Celexa vs. Lexapro: Rozdiely, podobnosti a čo je pre vás lepšie
Droga vs. KamarátPrehľad liekov a hlavné rozdiely | Podmienky liečené | Účinnosť | Poistné krytie a porovnanie nákladov | Vedľajšie účinky | Liekové interakcie | Varovania | FAQ
Odhaduje sa, že závažná depresívna porucha, ktorá sa bežne označuje jednoducho ako depresia alebo MDD, ovplyvňuje približne 216 miliónov ľudí alebo 3% svetovej populácie. Vyznačuje sa nízkou náladou najmenej počas dvoch týždňov vo väčšine situácií. Pacienti môžu prejavovať stratu záujmu o činnosti, ktoré ich bežne bavia, alebo o nízku energiu. Môžu tiež pociťovať bolesť bez akejkoľvek známej príčiny.
Depresia sa dá liečiť rôznymi spôsobmi. Poradenstvo a cvičenie môžu byť účinné samy osebe vo veľkom počte prípadov. Ostatní pacienti môžu vyžadovať lieky. Existuje niekoľko tried antidepresív a jedným z najbežnejších z nich sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). V tejto triede je niekoľko liekov, napríklad Prozac (fluoxetín), Zoloft (sertralín) a Paxil (paroxetín). Tu budeme diskutovať o Celexe (citalopram) a Lexapro (escitalopram).
Aké sú hlavné rozdiely medzi spoločnosťami Celexa a Lexapro?
Celexa je liek na lekársky predpis určený na liečbu depresívnej poruchy. Je dostupný všeobecne ako citalopram a patrí do skupiny antidepresív známych ako SSRI. Celexa blokuje spätné vychytávanie serotonínu na neuronálnej membráne. Blokovaním spätného vychytávania serotonínu transportnou pumpou liečivo efektívne ponecháva viac voľného serotonínu v neurónovej synapse. Vyššia hladina serotonínu je spojená so zlepšenou úrovňou nálady a energie. Účinná látka, citalopram, má dva izoméry: R-citalopram a S-citalopram. S-izomér je primárne zodpovedný za blokádu serotonínu, vďaka ktorej je citalopram účinný.
Celexa (Čo je Celexa?) Je k dispozícii vo forme perorálnych tabliet v sile 10 mg, 20 mg a 40 mg. Je tiež dostupný v perorálnom tekutom roztoku v koncentráciách 10 mg / 5 ml a 20 mg / 5 ml.
Lexapro je ďalší liek na predpis indikovaný pri liečbe depresie. Všeobecnou formou lieku Lexapro je escitalopram a obsahuje aktívnejší izomér S-citalopram. Lexapro účinkuje rovnakým spôsobom ako Celexa blokovaním spätného vychytávania serotonínu.
Lexapro (Čo je Lexapro?) Je dostupný vo forme perorálnych tabliet v sile 5 mg, 10 mg a 20 mg. Je tiež dostupný vo forme perorálneho roztoku v koncentrácii 5 mg / 5 ml.
| Hlavné rozdiely medzi spoločnosťami Celexa a Lexapro | ||
|---|---|---|
| Celexa | Lexapro | |
| Drogová trieda | Selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu | Selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu |
| Značka / všeobecný stav | Značka a všeobecné dostupné | Značka a všeobecné dostupné |
| Aký je všeobecný názov? | Citalopram | Escitalopram |
| Akou formou (formami) prichádza liek? | Perorálna tableta a perorálny roztok | Perorálna tableta a perorálny roztok |
| Aké je štandardné dávkovanie? | 20 mg jedenkrát denne | 10 mg jedenkrát denne |
| Aká dlhá je typická liečba? | Dlhodobé (mesiace až roky) | Dlhodobé (mesiace až roky) |
| Kto zvyčajne užíva lieky? | Dospievajúci a dospelí | Dospievajúci a dospelí |
Chcete najlepšiu cenu na Celexe?
Prihláste sa na odber upozornení na cenu spoločnosti Celexa a zistite, kedy sa cena zmení!
