3 najlepšie diéty pre IBS - a 9 potravín, ktorým sa treba vyhnúť

Wellness Tieto stravovacie plány môžu pomôcť väčšine ľudí zmierniť príznaky

Syndróm dráždivého čreva alebo IBS je častým problémom gastrointestinálneho traktu a postihuje 10% až 15% ľudí v Spojených štátoch. Spôsobuje gastrointestinálne príznaky, ako sú:

• Kŕče v bruchu
• Nadúvanie
• Plyn
• Hlien v stolici
• Zmeny črevných návykov (frekvencia a vzhľad)

Niektorí ľudia s IBS majú zápchu alebo hnačku, zatiaľ čo iní môžu tieto dva lieky striedať. Porucha môže spôsobiť nepohodlie, ale nepoškodí črevá.

Vedci nevedia, čo presne spôsobuje IBS, ale zistili, že choroba postihuje ženy dvakrát častejšie ako mužov. Väčšina ľudí, ktorí majú IBS, je mladších ako 45 rokov. Ste tiež vystavení vyššiemu riziku, ak máte rodinnú anamnézu IBS alebo problémy s duševným zdravím.

Pre IBS neexistuje presný test. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odobrať vzorky stolice a krvi a röntgenové lúče, aby vylúčil ďalšie stavy. Mohli by tiež navrhnúť kolonoskopiu na zistenie zmien alebo abnormalít vo vašom čreve, ako je kolitída.

S IBS budú príznaky prichádzať a odchádzať, pravdepodobne po zvyšok vášho života. Aj keď na tento stav neexistuje žiadny liek, je možné ho zvládnuť pomocou stravy a liekov. To, čo jete, nespôsobuje IBS, ale niektoré jedlá môžu niekedy viesť k vzplanutiu.

SÚVISIACE: IBS vs. IBD: Ktorý z nich mám?

3 najlepšie IBS diéty

Ktoré potraviny sú teda bezpečné na konzumáciu a ktorým by ste sa mali vyhnúť, keď máte IBS? Aj keď niektoré druhy potravín môžu spôsobiť problémy s IBS, neexistuje jednoznačná odpoveď alebo univerzálna diéta IBS, ktorá by fungovala pre každého.

Jedna konkrétna potravina alebo skupina potravín môže mať negatívny vplyv na jednu osobu, ale nemusí mať žiadny vplyv na inú osobu, hovorí MUDr. Elie Abemayor, vedúci divízie medicíny, gastroenterológie, Nemocnica Northern Westchester v New Yorku. A dodáva, že príznaky sa môžu časom meniť. Ľudia, ktorých v pondelok postihnú mliečne výrobky, by vo štvrtok mohli mať nejaké mliečne výrobky a byť v poriadku.

Táto nejednotnosť v symptómoch IBS môže sťažiť určenie, ktoré potraviny ich spôsobujú. Ľudia s IBS si môžu viesť denník toho, čo jedia, a akýchkoľvek súvisiacich príznakov ochorenia, aby zistili, či dokážu identifikovať spúšťaciu potravinu a podľa toho urobiť zmeny v stravovaní.

1. Strava s nízkym obsahom FODMAP

Mnoho poskytovateľov zdravotnej starostlivosti odporučí eliminačnú diétu pri potravinových intoleranciách a citlivosti. Prestanete jesť určité jedlá a postupne ich pridávate späť, kým nenájdete to, ktoré spôsobuje vaše príznaky.

Diéta s nízkym obsahom FODMAP je štandardnou eliminačnou stravou pre IBS. FODMAP znamená fermentovateľné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly. Tenké črevo u niektorých s IBS má problémy so vstrebávaním týchto špecifických druhov sacharidov a po konzumácii jedál s vysokým obsahom FODMAP sa u niektorých ľudí objavia kŕče, hnačky, zápcha, nadúvanie žalúdka a plynatosť.

Pri diéte s nízkym obsahom FODMAP prestanete jesť alebo budete obmedzovať:

• Fruktány a GOS, ktoré sa nachádzajú v pšenici, raži, cibuli, cesnaku a strukovinách
• Laktóza
• Fruktóza, ktorá je v mede, jablkách a kukuričnom sirupe s vysokým obsahom fruktózy
• Výrobky so sladidlami končiacimi –ol (sorbitol, manitol, xylitol a maltitol)

Kľúčom je, že jete potraviny s nízkym obsahom FODMAP, čo znamená, že niektoré z týchto potravín možno tolerovať v malom množstve. Najlepším zdrojom informácií o tom, čo je bezpečné a čo nie je, je Monash University , ktorý vytvoril diétu a má aplikáciu, ktorá identifikuje hladiny FODMAP v potravinách.

Diéta s nízkym obsahom FODMAP má byť dočasná. Skúsite to niekoľko týždňov, aby ste zistili, či sa vaše príznaky zlepšia. Ak sa budete cítiť lepšie, pomaly začnete do svojho jedálnička pridávať jedlá s vysokým obsahom FODMAP. Akonáhle zistíte, ktoré potraviny spôsobujú vaše príznaky IBS, môžete ich obmedziť alebo sa im vyhnúť.

