Prednizolón vs. prednizón: Rozdiely, podobnosti a to, čo je pre vás lepšie

Droga vs. Kamarát

Prehľad liekov a hlavné rozdiely | Podmienky liečené | Účinnosť | Poistné krytie a porovnanie nákladov | Vedľajšie účinky | Liekové interakcie | Varovania | FAQ

Prednizolón a prednizón sú syntetické glukokortikoidy používané pri rôznych poruchách zahŕňajúcich zápalové a autoimunitné procesy. Prednizolón je aktívny metabolit prednizónu. Prednison sa spracováva v pečeni na prednizolón, ktorý je potom schopný prechádzať cez bunkovú membránu. Akonáhle je prednizolón vo vnútri bunky, má vysokú afinitu k cytoplazmatickým receptorom a väzbou inhibuje syntézu proteínov. Nakoniec je plánovaným účinkom steroidu inhibícia infiltrácie leukocytov v mieste zápalu, interferencia vo funkcii mediátorov zápalovej reakcie a potlačenie humorálnych imunitných reakcií.

Aké sú hlavné rozdiely medzi prednizolónom a prednizónom?

Prednizolón je liek na predpis používaný pri zápalových a autoimunitných poruchách. Je to aktívny metabolit prednizónu. Akonáhle prekoná bunkovú membránu, inhibuje infiltráciu markerov zápalovej a imunitnej odpovede.

Prednizolón možno tiež nazvať niektorými zo svojich značkových formulácií, ako sú Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT alebo Pred-Forte. Prednizolón je dostupný v oftalmických kvapkách (suspenzia a roztok) a v injekčnom roztoku. Orálne formulácie zahŕňajú roztoky a suspenzie v koncentrácii 5 mg / ml, 10 mg / ml a 15 mg / ml. Prednizolón je dostupný aj v 5 mg perorálnych tabletách, rovnako ako perorálne rozpadajúce sa tablety v silách 10 mg, 15 mg a 30 mg.

Prednison je liek na predpis, ktorý sa tiež používa pri rôznych zápalových a imunitných poruchách. Prednizón je derivát kortizónu a musí sa metabolizovať v pečeni na aktívnu formu prednizolón, aby prešiel bunkovou membránou.

Prednison možno tiež nazvať jeho obchodnou značkou Deltasone alebo Rayos. Je dostupný v 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg a 50 mg perorálnych tabletách. Je k dispozícii aj v perorálnom roztoku.

Hlavné rozdiely medzi prednizolónom a prednizónom
	Prednizolón	Prednison
Drogová trieda	Syntetický glukokortikoid / kortikosteroid	Syntetický glukokortikoid / kortikosteroid
Značka / všeobecný stav	Značka a všeobecné dostupné	Značka a všeobecné dostupné
Aký je názov značky?	Prelone, Millipred, Orapred ODT alebo Pred-Forte	Deltasone, Rays
Akou formou (formami) prichádza liek?	Očné kvapky, injekčný roztok, perorálny roztok a suspenzia, perorálne a orálne sa rozpadajúce tablety	Perorálna tableta, perorálny roztok
Aké je štandardné dávkovanie?	Celková denná dávka 40 mg až 60 mg sa často rozdelí na 2 dávky	Počiatočná dávka 5 mg až 60 mg s titráciou na základe odpovede a diagnózy
Aká dlhá je typická liečba?	Tri až desať dní alebo dlhšie v závislosti od diagnózy	Päť dní až niekoľko týždňov alebo dlhšie v závislosti od diagnózy.
Kto zvyčajne užíva lieky?	Dojčatá, deti a dospelí	Dojčatá, deti a dospelí

Chcete najlepšiu cenu prednizolónu?

Prihláste sa na odber upozornení na cenu prednizolónu a zistite, kedy sa cena zmení!

Dostávajte upozornenia na ceny

Stavy liečené prednizolónom a prednizónom

Prednizolón sa používa na liečbu širokého spektra zápalových a autoimunitných porúch. Patria sem reumatické, respiračné, alergické, endokrinné, kolagénové, hematologické, gastrointestinálne a oftalmologické poruchy. Prednizón sa metabolizuje na prednizolón, preto je zoznam jeho plánovaných porúch podobný.