Dostávajte upozornenia na ceny
Stavy liečené spoločnosťami Celexa a Lexapro
Celexa a Lexapro sú indikované na liečbu veľkej depresívnej poruchy. MDD sa vyznačuje dlhotrvajúcimi (dva týždne alebo viac) pocitmi nízkej nálady a zníženou úrovňou energie. Pacienti možno nenájdu radosť z vecí, ktoré ich bavili predtým. Lexapro je tiež indikovaný na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy (GAD). GAD sa vyznačuje dlhotrvajúcim a obsedantným znepokojením nad rôznymi témami. Celexa sa používala aj v GAD, aj keď sa toto použitie považuje za nepovolené, pretože FDA neschválila Celexu na toto použitie.
Celexa a Lexapro sa používajú mimo označenia pri rôznych poruchách, ktoré úzko súvisia s depresiou a úzkosťou. Patria sem obsedantno-kompulzívne poruchy, panické poruchy a posttraumatické stresové poruchy.
Nasledujúca informácia nie je zamýšľaná ako kompletný zoznam možných použití pre Celexa a Lexapro. Iba váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže diagnostikovať vašu poruchu a rozhodnúť sa, ktorá možnosť liečby je pre vás najlepšia.
| Stav | Celexa | Lexapro |
| Veľká depresívna porucha | Áno | Áno |
| Agresívna porucha (spojená s demenciou) | Bez overenia | Nie |
| Porucha príjmu potravy | Bez overenia | Bez overenia |
| Generalizovaná úzkostná porucha | Bez overenia | Áno |
| Obsesívno kompulzívna porucha | Bez overenia | Bez overenia |
| Panická porucha | Bez overenia | Bez overenia |
| Posttraumatická stresová porucha | Bez overenia | Bez overenia |
| Predčasná ejakulácia | Bez overenia | Bez overenia |
| Predmenštruačná dysforická porucha | Bez overenia | Bez overenia |
| Sociálna úzkostná porucha | Bez overenia | Nie |
| Telesná dysmorfická porucha | Nie | Bez overenia |
| Nervová bulímia | Nie | Bez overenia |
Je liek Celexa alebo Lexapro účinnejší?
Randomizovaný, dvojito zaslepený štúdium bolo urobené na porovnanie Celexy s Lexaprom pri ambulantnej liečbe MDD. Denná dávka 40 mg lieku Celexa sa porovnala s dennou dávkou 20 mg lieku Lexapro. Montgomery-Asbergova stupnica depresie (MADRS) bola mierkou merania a základné skóre účastníkov bolo väčšie alebo rovné 30. Vyššie skóre MADRS by naznačovalo závažnejšiu depresiu. Skóre MADRS sa znížilo viac v ramene Lexapro ako v ramene Celexa a tento rozdiel bol štatisticky významný. Spoločnosť Lexapro tiež celkovo reagovala na liečbu viac ľudí. Znášanlivosť liekov bola medzi oboma skupinami podobná.
TO metaanalýza bola vykonaná na porovnanie relatívnej účinnosti Celexy a jej aktívnejšieho s-izoméru Lexapro. Deväť štúdií použitých v analýze sa zaoberalo stredne ťažkou aj ťažkou depresiou. V štúdiách sa použil jeden z dvoch typov meraní; MADRS alebo Hamilton Depression Rating Scale (HAMD). Po zohľadnení rozdielov medzi štúdiami sa preukázalo, že liek Lexapro je v liečbe stredne ťažkej a ťažkej depresie lepší ako liek Celexa. Rozdiel bol štatisticky aj klinicky významný.
V konečnom dôsledku iba váš lekár môže rozhodnúť, ktorá liečba je pre vás najlepšia. Pred vykonaním akýchkoľvek zmien svojho liečebného režimu sa vždy poraďte so svojím lekárom.
Chcete najlepšiu cenu na Lexapro?
Prihláste sa na odber upozornení na ceny Lexapro a zistite, kedy sa cena zmení!
Dostávajte upozornenia na ceny
Pokrytie a porovnanie nákladov spoločností Celexa a Lexapro
Celexa je liek na lekársky predpis, ktorý je krytý v komerčných plánoch aj v plánoch poistenia liekov Medicare. Priemerná maloobchodná cena za 30-dennú dodávku lieku Celexa 20 mg je približne 65 dolárov. S kupónom od SingleCare môžete získať generický produkt za menej ako 4 doláre.