Pretože je táto strava trochu zložitá, môže pomôcť pri spolupráci s odborníkom na výživu alebo dietológom, ktorí sú vyškolení v diéte s nízkym obsahom FODMAP.

SÚVISIACE: Čo je intolerancia laktózy?

2. Bezlepková diéta

Ďalšou možnosťou na zmiernenie príznakov IBS je bezlepková diéta. Lepok je bielkovina v pšenici, jačmeni a raži. Nájdete ju v:

• Cereálie
• Zrná
• Cestoviny
• Veľa spracovaných potravín

Bezlepková strava je zvyčajne určená pre ľudí s celiakiou (intolerancia lepku), ale výskumy ukazujú, že môže tiež pomôcť zmierniť príznaky u ľudí s IBS.

3. Diéta s vysokým obsahom vlákniny

U ľudí s IBS so zápchou (IBS-C) môže viac vlákniny v strave zjemniť stolicu a uľahčiť jej priechod, čím podporuje pravidelnejšie vyprázdňovanie.

Náš mikrobióm využíva vlákninu na udržanie zdravia našich čriev, hovorí MUDr. Parastoo Jangouk, gastroenterológ certifikovaný Austinská gastroenterológia v Texase. Keď prijímate vlákninu, vaše telo ju premení na mastné kyseliny s krátkym reťazcom, ktoré sú hlavným palivom pre naše črevné bunky. Strava, ktorá je rozmanitá v rastlinách a vláknine, je nevyhnutná pre udržanie zdravia našich čriev.

Predpokladá sa, že rozpustná vláknina, ktorá sa nachádza vo výrobkoch z fazule, ovocia a ovsa, zmierňuje príznaky IBS.Väčšina Američanov zje iba okolo 10 - 15 gramov vlákniny denne, mala by sa však zamerať na 25 - 35 gramov. Ľudia s IBS, ktorí sú citliví na vlákninu, by si ju mali pomaly pridávať do svojej stravy, počnúc 2 až 3 gramami denne. Príliš veľa vlákninyskôr, ako bude vaše telo pripravené, môže spustiť plyn a nadúvanie.

Spúšťače potravy IBS

Aj keď sa spúšťače potravy IBS môžu líšiť od človeka k človeku, niektoré potraviny pravdepodobne spôsobujú problémy. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by vám mohol navrhnúť, aby ste obmedzili:

1. Sýtené nápoje
2. Alkoholické nápoje
3. Mliečne výrobky
4. Cukor
5. Umelé sladidlá
6. Spracované jedlá
7. Kofeín
8. Chemické prísady
9. Tučné jedlá

Ďalšie možnosti liečby IBS

Spolu so zmenami vo vašej strave existujú aj iné spôsoby, ako predchádzať a liečiť vzplanutie IBS.

Lieky

Lieková terapia je najlepšia pre ľudí so stredne ťažkým až ťažkým syndrómom dráždivého čreva, ktorí sa nezlepšia zmenami stravovania.

• Preháňadlá liečiť zápchu spôsobenú IBS. Magnézske mlieko (hydroxid horečnatý orálne) a Miralax (polyetylénglykol) sú dve možnosti.
• Vláknové doplnky Páči sa mi to Metamucil (psyllium) môže uľahčiť stolicu.
• Anticholinergiká / spazmolytiká ako napr Bentyl (dicyklomín) a Levsin (hyoscyamín) pôsobia na zmiernenie bolesti brucha alebo nepohodlia, zvyčajne po jedle.
• Protihnačky predchádzať a zmierniť hnačky. Medzi značky patria Imodium (loperamid) a Lomotil (difenoxylát a atropín).
• Lieky proti úzkosti môže pomôcť pri emočnej tiesni spôsobenej IBS. Prieskum ukazuje súvislosť medzi IBS a úzkosťou, depresiou a inými poruchami nálady.
• Antidepresíva v nízkych dávkach môže znížiť intenzitu bolestivých signálov z čreva do mozgu. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže predpísať tricyklické lieky ako Elavil (amitriptylín), Tofranil ( imipramín ) alebo Pamelor (nortriptylín).
• Lieky proti bolesti ako napr Lyrica (pregabalín) alebo Neurontin (gabapentín) môže zmierniť IBS bolesti brucha a nadúvanie.
• Lieky na predpis zamerané na IBS sa ukazujú ako účinné pri liečbe príznakov IBS, ako sú hnačky a zápcha. Zahŕňajú Lotronex (alosetron), Xifaxan (rifaximín) a Viberzi (eluxadolín) pri hnačkách s prevládajúcim IBS a Amitiza (lubiprostón), Linzess (linaklotid) a Trulance (plecanatid) pri zápche a IBS.

