Úmrtia z predávkovania spôsobeného xylazínom na vzostupe
US Pharm. 2024;49(3):14.
V roku 2023 Úrad pre národnú politiku kontroly drog vyhlásil falšovanie fentanylu xylazínom za vznikajúcu hrozbu a vydal Národný plán reakcie na riešenie alarmujúceho nárastu úmrtí na predávkovanie drogami spôsobenými xylazínom. Xylazín, neopioidný veterinárny sedatívum, ktorý nie je schválený na humánne použitie, je tekutý injekčný roztok, ktorý možno osoliť alebo vysušiť na prášok. Čoraz častejšie sa objavuje v dodávkach nelegálnych drog v USA ako biely alebo hnedý prášok zmiešaný s inými práškami alebo lisovaný do piluliek spolu s inými drogami na predĺženie euforických účinkov. FDA vyšetruje, či sa xylazín vyrába nezákonne alebo či sa odchyľuje od zásob liekov pre zvieratá.
Trendy: Zdá sa, že objavenie sa xylazínu v celej krajine sledovalo rovnakú cestu ako fentanyl: zo severovýchodu na juh, potom na nelegálne drogové trhy na Západe. Tento model podporuje obavy, že xylazín sa bude pravdepodobne naďalej používať ako falšovateľ a bude sa zisťovať v nezákonných dodávkach fentanylu. V skutočnosti CDC a Drug Enforcement Administration uvádzajú, že forenzná laboratórna identifikácia xylazínu sa od roku 2020 do roku 2021 zvýšila v každom regióne USA, pričom najväčší nárast bol na juhu (193 %) a na západe (112 %).
Úmrtia z predávkovania drogami: Xylazín je naďalej spájaný s rastúcim počtom úmrtí na predávkovanie drogami v celej krajine. Úmrtia zahŕňajúce xylazín vzrástli medzi rokmi 2015 a 2020 takmer 20-násobne vo všetkých hlavných regiónoch USA. Od roku 2020 do roku 2021 sa na severovýchode, stredozápade, západe a juhu zaznamenal nárast úmrtí z predávkovania spôsobených xylazínom o 103 %, 516 %, 750 % a 1 127 %. Okrem toho CDC oznámilo 276 % nárast (z 2,9 % na 10,9 %) v mesačnom percente nelegálne vyrobených úmrtí súvisiacich s fentanylom s xylazínom zistených medzi januárom 2019 a júnom 2022. Miera úmrtí z predávkovania drogami s xylazínom upravená podľa veku v roku 2021 bola 35-krát vyššia ako v roku 2018 (od 0,03 do 1,06 na 100 000 štandardných obyvateľov). U mužov sa miera úmrtí z predávkovania xylazínom zvýšila z 0,05 na 1,55 na 100 000 štandardnej populácie od roku 2018 do roku 2021; u žien sa miera zvýšila z 0,01 na 0,57 na 100 000 štandardnej populácie.
Testovanie a podávanie správ: Nedostatok rutinných toxikologických skríningov na detekciu xylazínu a podobnosť znakov a symptómov medzi užívaním xylazínu a opioidov sťažujú určenie, ako identifikovať a pôsobiť proti účinkom xylazínu. Podávanie naloxónu sa odporúča pri podozrení na predávkovanie drogami, pretože xylazín sa najčastejšie nachádzal v kombinácii s fentanylom v nelegálnych zásobách drog. Mnohé štátne zákonodarné orgány prijímajú opatrenia na zabránenie úmrtiam z predávkovania drogami rozšírením prístupu verejnosti k testovacím prúžkom xylazínu a fentanylu. FDA nabáda zdravotníckych pracovníkov a pacientov, aby hlásili akúkoľvek nežiaducu udalosť, ktorá sa vyskytla v dôsledku možnej expozície xylazínu, jej programu na hlásenie nežiaducich udalostí MedWatch.
Obsah tohto článku slúži len na informačné účely. Obsah nie je určený ako náhrada za odborné poradenstvo. Spoliehanie sa na akékoľvek informácie uvedené v tomto článku je výhradne na vaše vlastné riziko.