Ukázalo sa, že tieto kortikosteroidy sú účinné pri sezónnej alergickej nádche, alergických reakciách a bronchiálnej astme, čo pomáha znižovať zápal dýchacích ciest a uľahčovať proces dýchania. Prednizolón a prednizón sú účinné aj pri alergických okrajových vredoch rohovky, herpes zoster ophthalmicus a zápaloch očí v predných častiach. Lokálne oftalmologické prípravky prednizolónu sa môžu ukázať ako obzvlášť užitočné pri poruchách oka.

Nasledujúca tabuľka, aj keď je rozsiahla, nemusí uvádzať každé použitie týchto dvoch liekov. Ďalšie informácie o indikáciách použitia získate od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Stav	Prednizolón	Prednison
Vrodená hyperplázia nadobličiek	Áno	Áno
Neupuratívna tyroiditída	Áno	Áno
Reumatoidná artritída	Áno	Áno
Ankylozujúca spondylitída	Áno	Áno
Akútna burzitída	Áno	Áno
Synovitída osteoartrózy	Áno	Áno
Psoriatická artritída	Áno	Áno
Systémový lupus erythematosus	Áno	Áno
Závažná seboroická dermatitída	Áno	Áno
Ťažká psoriáza	Áno	Áno
Optická neuritída	Áno	Áno
Alergické okrajové vredy rohovky	Áno	Áno
Herpes zoster ophthalmicus	Áno	Áno
Zápal predného segmentu	Áno	Áno
Alergická konjunktivitída	Áno	Áno
Symptomatická sarkoidóza	Áno	Áno
Aspiračná pneumonitída	Áno	Áno
Idiopatická trombocytopenická purpura	Áno	Áno
Ulcerózna kolitída	Áno	Áno
Akútne exacerbácie sklerózy multiplex	Áno	Áno

Je prednizolón alebo prednizón účinnejší?

Pri porovnaní účinnosti prednizolónu a prednizónu je dôležité mať na pamäti, že prednizón je prekurzorom aktívneho metabolitu prednizolónu. Pri hodnotení účinnosti ktoréhokoľvek z liekov je prvou a najdôležitejšou úvahou schopnosť pacienta konvertovať prednizón na aktívny metabolit. Prednizón sa metabolizuje v pečeni na prednizolón a rýchlosť a rozsah premeny závisia od funkcie pečene.

Vedci porovnané premena prednizónu u pacientov s preukázanou poruchou funkcie pečene na pacientov s normálnou funkciou pečene. Plazmatická koncentrácia prednizolónu bola výrazne variabilná u pacientov s ochorením pečene, pričom u niektorých pacientov nedošlo k takmer žiadnej premene lieku. Vedci dospeli k záveru, že existuje veľká variabilita premeny prednizónu, a preto pacienti s ochorením pečene nemusia byť schopní spoľahlivo konvertovať prednizón na jeho aktívny metabolit.

Pacienti so zdravou funkciou pečene by očakávali, že buď prednizolón alebo prednizón budú účinné. Prednizolón je porovnateľný s prednizónom v mg až mg. Prednison je dostupný vo tabletách s vyššou dávkou, čo uľahčuje podávanie vyšších dávok. Formulácie prednizolónu by boli preferované u osôb so zhoršenou funkciou pečene, aby sa eliminovali obavy z premeny prednizónu.

Chcete najlepšiu cenu prednizónu?

Prihláste sa na odber upozornení na cenu prednizónu a zistite, kedy sa cena zmení!

Dostávajte upozornenia na ceny

Pokrytie a porovnanie nákladov prednizolónu vs. prednizónu

Prednizolón je liek na predpis, ktorý sa zvyčajne vzťahuje na komerčné plány a plány Medicare. Priemerná maloobchodná cena prednizolónu 15 mg / 5 ml môže byť viac ako 36 dolárov za osem uncí. S kupónom od SingleCare táto cena klesá až na 27,85 dolárov.

