Je bezpečné užívať Zoloft počas tehotenstva?

Materské informácie o drogách

Dôležitou súčasťou budúceho rodiča je udržanie zdravia vášho dieťaťa. To zahŕňa učenie, ktoré recepty sú bezpečné počas tehotenstva - ako napr antidepresíva . A hoci užívanie antidepresív, ako je sertralín (Zoloft) počas tehotenstva, nie je 100% bez rizika, prežitie tehotenstva s neliečenou depresiou môže mať ďalšie riziká.

V skutočnosti Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov (ACOG) hovorí, že depresia počas tehotenstva môže mať nepriaznivé účinky na zdravie budúcej mamičky aj dieťaťa. Patria sem problémy s rastom plodu,predčasný pôrod, nízka pôrodná hmotnosť a komplikácie po narodení.

Rozhodnutie, či pokračovať v užívaní antidepresíva počas tehotenstva, je niečo, čo musíte prediskutovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Tu sú základné informácie, ktoré potrebujete vedieť.

SÚVISIACE: Čo je Zoloft? | Získajte kupóny Zoloft

Je bezpečné užívať Zoloft počas tehotenstva?

Zoloft je obchodná značka lieku sertralín, ktorý patrí do triedy antidepresív nazývaných selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Tieto lieky účinkujú tak, že zvyšujú množstvo serotonínu, prírodného neurotransmitera, v mozgu. SSRI sa používajú na liečbu depresie, panickej poruchy, obsedantno-kompulzívnej poruchy, sociálnej úzkostnej poruchy a posttraumatickej stresovej poruchy.

Rodina SSRI, najmä Zoloft, sa považuje za jednu z najbezpečnejších možností antidepresív počas tehotenstva, hovorí Sherry Ross , MD, OB-GYN a odborníčka na zdravie žien v zdravotníckom stredisku Providence Saint John’s v Santa Monice v Kalifornii.

Avšak pre niektoré budúce mamičky doktor Ross tvrdí, že rozhodnutie pokračovať v liečbe SSRI počas tehotenstva nakoniec závisí od zváženia rizík a prínosov.

Aj keď sú vedľajšie účinky užívania SSRI počas tehotenstva všeobecne minimálne, Dr. Ross tvrdí, že pri užívaní lieku v poslednom trimestri môžu existovať určité potenciálne vedľajšie účinky pre dieťa. Patria sem nervozita, podráždenosť, zlé stravovanie, hyperaktívne reflexy, nízka hladina cukru v krvi, abnormálny svalový tonus, vracanie, záchvaty a respiračná tieseň počas prvého mesiaca života.

Americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) štúdium zistili, že aj napriek mierne zvýšenému riziku určitých vrodených chýb niektorých SSRI (paroxetín alebo fluoxetín) je skutočné riziko u detí narodených ženám užívajúcim jedno z týchto antidepresív stále veľmi nízke. To je dobrá správa pre budúce mamičky, ktoré užívajú sertralín, pretože štúdia nepozorovala žiadnu súvislosť medzi vrodenými chybami a týmto liekom.

Niektoré ženy sa pýtajú, či užívanie SSRI, ako napríklad Zoloft, môže sťažiť otehotnenie alebo zvýšiť riziko potratu, keď sú tehotné. Aj keď akýkoľvek liek na predpis prichádza s rizikami, v súčasnosti neexistujú žiadne štúdie, ktoré by sa zaoberali problémom neplodnosti.

Existujú tiež minimálne informácie o riziku potratu. Jeden štúdium zistili, že riziko potratu bolo podobné u žien vystavených SSRI počas skorého tehotenstva a žien, ktoré prerušili liečbu SSRI pred tehotenstvom.

SÚVISIACE: Vedľajšie účinky lieku Zoloft

Mali by ste prestať užívať Zoloft, keď zistíte, že ste tehotná?

Ak uvažujete o odchode zo Zoloftu počas tehotenstva, je nevyhnutné, aby ste ho neprestali užívať náhle. Ak ste na vysokej dávke Zoloftu a úplne ju zastavíte, môžu sa u vás vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky a abstinenčné príznaky Julian Lagoy , MD, psychiater na Psychiatrii komunity v San Jose v Kalifornii. Preto neodporúča náhle zastaviť bez rozhovoru s poskytovateľom.

Aj keď je najbezpečnejšie neužívať počas tehotenstva žiadne antidepresíva, Dr. Lagoy tvrdí, že pre matku aj dieťa môže byť horšie vysadiť počas tehotenstva lieky ako Zoloft, pretože by to mohlo viesť k zhoršeniu nálady a prejavov úzkosti. Z tohto dôvodu je dôležité pred prijatím akéhokoľvek rozhodnutia týkajúceho sa liekov prediskutovať tento problém so svojím tímom zdravotnej starostlivosti. Budú vám schopní poradiť s najbezpečnejšími alternatívami pre vaše tehotenstvo.

Koľko je bezpečné užívať Zoloft počas tehotenstva?

Podľa doktora Rossa začína bezpečná a odporúčaná dávka Zoloftu od 25 mg do 50 mg denne. Pri stredne ťažkej až ťažkej depresii doktor Ross tvrdí, že dávky do 200 mg sa považujú za bezpečné počas tehotenstva.

Pri liečbe antidepresívami počas tehotenstva doktor Lagoy tvrdí, že sa snaží podať minimálnu možnú dávku. Pretože hormóny a nálada sa môžu meniť počas tehotenstva a v rôznych trimestroch, môže byť bežné meniť dávkovanie počas tehotenstva (aj keď nie vždy je potrebné meniť dávky v každom trimestri), vysvetľuje doktor Lagoy. Za najbezpečnejšie dávky možno považovať najnižšiu možnú dávku, ktorá je tiež účinnou liečbou.

Je Zoloft bezpečný pri dojčení?

Nie sú nezvyčajné otázky a obavy týkajúce sa vášho zdravia a toho, ako ovplyvňuje vaše dieťa v popôrodnom období. Preto sa veľa čerstvých mamičiek pýta, či sa užívanie Zoloftu a dojčenie považuje za bezpečné.

Dobrá správa je, že sa to všeobecne zvažuje bezpečne užívať Zoloft počas dojčenia . Len veľmi malé množstvo liečiva môže prejsť do materského mlieka, takže riziko pre vaše dieťa je minimálne. Vzhľadom na zdokumentované nízke úrovne expozície počas dojčenia boli zistené nálezy z a metaanalýza dospel k záveru, že sertralín je liekom prvej voľby pre dojčiace ženy.

Aké ďalšie antidepresíva je bezpečné užívať počas tehotenstva a dojčenia?

Existuje niekoľko antidepresív, ktoré sa dajú bezpečne používať počas tehotenstva, ale doktor Lagoy tvrdí, že sertralín má najlepšie výskumné údaje týkajúce sa bezpečnosti v tehotenstve.

Okrem Zoloftu zahŕňajú ďalšie antidepresíva predpísané počas tehotenstva a po pôrode aj SSRI Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetín) a Prozac (fluoxetín). Váš lekár s vami môže hovoriť aj o podobných inhibítoroch spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) Cymbalta (duloxetín) a Effexor (venlafaxín).

Počas tehotenstva alebo v období po pôrode by ste mali so svojím poskytovateľom vždy diskutovať o rizikách a výhodách týkajúcich sa týchto liekov.