Lexapro je tiež liek na predpis, na ktorý sa zvyčajne vzťahujú komerčné aj liekové plány Medicare. Hotovostná cena za 30-dennú dodávku Lexapra 10 mg môže byť až 180 dolárov. SingleCare ponúka všeobecný kupón Lexapro, ktorý v zúčastnených lekárňach znižuje cenu na menej ako 15 dolárov.
Získajte zľavovú kartu na predpis SingleCare
| Celexa | Lexapro | |
| Typicky kryté poistením? | Áno | Áno |
| Spravidla pokryté Medicare? | Áno | Áno |
| Štandardné dávkovanie | 30, 20 mg tablety | 30, 10 mg tablety |
| Typický Copay Medicare | Menej ako 10 dolárov | Menej ako 10 dolárov |
| SingleCare náklady | 4 - 20 dolárov | 15 - 70 dolárov |
Časté vedľajšie účinky lieku Celexa vs. Lexapro
Celexa a Lexapro sú si chemicky podobné, ale mierne sa líšia v potenciálnych vedľajších účinkoch. Ospalosť je konzistentným vedľajším účinkom medzi všetkými SSRI. Lexapro spôsoboval ospalosť u 6% pacientov, zatiaľ čo ospalosť sa hlásil u 2% pacientov pacientov na Celexe .
Gastrointestinálne vedľajšie účinky sú s Lexaprom bežnejšie. Pacienti užívajúci liek Lexapro hlásili vyšší výskyt nevoľnosti, dyspepsie a hnačiek ako pacienti hlásení pri liečbe liekom Celexa. Pri užívaní SSRI bol hlásený pokles pohlavného styku, ale zdá sa, že je horší v prípade Lexapra ako Celexa.
Nasledujúci zoznam nemá slúžiť ako úplný zoznam nežiaducich udalostí. Úplný zoznam možných vedľajších účinkov získate u lekárnika, lekára alebo iného lekára.
| Celexa | Lexapro | |||
| Vedľajší účinok | Použiteľné? | Frekvencia | Použiteľné? | Frekvencia |
| Asténia | Áno | 1% | Nie | n / a |
| Nevoľnosť | Áno | 4% | Áno | 5% |
| Suché ústa | Áno | 1% | Áno | 5% |
| Potenie | Nie | n / a | Áno | 5% |
| Zvracanie | Áno | 1% | Nie | n / a |
| Hnačka | Nie | n / a | Áno | 8% |
| Zápcha | Nie | n / a | Áno | 3% |
| Dyspepsia | Nie | n / a | Áno | 3% |
| Závraty | Áno | dva% | Nie | n / a |
| Ospalosť | Áno | dva% | Áno | 6% |
| Agitovanosť | Áno | 1% | Nie | n / a |
| Znížená chuť do jedla | Nie | n / a | Áno | 3% |
| Znížené libido | Nie | n / a | Áno | dva% |
Zdroj: Celexa ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Liekové interakcie lieku Celexa vs. Lexapro
Vďaka svojej chemickej podobnosti majú Celexa a Lexapro podobný profil interakcie s liekmi. Obidva lieky sa metabolizujú prostredníctvom enzýmového systému cytochrómu P450. Celexa je hlavným substrátom CYP2C19 a CYP3A4, minoritným substrátom CYP2D6 a slabým inhibítorom CYP2D6. Lexapro je hlavným substrátom CYP2C19 a CYP3A4 a slabým inhibítorom CYP2D6.
Celexa a Lexapro môžu zvyšovať sérové koncentrácie antipsychotík, ako je aripiprazol, prostredníctvom ich inhibície CYP2D6. Ak je nevyhnutné súbežné použitie, pacienti majú byť sledovaní kvôli účinkom antipsychotík. U niektorých pacientov môže byť potrebné zníženie dávky antipsychotika.
Silné induktory CYP3A4, ako je antiepileptikum karbamazepín, môžu zvýšiť metabolizmus Celexy a Lexapra. Aby sa zabránilo tomuto typu interakcie, môžu byť potrebné úpravy liečby.