Prednison je tiež liekom na predpis, ktorý je zvyčajne krytý tak komerčnými poistnými plánmi, ako aj Medicare. Priemerná maloobchodná cena prednizónu je okolo 22 dolárov za desať tabliet po 20 mg. Možno budete môcť tento recept získať za menej ako 4 doláre s kupónom SingleCare.

Je dôležité si uvedomiť, že pri určitých chorobných stavoch nemusí byť prínos pre lieky Medicare zahrnutý do kortikosteroidov, ale môže byť zahrnutý do časti Medicare B. Váš lekárnik vám môže poskytnúť viac informácií o pokrytí.

	Prednizolón	Prednison
Typicky kryté poistením?	Áno	Áno
Spravidla pokryté Medicare?	Áno	Áno
Štandardné dávkovanie	8oz, 10 mg / ml kvapaliny	10, 20 mg tablety
Typický Copay Medicare	Líši sa v závislosti od formulácie a plánu	Typicky<$10 but may vary depending on the plan
SingleCare náklady	340 - 500 dolárov	4 - 6 dolárov

Časté vedľajšie účinky prednizolónu vs. prednizónu

Prednizón sa metabolizuje na aktívny metabolit prednizolón v pečeni, preto sa potenciálne vedľajšie účinky každého lieku navzájom veľmi podobajú.

Je známe, že glukokortikoidy spôsobujú nerovnováhu tekutín a elektrolytov, čo môže viesť k zadržiavaniu sodíka a tekutín, vysokému krvnému tlaku a v niektorých prípadoch ku kongestívnemu srdcovému zlyhaniu. Prírastok hmotnosti je častým vedľajším účinkom kortikosteroidov.

Dlhodobé užívanie steroidov môže spomaliť rast detí, a z tohto dôvodu by sa ich užívanie malo obmedziť na čo najkratšiu dobu, aby sa dosiahlo ústupu príznakov.

Glukokortikoidy môžu interferovať s reakciou tela na inzulín. Pacienti, ktorí sú závislí od injekčného inzulínu alebo iných antidiabetických liekov, možno budú musieť upraviť svoju dávku počas liečby steroidmi. Diabetici môžu zaznamenať zvýšenie hladiny cukru v krvi aj pri veľmi krátkodobej dávke steroidov. U nediabetických pacientov dlhodobo liečených steroidmi môže byť až štyrikrát vyššia pravdepodobnosť vzniku cukrovky.

Nasledujúca tabuľka nemá slúžiť ako komplexný zoznam možných vedľajších účinkov prednizónu a prednizolónu. Úplný zoznam všetkých vedľajších účinkov získate u svojho lekárnika alebo lekára.

	Prednizolón	Prednison
Vedľajší účinok	Použiteľné?	Frekvencia	Použiteľné?	Frekvencia
Zadržiavanie tekutín	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Hypertenzia	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Retencia sodíka	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Kongestívne srdcové zlyhanie	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Pribrať	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Svalová slabosť	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Osteoporóza	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Zlomenina dlhých kostí	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Peptický vred	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Pankreatitída	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Roztiahnutie brucha	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Porušené hojenie rán	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Erytém tváre	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Zvýšené potenie	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Bolesť hlavy	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Vertigo	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Zmeny nálady	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Potlačenie rastu	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Rezistencia na inzulín	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované
Glaukóm	Áno	Nie je definované	Áno	Nie je definované

Zdroj: Prednizolón (DailyMed) Prednison (DailyMed)

Liekové interakcie prednizolónu a prednizónu

Prednizolón aj prednizón sú substrátmi enzýmu 3A4 cytochrómu P450. To zvyšuje možnosť liekových interakcií, pretože systém P450 metabolizuje aj množstvo ďalších liekov.

Itrakonazol a ketokonazol sú bežné antifungálne látky. Sú tiež silnými inhibítormi enzýmov CYP 3A4. Tieto lieky preto spomaľujú metabolizmus účinnej látky prednisolónu. To vedie k zvýšeným sérovým koncentráciám prednizolónu. Zatiaľ čo sa lieky môžu podávať krátkodobo, pacienti by mali byť sledovaní kvôli zvýšenému výskytu nežiaducich účinkov súvisiacich s glukokortikoidmi.

