Interakcie s CBD liekmi: Je CBD bezpečné užívať s liekmi na predpis?

Informácie o drogách

Ak ste v poslednej dobe navštívili obchod, ktorý predáva zdravotné a kozmetické výrobky, mohli ste si všimnúť, že výrobky s obsahom CBD alebo kanabidiolu sú zrejme zúrivosťou. Olej, čokoláda, doplnky, dokonca aj sýtené nápoje, zapĺňajú regály - lákajú nakupujúcich na tvrdenia, že použitie jedného z týchto produktov vylieči nespavosť, zmierni úzkosť, zníži zápal alebo lieči PTSD.

A kupujúci ho takpovediac kupujú - naznačila to jedna nedávna správa Predaj CBD Očakáva sa, že do roku 2026 dosiahnu 16 miliárd dolárov, čo predstavuje nárast z niečo vyše 1 miliardy dolárov v roku 2018. Čo to však CBD je a je to bezpečné pre ľudí, ktorí užívajú lieky na predpis? Pred použitím je dôležité sa dozvedieť o potenciálnych liekových interakciách CBD.

Je CBD marihuana?

Zatiaľ čo CBD je jednou z aktívnych zložiek marihuany, samotné užívanie CBD vás nedostane vysoko (zložka, ktorá sa to nazýva, sa nazýva tetrahydrokanabinol alebo THC). CBD je v skutočnosti iba molekula v konopnej odrode rastliny konope a existuje aspoň niekoľko neoficiálnych dôkazov a predbežný výskum čo naznačuje, že extrakcia vytvorená z tejto molekuly má určité zdravotné výhody.

Predpokladá sa, že CBD účinkuje na určité receptory vo vašom mozgu a iných častiach tela spôsobmi, ktoré môžu zmierniť bolesť alebo pomôcť niektorým zdravotným stavom, ako sú napríklad záchvaty detstva. Avšak ako každý prírodný produkt, skutočnosť, že pochádza z rastlín, ho ešte automaticky neškodí. Pre niektorých ľudí, najmä pre tých, ktorí užívajú určité lieky na predpis, je užívanie CBD riskantné. Má antikoagulačné účinky, ktoré môžu riediť krv; môže tiež mierne znížiť krvný tlak. Tieto účinky môžu byť pre ľudí s určitými zdravotnými problémami nebezpečné.

Rastlinné produkty sú drogy, hovorí Rita Alloway, Pharm.D. , profesor výskumu nefrológie na Lekárskej fakulte Univerzity v Cincinnati. Len preto, že [niečo] je bylinné ... neznamená to, že nemôže interagovať so žiadnym z farmaceuticky vyrobených liekov, ktoré užívate.

Interaguje CBD s liekmi?

Prípad v prípade: takrolimus , imunosupresívny liek používaný na prevenciu odmietnutia orgánu u pacientov po transplantácii srdca, pečene alebo obličiek. CBD interferuje s metabolizmom takrolimu podľa výskum, ktorý uskutočnil Dr. Alloway , ktorá sa špecializuje na potransplantačnú imunosupresiu. A pretože takrolimus je liečivo s úzkym terapeutickým indexom (čo znamená, že okno medzi účinnosťou a toxicitou je veľmi malé), môže táto interferencia viesť k klinicky významným negatívnym výsledkom (ako sú problémy s obličkami alebo odmietnutie orgánu), hovorí.

Sú koncentrácie v komerčne dostupnom CBD dosť vysoké na to, aby spôsobili túto interakciu? Dôkazy nehovoria tak či onak. Výskum Dr. Allowayovej zahŕňal vysoké dávky CBD, ktoré by sa nenašli v maloobchodnom produkte. Zdôrazňuje však, že lieková interakcia tu podľa nej je. Takrolimus je navyše v tele metabolizovaný skupinou enzýmov nazývaných cytochróm P450 a CBD je známy inhibítor tohto procesu. Čo to znamená? Ak CBD inhibuje metabolizmus takrolimu, pacient môže skončiť s príliš vysokou hladinou takrolimu v tele. V tejto súvislosti vyzýva každého, kto užíva takrolimus, aby pred použitím CBD hovoril so svojím transplantačným tímom. Nerobte si však nádeje - používaním bylinných liekov, najmä tých, ktoré majú potenciálne interakcie, sa lekári, ktorí sa starajú o príjemcov transplantátov (vrátane Dr. Alloway), všeobecne obávajú.

Pokiaľ ide o iné lieky, väčšina z nich ešte nebola študovaná. Existujú predbežné dôkazy o tom, že CBD môže mať podobný účinok ako grapefruitový džús, čo môže narušiť metabolizmus liekov v tele a zvýšiť hladinu týchto liekov v tele. A pretožecytochróm P450 je zodpovedný za metabolizmus mnohých liekov , pred zmiešaním akéhokoľvek lieku na predpis s CBD postupujte opatrne, hovorí Dr. Alloway.

A čo terapeutické výhody CBD?

Napriek nie príliš skvelým správam o CBD pre pacientov užívajúcich takrolimus, pre niektorých ľudí CBD skutočne pozitívne mení život. Napríklad v roku 2018 dostal liek Epidiolex odvodený od CBD Schválenie FDA na liečbu Lennox-Gastautovho syndrómu a Dravetovho syndrómu, dvoch veľmi zriedkavých a veľmi ťažkých foriem epilepsie.

Tvrdí však, že CBD pomáha pri liečbe určitých psychických stavov a psychiatrických stavov Roger McIntyre, MD , profesor psychiatrie a farmakológie na Torontskej univerzite.

Momentálne CBD nehrá žiadnu úlohu pri liečbe duševných porúch, ktoré liečim, ako sú depresia, bipolárna porucha ... úzkosť a ADHD, hovorí. Len nemáme dôkazy, ktoré to [podporujú].

Väčšina liekov na predpis, ktoré sa používajú na zvládnutie týchto stavov, sa navyše metabolizuje cytochrómom P450, čo umožňuje, že CBD môže interferovať s liečbou namiesto toho, aby ju zlepšovala.

McIntrye, ktorý je spoluautorom a 2018 štúdia dospel k záveru, že poskytovatelia zdravotnej starostlivosti potrebujú viac informácií o liekové interakcie s CBD a psychotropnými liekmi hovorí, že veľa informácií je neprehľadných a rozporuplných. Preto opakuje výrok doktora Allowaya, že je absolútne rozumné, aby pacienti pred užívaním CBD užívali CBD.

[Poskytovateľ] pozná jednotlivca a vie, aké ďalšie liečby môžu alebo nemôžu užívať, vysvetľuje Dr. McIntyre. Majú panoramatický výhľad na lieky pacienta a mali by [lepšiu predstavu] o tom, či pacient užíva iný liek, ktorý môže mať interakciu.