Ako hovoriť s pacientmi o doplnkoch

Pokladňa

Vaši pacienti s vami každý deň prestanú hovoriť o svojich liekoch na predpis. Môžu sa pýtať na vedľajšie účinky alebo načasovanie dávky. Na druhej strane skontrolujete ich profil liečenia pacientov ( PMP ) aby sa ubezpečil, že ich lieky na predpis sú bezpečné. Čo však s výrobkami, ktoré nie sú uvedené v ich profile na predpis?

Mnoho pacientov popri svojich predpisoch užíva jeden alebo viac voľnopredajných doplnkov. V skutočnosti 77% dospelých v Amerike užíva doplnky výživy, podľa a Prieskum spotrebiteľa CRN z roku 2019 o doplnkoch výživy . Niektoré doplnky môžu mať vplyv na to, ako fungujú ich recepty, takže je potrebné o tom hovoriť. Ako však dosiahnuť, aby sa vaši pacienti otvorili?

Opýtajte sa na otvorené otázky, aby ste aktualizovali zoznam liekov pacienta

Keď poskytujete poradenstvo pacientom, často sa zameriavate na lieky, ktoré v tom čase užívajú, ale je to tiež skvelý čas na kontrolu iných liečebných postupov. Lekárnici sú najdostupnejším zdrojom spoľahlivých informácií o doplnkoch aj liekoch na predpis.

Konverzáciu môžete otvoriť slovami, že som skontroloval lieky, ktoré máme v lekárni. Aké ďalšie lieky alebo voľnopredajné doplnky v súčasnosti užívate? Niektorí pacienti sa môžu obávať, že by ste ich mohli posúdiť za použitie doplnkov, takže je dôležité viesť ľahký a otvorený dialóg.

Ako zdravotnícky pracovník môže vaša reč tela ovplyvňovať aj to, ako pohodlné je pacientovi otvorenie sa vám. Ak je to možné, posaďte sa s pacientom a porozprávajte sa. Dajte pacientovi vedieť, prečo sa pýtate na používanie doplnkov. Aj keď veľa doplnkov môže hrať dôležitú úlohu pre zdravie vášho pacienta, nemusí sa dobre kombinovať s liekmi na predpis.

Aj keď prieskum CRN naznačuje, že 30% dospelých užíva doplnky pre svoje celkové zdravie, Dôvody, pre ktoré si vaši pacienti vyberajú doplnky pre svoje zdravie, môžu byť citlivé. O podmienkach ako depresia a úzkosť nie je vždy ľahké hovoriť a vaši pacienti sa možno rozhodli radšej liečiť samy doplnkami, ako diskutovať o týchto podmienkach so svojimi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti. Citlivosť vo vašom prístupe vám pomôže získať dôveru vášho pacienta, aby ste mohli viesť efektívny rozhovor.

SÚVISIACE: 3 typy liekov, ktoré môžu mať vitamínovú interakciu

Populárne doplnky pre pacientov

Vitamíny a minerály sú najpopulárnejšie doplnky, podľa Prieskum CRN , po ktorých nasledujú špeciálne doplnky (t. j. probiotiká), byliny a rastliny (kurkuma, CBD), fitness doplnky (bielkoviny) a doplnky na chudnutie. Existuje mnoho doplnkov, na ktoré sa môžu vaši pacienti pýtať, ale existuje niekoľko horúcich tém.

SÚVISIACE: Aké vitamíny by som mal užívať?

Výrobky CBD (kanabidiol) sú jedným z najrýchlejšie rastúcich trhových trendov v priemysle doplnkov. V niektorých mestách existujú predajne CBD v každom väčšom nákupnom centre. Predpokladá sa, že CBD poskytuje určitú úľavu pri príznakoch spojených so všetkým, od záchvatových porúch a úzkosti až po nevoľnosť a zápal. Ako to ovplyvňuje vašich pacientov?

Ako možno viete, produkty CBD sa metabolizujú rovnakým enzýmovým systémom cytochrómu P-450, ktorý spracováva toľko liekov na predpis. Ak vaši pacienti konzumujú značné množstvo produktov CBD, môže to ovplyvniť ich metabolizmus iných liekov, čo môže niekedy viesť k nebezpečným vedľajším účinkom. Napríklad CBD môže spomaliť metabolizmus statínových liekov znižujúcich hladinu cholesterolu. To by mohlo potenciálne viesť k zvýšeniu hladín statínov v krvi, a teda k vyššiemu výskytu vedľajších účinkov, ako je periférna bolesť. CBD sa tiež spája so znižovaním krvného tlaku. To by mohlo mať aditívny účinok na lieky na predpis určené na zníženie krvného tlaku. U pacienta sa môže vyskytnúť bradykardia, závraty alebo iné vedľajšie účinky príliš nízkeho krvného tlaku.

Čo ďalšie musia moji pacienti vedieť o doplnkoch?

Doplňte interakcie

Ľubovník bodkovaný je ďalší populárny doplnok. Dlho sa myslelo, že pomáha zlepšovať náladu, depresiu a príznaky menopauzy - má však aj významné interakcie s liekmi na predpis. Je ironické, že niektoré z klinicky najvýznamnejších interakcií sú s liekmi na predpis, ktoré sú určené na liečbu rovnakých príznakov. Ľubovník bodkovaný zvyšuje hladinu serotonínu v mozgu. Populárne antidepresíva, ako je fluoxetín, účinkujú zvyšovaním serotonínu. Aditívne účinky týchto dvoch látok používaných spolu môžu viesť k prílišnému množstvu dostupného serotonínu. To môže zanechať pacienta postihnutého nízkym krvným tlakom, potením alebo negatívnymi zmenami duševného stavu.

Vedľajšie účinky doplnkov

Okrem interakcií na predpis je dôležité pokryť možné vedľajšie účinky doplnkov. Ľubovník bodkovaný môže napríklad spôsobiť nespavosť alebo podráždenosť. Pacient, ktorý bojuje s depresívnymi alebo menopauzálnymi príznakmi, už môže mať tieto problémy a ľubovník bodkovaný by ich mohol zhoršiť. Keď svojim pacientom poskytnete informácie, môžu úplne pochopiť, čo môžu čakať.

Najkvalitnejšie značky doplnkov

Je dôležité informovať pacientov, že výroba doplnkov nie je tak prísne regulovaná ako výroba liekov na lekársky predpis, aby si mohli byť istí, že ich doplnky pochádzajú z renomovaného zdroja. Vzdelávaním svojich pacientov môžete zabrániť tomu, aby dostávali neštandardné alebo dokonca škodlivé výrobky. Môžete odporučiť doplnky farmaceutickej kvality od jedna z nasledujúcich spoločností :

• Metagenika
• Čisté zapuzdrenia
• Nordic Naturals
• Gaia Byliny
• Dizajn pre zdravie
• Douglas Labs
• Integrative Therapeutics
• DiVinci Labs
• Transformačné enzýmy
• Hlavné doplnky
• Thorneov výskum
• Nie Medica

Doplnky sú veľkou súčasťou života našich pacientov a farmaceuti sú pripravení viesť so svojimi pacientmi informatívne diskusie. Vaše vedomosti sa stávajú ich silou, takže ich presvedčte, aby s vami hovorili o ich doplnkovom použití.