Kortikosteroidy sa bežne používajú u pacientov, ktorí užívajú aj iné imunosupresíva. Jeden agent môže ovplyvňovať činnosť druhého, ale pri vhodnom monitorovaní sa môžu stále používať spoločne. Napríklad Prolia (denosumab), ktorá je imunosupresívom a látkou upravujúcou kosti používanou pri imunitných poruchách a osteoporóze, môže zvýšiť riziko závažnej infekcie u pacientov užívajúcich kortikosteroidy. Ich súbežné použitie je niekedy nevyhnutné a pacienti by mali byť starostlivo sledovaní kvôli príznakom infekcie.

Slučkové diuretiká pomáhajú riadiť stav tekutín v tele filtráciou draslíka. Ak sa podáva spolu s prednizolónom alebo prednizónom, existuje pravdepodobnosť, že telo stratí veľké množstvo draslíka. To by mohlo mať negatívny vplyv na funkciu srdca. U pacientov, ktorí ich musia užívať spolu, by sa mal starostlivo sledovať ich stav elektrolytov.

Nasledujúca tabuľka neobsahuje zoznam všetkých možných závažných vedľajších účinkov. Kompletný zoznam získate od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Drug	Trieda liekov	Prednizolón	Prednison
Baricitinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrektinib Tofacitinib Upadacitinib	Inhibítory signálnej transdukcie (STI): Imunosupresíva	Áno	Áno
Denosumab Natalizumab Nivolumab Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab	Imunoglobulíny: Imunosupresíva	Áno	Áno
Takrolimus	Inhibítor kalcineurínu: Imunosupresívum	Áno	Áno
Cyklosporín	Cyklický peptid: Imunosupresívum	Áno	Áno
Aprepitant Fosaprepitant	Antagonista receptora NK1: Proti nevoľnosti	Áno	Áno
Ketokonazol Itrakonazol	Azolové antimykotiká	Áno	Áno
Desmopresín	Analóg vazopresínu	Áno	Áno
Diltiazem	Blokátor vápnikových kanálov	Áno	Áno
Izoniazid Rifampin	Antituberkulózne	Áno	Áno
Fenytoín	Antikonvulzívum	Áno	Áno
Bumetanid Furosemid Torsemid	Slučkové diuretiká	Áno	Áno
Aspirín Ibuprofén Naproxén Diklofenak Meloxikam Celekoxib	NSAID	Áno	Áno
Chlortalidón Hydrochlorotiazid	Tiazidové diuretiká	Áno	Áno

Varovania pred prednizolónom a prednizónom

Neexistujú dobre kontrolované štúdie s kortikosteroidmi u gravidných žien, preto sa ich použitie v gravidite môže vyskytnúť iba vtedy, ak je zrejmé, že prínos preváži akékoľvek riziká. Dojčatá narodené matkám, ktoré užívali kortikosteroidy počas tehotenstva, by sa mali sledovať kvôli hypoadrenalizmu. Medzi príznaky patrí nízka chuť do jedla, strata hmotnosti, podráždenosť a nízka hladina cukru v krvi.

Kortikosteroidy, najmä vo vyšších dávkach, potláčajú schopnosť tela produkovať protilátky, ak sú očkované. Vakcíny nemusia byť účinné u pacientov užívajúcich steroidy. Živé vakcíny, ako napríklad kiahne, sa nemajú podávať pacientom podstupujúcim liečbu kortikosteroidmi. Pacienti užívajúci imunosupresíva sú vystavení zvýšenému riziku infekcie živými vakcínami.

Kortikosteroidy môžu maskovať príznaky infekcie a môžu spomaliť objavovanie nových infekcií. Dlhodobé užívanie prednizolónu a prednizónu môže viesť k šedému zákalu a glaukómu.