Nasledujúci zoznam nemá byť úplným zoznamom liekových interakcií. Najlepšie je obrátiť sa na svojho lekára alebo lekárnika pre kompletný zoznam.
| Drug | Trieda liekov | Celexa | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplasty | Áno | Áno |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT agonista / triptány (látky proti migréne) | Áno | Áno |
| Dexmetylfenidát Metylfenidát | Amfetamíny | Áno | Áno |
| Alosetron Ondansetron Ramosetrón | Antagonisti 5HT3 (látky proti nevoľnosti) | Áno | Áno |
| Apixaban Edoxaban | Antiagreganty | Áno | Áno |
| Aripiprazol | Antipsychotikum | Áno | Áno |
| Aspirín Ibuprofén Naproxén Diklofenak | Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) | Áno | Áno |
| Bemiparín Enoxaparín Heparín | Antikoagulanciá | Áno | Áno |
| Bupropión | Inhibítor spätného vychytávania dopamínu / norepinefrínu | Áno | Áno |
| Buspirón | Antianxiety | Áno | Áno |
| Karbamazepín | Antikonvulzívum | Áno | Áno |
| Enzalutamid | Chemoterapia agent | Áno | Áno |
| Ezomeprazol Omeprazol | Inhibítor protónovej pumpy | Áno | Áno |
| Flukonazol | Protiplesňové | Áno | Áno |
| Fluoxetín Duloxetín Paroxetín Sertralín | SSRI | Áno | Áno |
| Hydroxychlorochin | Aminochinolón / Antimalarikum | Áno | Áno |
| Linezolid | Antibiotikum | Áno | Áno |
| Cyklobenzaprín Metaxalón | Uvoľňovače svalov | Áno | Áno |
| Pimozid | Antipsychotikum | Áno | Áno |
| Selegilín Fenelzín Rasagilín | Inhibítor monoaminooxidázy (MAOI) | Áno | Áno |
| Ľubovník bodkovaný | Bylinkový doplnok | Áno | Áno |
| Hydrochlorotiazid Chlortalidón Metolazón | Tiazidové diuretiká | Áno | Áno |
| Tramadol | Prostriedok proti bolesti opiátov | Áno | Áno |
| Amitriptylín Klomipramín Doxepin Nortriptylín | Tricyklické antidepresíva | Áno | Áno |
| Venlafaxín | Selektívny inhibítor spätného vychytávania norepinefrínu (SNRI) | Áno | Áno |
Varovania spoločností Celexa a Lexapro
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, vrátane Celexy a Lexapra, nezačnú príznaky riešiť okamžite. Zmeny symptómov zvyčajne trvajú minimálne dva týždne, kým väčšina pacientov potrebuje najmenej štyri až šesť týždňov, aby zistila, či má liek vplyv na ich príznaky.
Dospelí a deti, ktoré trpia MDD, majú väčšiu pravdepodobnosť samovražedných myšlienok. To sa môže zhoršiť, ak MDD nie je adekvátne liečená alebo nie je liečená vôbec. Niektoré štúdie preukázali, že antidepresíva, vrátane SSRI, môžu zvýšiť samovražedné myšlienky u detí a mladých dospelých. Všetci pacienti užívajúci SSRI majú byť starostlivo sledovaní a SSRI sa majú používať u detí a mladých dospelých, iba ak prínos jednoznačne preváži riziko.
SSRI by sa nemali náhle vysadiť. U pacientov sa môžu vyskytnúť abstinenčné príznaky, ako sú nevoľnosť, vracanie, závraty a bolesti hlavy. Ak je potrebné liečbu prerušiť, lekár určí najlepší spôsob znižovania dávky Celexy a Lexapra.
Je známe, že Celexa spôsobuje predĺženie QT. Toto je abnormalita na elektrokardiograme charakterizovaná Torsade de Pointes (TdP) a komorovou tachykardiou. Toto je potenciálne veľmi závažný vedľajší účinok a môže viesť k náhlej smrti. Riziko srdcových problémov stúpa s dávkou, a preto by pacienti nemali užívať viac ako 40 mg denne.