SÚVISIACE: Nájdite viac liekov IBS

Faktory životného štýlu

Ľudia s ľahkým syndrómom dráždivého čreva môžu svoje príznaky zvládnuť aj zmenami životného štýlu, ako je pitie veľkého množstva vody, pravidelné cvičenie, dostatok spánku. K dispozícii je tiež poradenstvo, najmä pre tých, ktorí sa zaoberajú depresiou alebo stresom, ktoré môžu príznaky zhoršovať.

Doplnkové zdravotné prístupy

Neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy, ale niektoré výskumy naznačujú, že postupy zdravotnej starostlivosti mimo konvenčnej medicíny môžu byť pre ľudí s IBS prospešné.

• Akupunktúra: Výskum je zmiešaný o výhodách tejto terapie, ktorá spočíva v zavedení tenkých ihiel do kože v strategických bodoch. Jedno klinické skúšanie ukazuje, že ľudia, ktorí dostali liečbu, zaznamenali zlepšenie, zatiaľ čo ďalší zistili, že skutočná akupunktúra nebola lepšia ako simulovaná.
• Hypnoterapia (hypnóza): Je tu nejaké dôkazy že črevne zameraná hypnoterapia (GDH) zlepšuje príznaky IBS, úzkosť, depresiu, zdravotné postihnutie a kvalitu života, je však potrebný ďalší výskum.
• Všímavosť: Tento typ zameranej meditácie môže pomôcť ľuďom s IBS, ale nie je dostatok dôkazov na to, aby ste si boli istí, či to funguje.
• Jóga: Jeden malá štúdia ukazuje, že joga môže zlepšiť bolesti brucha, zápchu a nevoľnosť a účinky trvali najmenej dva mesiace.
• Doplnky výživy: Vedci skúmali doplnky ako čínske bylinky, mätový olej, klzký brest, šťava z aloe vera a probiotiká pre IBS, ale je ťažké vedieť, aké účinné sú, kým nebudú dokončené dôkladnejšie štúdie.

Niektoré doplnky výživy môžu spôsobovať vedľajšie účinky alebo môžu interagovať s liekmi na predpis. Pred použitím doplnkového prístupu k zdraviu sa obráťte na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.Môžu ponúknuť návrhy pre odborníkov a dať vám vedieť, či doplnky budú interagovať s liekmi, ktoré momentálne užívate.

SÚVISIACE: Ako bezpečne zvládnuť príznaky IBS počas tehotenstva

Transplantácia fekálnej mikrobioty (FMT)

Táto nová vyšetrovacia liečba IBS spočíva v tom, že zdravá osoba má spracovanú stolicu umiestnenú do hrubého čreva u osoby s IBS. Cieľom tohto postupu je nahradiť zdravé črevné baktérie. Vedci v súčasnosti uskutočňujú klinické skúšky na FMT. V súčasnosti je jediným schváleným použitím FMT použitie na rekurentnú alebo závažnú kolitídu Clostridium difficile.

Spodná čiara

IBS je komplikovaný stav. Neexistuje presná príčina ani metóda diagnostiky, a pretože príznaky sa líšia u jednotlivých osôb, neexistuje štandardná liečba. Ale veda robí pokroky.
Je to vzrušujúce obdobie pre výskum IBS, hovorí doktor Jangouk. Dozvedáme sa čoraz viac, najmä o interakcii mozgu a čriev, tráviaceho systému a črevných mikrobiómov. V nasledujúcich 10 rokoch budeme lepšie chápať, čo sa deje s touto chorobou a jej patofyziológiou.

Zatiaľ Dr. Abemayor hovorí, že dôležitým prvým krokom pri liečbe IBS je, aby lekári a pacienti uznali, že príznaky sú skutočné. Ľudia si myslia, že je to len v ich hlave. Nie je. Je to stav, keď existujú fyziologické rozdiely medzi ľuďmi, ktorí majú [IBS], a ľuďmi, ktorí ich nemajú. Potvrdenie ich príznakov je pre niektorých ľudí terapeutické.

Môže to trvať nejaký pokus a omyl, ale väčšina ľudí s diagnostikovaným IBS dokáže svoje príznaky zvládnuť pomocou zmien stravovania a životného štýlu. Tí, ktorí majú závažnejší IBS, môžu potrebovať lieky.

Dávajte pozor na zmeny vašich príznakov alebo na to, či postupujú nad rámec toho, čo je typické pre IBS, napríklad:

• Strata váhy
• Problémy so spánkom kvôli príznakom IBS
• Rektálne krvácanie
• Anémia z nedostatku železa
• Nevysvetliteľné zvracanie
• Problémy s prehĺtaním
• Bolesť brucha, ktorá pretrváva aj po prechode plynom alebo vyprázdnením
• Náhly výskyt príznakov IBS, najmä po 50. roku života

To všetko môžu byť príznaky vážnejšieho stavu, ako je rakovina hrubého čreva. V prípade akýchkoľvek obáv kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.