Prednizolón a prednizón môžu zmeniť výsledky kožných testov alebo iných testov na alergiu. Pre dosiahnutie čo najpresnejších výsledkov je potrebné liečbu steroidmi ukončiť niekoľko dní pred vykonaním týchto testov.

Steroidy sa majú podávať iba tak krátko, ako je to možné, aby sa dosiahli požadované účinky. Ak je z lekárskeho hľadiska nevyhnutné dlhodobé užívanie steroidov, mali by sa udržiavať na najnižšej účinnej dávke.

Často kladené otázky o prednizolóne vs. prednizóne

Čo je prednizolón?

Prednizolón je syntetický glukokortikoid používaný na liečbu rôznych zápalových a autoimunitných porúch. Je dostupný vo forme očných kvapiek, injekčných roztokov, perorálnych tekutín, rozpustných tabliet a perorálnych tabliet. Najbežnejšia doba liečby je tri až desať dní perorálnej liečby.

Čo je prednizón?

Prednizón je glukokortikoid, ktorý sa metabolizuje v pečeni na aktívnu formu prednizolón. Používa sa tiež pri mnohých zápalových a autoimunitných ochoreniach. Prednison je dostupný v perorálnych tabletách a perorálnych roztokových formuláciách. Akútne užívanie prednizónu je zvyčajne päťdňový režim.

Sú prednizolón a prednizón rovnaké?

Prednizolón aj prednizón sú syntetické glukokortikoidy. Prednizón sa metabolizuje v pečeni na aktívny metabolit prednizolón. Ich komparatívne sily na miligramovom základe sú rovnaké, ale nejde o rovnaký liek.

Je prednizolón alebo prednizón lepší?

Zatiaľ čo obidva lieky sú účinné pri svojich indikáciách, prednizolón môže byť preferovaným liekom u pacientov so zhoršenou funkciou pečene. Pacienti s ochorením pečene nemusia byť schopní spoľahlivo premeniť prednizón na prednizolón.

Môžem používať prednizolón alebo prednizón počas tehotenstva?

Prednizolón a prednizón sú rizikovou skupinou pre graviditu C. To znamená, že neexistujú žiadne kontrolované štúdie na ľuďoch, ktoré by dokazovali, že liek je v tehotenstve bezpečný. Tieto lieky by sa mali používať iba vtedy, ak prínos jednoznačne preváži riziko.

Môžem prednizolón alebo prednizón užívať s alkoholom?

Pravidelná konzumácia alkoholu môže mať vplyv na schopnosť tela metabolizovať prednizón na jeho aktívnu formu. Alkohol aj glukokortikoidy môžu mať negatívny vplyv na gastrointestinálny systém. Užívanie alkoholu je najlepšie minimalizovať počas liečby steroidmi.

Čo je ekvivalent prednizónu?

Dávky prednizolónu a prednizónu sú ekvivalentné v porovnaní s miligramami. Inými slovami, 5 mg prednizolónu je rovnako silné ako 5 mg prednizónu. Prednizolón a prednizón sú päťkrát účinnejšie ako hydrokortizón, ale iba šestinová účinnosť dexametazónu.

Ako dlho trvá prednizolón, aby pracoval na zápal?

Keď sa prednizolón podáva orálne, dosiahne svoju maximálnu koncentráciu za jednu až dve hodiny. Aj keď pacienti môžu hlásiť zmiernenie príznakov za niekoľko hodín, môže trvať dva až tri dni, kým dôjde k výraznému ovplyvneniu príznakov, v závislosti od stavu a závažnosti.

Je prednison zlý pre vaše srdce?

Je známe, že prednizón spôsobuje zadržiavanie sodíka a tekutín, čo môže zvyšovať stres v srdci. V extrémnych prípadoch môže viesť k kongestívnemu srdcovému zlyhaniu. Vďaka svojej interakcii s liekmi, ako je furosemid, môže prednizón spôsobiť stratu veľkého množstva draslíka a spôsobiť hypokalémiu u pacienta. Ak sú pacienti dlhšie liečení steroidmi, je potrebné monitorovať funkciu srdca.