadenie, napríklad smartphone, tablet alebo notebook, ktoré umožňujú zvuk / video
- Program, aplikácia alebo webová stránka na spojenie s poskytovateľom starostlivosti
- Dobré káblové pripojenie na internet alebo silné wifi
- Slúchadlá (nie sú nevyhnutné, môžu však pomôcť pri ochrane súkromia a pri potlačovaní hluku)
Ako sa môže pacient pripraviť na schôdzku s telezdravím?
Pred schôdzkou si nájdite súkromný, tichý priestor s dobrým osvetlením. Dr. Nanos navrhuje prihlásiť sa do programu 15 minút pred vymenovaním. Pacienti by sa tiež mali ubezpečiť, že vedia, čo majú robiť, ak sa počas schôdzky odpoja od poskytovateľa starostlivosti. Ak sa to stane, poskytovateľ starostlivosti môže zavolať pacientovi, takže je dôležité zabezpečiť, aby mal poskytovateľ správne kontaktné informácie o pacientovi.
Majte poruke akékoľvek informácie, ktoré môže poskytovateľ starostlivosti potrebovať, napríklad nedávne laboratórne výsledky, vykonané snímky, atď.
Veci, ktoré môžu pacienti urobiť pri príprave na návštevu telemedicíny, sú špecifické pre typ problému, ktorý sa rieši, hovorí lekár Fernando Ferro, lekár Mercy Personal Physicians at Overlea v Marylande. Ak bol pacient chorý na infekciu, je užitočné skontrolovať a zaznamenať jeho teplotu. Mali by mať po ruke svoje lieky, aby si overili, že užívajú lieky, ktoré sú uvedené v ich tabuľke. Ak má pacient hypertenziu, je užitočné, ak si doma monitoroval krvný tlak pomocou domáceho monitora a zaznamenával namerané hodnoty.
Pacienti by mali mať a zoznam otázok a obáv pripravení a pripravení ukázať poskytovateľovi starostlivosti všetko, čo je potrebné vizuálne posúdiť, napríklad vyrážku.
Čo sa stane, ak nie je možné stanoviť diagnózu pomocou služby telehealth?
Zdravotnícki pracovníci uskutočňujúci návštevy v telezdraví určia, či budú ďalšie konzultácie testovanie alebo je potrebná liečba. Môže to zahŕňať odoslanie pacienta na osobnú konzultáciu s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, poradenstvo pacientovi, aby zavolal na číslo 911 alebo aby šiel do nemocnice na pohotovostnú starostlivosť, alebo objednanie laboratórnych testov alebo zobrazovacích metód.
Môžu sa lieky predpisovať prostredníctvom telehealthu?
Áno! Vo väčšine prípadov je možné nové recepty a obnovy predpisovať prostredníctvom služby telehealth, aj keď ide o prvé stretnutie pacienta s poskytovateľom starostlivosti. Dr. Powell dodáva, že v reakcii na krízu COVID-19 uvoľnila Drogová administratívna správa (DEA) ustanovenia týkajúce sa predpisovania kontrolovaných látok prostredníctvom telehealthu alebo telefonicky.
Poskytovateľ predpisu zašle recept na a donášková služba domov alebo do lekarne. Vyplnené recepty sa potom odovzdajú v mieste bydliska pacienta, pošlú poštou alebo si ich môžu vyzdvihnúť v lekárni, podľa toho, ktorú možnosť si pacient zvolí.
SÚVISIACE: Ako môžem dostať svoje recepty?
Aké sú výhody telehealthu?
- Prístupnosť. Mnoho pacientov čelí prekážkam, pokiaľ ide o návštevy v zdravotníctve. Či už kvôli zdravotnému postihnutiu, fyzickej vzdialenosti / životu na vidieku alebo problémom s dopravou, mnoho pacientov môže dostať lekárske konzultácie prostredníctvom telehealthu, ktoré by inak mohli vynechať.
- Efektívnosť nákladov. Pacienti vďaka lepšiemu prístupu k liečbe šetria náklady na prepravu a čas cesty spolu s celkovými nákladmi na zdravotnú starostlivosť.
- Rýchlejšia dostupnosť termínov. Starostlivosť je k dispozícii vždy, keď má pacient čas, a lekár má slot. Existuje viac možností, ak nie ste obmedzený polohou.
- Flexibilita. Pacienti a poskytovatelia nemusia komunikovať v reálnom čase. Poskytovateľovi je možné kedykoľvek poslať fotografie viditeľných stavov, ako sú vyrážky, údaje, ako sú údaje o krvnom tlaku alebo otázky pacientov. Poskytovateľ môže skontrolovať tieto zdravotné informácie, poslať pacientovi otázky alebo iné materiály alebo zaslať pokyny pred plánovaným termínom.
- Znížená expozícia infekcii. Pacient nie je vystavený iným osobám, ktoré môžu byť nákazlivé, ako by boli na klinike, a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti nie sú vystavení potenciálne infekčným pacientom.
Aké sú obmedzenia Telehealth?
Existuje niekoľko problémov, ako je trauma, starostlivosť o rany, dýchavičnosť a aktívne krvácanie, ktoré sa počas návštevy telemedicíny nedajú zvládnuť, hovorí doktor Nanos.
Testovanie, ako sú krvné testy a röntgenové lúče, by tiež vyžadovalo vykonanie osobného stretnutia, hoci je možné ich objednať prostredníctvom telehealthu.
Aká je budúcnosť telehealthu?
Súčasná pandémia výrazne zvýšila používanie telemedicíny a verím, že po pandémii sa bude využívať v širšej miere, ako tomu bolo predtým, hovorí doktor Ferro.
Zdravotnícke organizácie, ako napríklad Americká nemocničná asociácia (AHA), sa zasadzujú za rozšírenie postupov v oblasti telehealth a za to, aby bolo viac služieb v oblasti zdravotníctva krytých poistením.
Už pred krízou COVID-19 bolo používanie telezdravia na vzostupe. Pretože systém zdravotnej starostlivosti naďalej integruje virtuálne odbavenie a telekomunikačnú technológiu, pacienti sa môžu tešiť na ďalšie služby zdravotnej starostlivosti z pohodlia domova.