Serotonínový syndróm bol hlásený u všetkých SSRI. Toto je stav súvisiaci s abnormálne vysokou hladinou serotonínu a môže viesť k tomu, že sa pacient bude cítiť rozrušený, bude sa mu točiť hlava a že bude mať zvýšenú srdcovú frekvenciu. To sa dá dosiahnuť spoločným užívaním dvoch sérotonínergných liekov. Pri predpisovaní týchto liekov je dôležité odvolávať sa na informácie výrobcu o liekových interakciách.
Často kladené otázky o spoločnosti Celexa vs. Lexapro
Čo je Celexa?
Celexa je antidepresívny liek na predpis. Patrí do triedy liekov známych ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu. Je predpísaný na liečbu veľkej depresívnej poruchy a účinkuje zvýšením dostupného serotonínu v neurónovej synapse. Celexa je dostupná v silách 10 mg, 20 mg a 40 mg.
Čo je Lexapro?
Lexapro je antidepresívny liek na predpis. Patrí do triedy liekov známych ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu. Je predpísaný na liečbu veľkej depresívnej poruchy a účinkuje zvýšením dostupného serotonínu v neurónovej synapse. Lexapro je dostupný v silách 5 mg, 10 mg a 20 mg.
Sú Celexa a Lexapro rovnaké?
Celexa a Lexapro sú obidve antidepresíva v rovnakej triede, nie sú však rovnaké. Celexa je racemická zmes R-enantioméru a S-enantioméru citalopramu. Lexapro obsahuje iba S-enantiomér, ktorý je aktívnejším izomérom zodpovedným za serotonergné účinky.
Je Celexa alebo Lexapro lepší?
Metaanalýza deviatich samostatných klinických štúdií s pacientmi so stredne ťažkou až ťažkou depresívnou poruchou zistila, že liek Lexapro spôsobil významne väčšie zníženie skóre stupnice depresie ako liek Celexa. Väčšie zníženie skóre svedčí o výraznejšom zlepšení symptómov depresie a vedci zistili, že liekom Lexapro bol lepší liek.
Môžem používať Celexu alebo Lexapro počas tehotenstva?
Celexa a Lexapro sú kategórie gravidity C, čo znamená, že neboli vykonané adekvátne štúdie u ľudí na stanovenie účinnosti. Štúdie na zvieratách preukázali teratogénne účinky na plod vrátane kardiovaskulárnych účinkov a zistilo sa, že Celexa a Lexapro prechádzajú ľudskou placentou. Z tohto dôvodu musí byť použitie Celexy alebo Lexapra v tehotenstve zvážené proti možnému poškodeniu plodu. Lekári si môžu zvoliť iné možnosti liečby depresie počas tehotenstva.
Môžem Celexu alebo Lexapro používať s alkoholom?
Alkohol môže zvýšiť toxické účinky SSRI. Pitie alkoholu počas užívania lieku Celexa alebo Lexapro môže spôsobiť významné psychomotorické poškodenie, a preto sa pacientom odporúča, aby sa pri užívaní lieku Celexa alebo Lexapro vyhýbali alkoholu.
Je Celexa dobrá na úzkosť?
Celexa sa používala mimo označenia na generalizovanú úzkostnú poruchu. To znamená, že nebol schválený pre túto indikáciu Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA), ale v praxi sa bežne používa. Spoločnosť Lexapro je však schválená na používanie generalizovanej úzkostnej poruchy.
Spôsobuje Celexa alebo Lexapro väčšie priberanie?
V kontrolovaných štúdiách pribrali pacienti na Celexe o 0,5 kg viac ako pacienti na placebe. Kontrolované štúdie zahŕňajúce Lexapro nepreukázali žiadny rozdiel v prírastku hmotnosti v porovnaní s placebom. Zmeny hmotnosti nie sú významným problémom ani u jedného z liekov.
Pomáha Celexa s hnevom?
Celexa nemá schválenú indikáciu na liečbu hnevu alebo agresie. Používal sa však mimo označenia na liečbu agresie spojenej s demenciou. Je dôležité mať na pamäti, že pacienti starší ako 60 rokov by nemali užívať viac ako 20 mg denne.
