Kedy sa máte poradiť s lekárom o recepte na migrénu

Výchova k zdraviu

Pulzujúca, pulzujúca bolesť. Citlivosť na svetlo a zvuk. Nevoľnosť a zvracanie. Ak ste jedným z 38 miliónov Američanov, ktorí majú migrénu , tieto príznaky poznáte. Možno budete potrebovať lekársky predpis lieky na migrénu pomôcť.

Na koho migréna vplýva?

Štúdie odhadujú, že 10 až 13% ľudí na celom svete žije s migrénou. V skutočnosti takmer 5 miliónov Američanov zažije najmenej jednu migrénu mesačne a viac ako 11 miliónov tvrdí, že migréna spôsobuje stredne ťažké až ťažké postihnutie.

Ale počty sa veľmi líšia podľa veku a pohlavia. Ženy sú trikrát pravdepodobnejšie ako muži majú migrénu. Asi 20% žien v USA a 9,7% mužov malo za posledné tri mesiace silné bolesti hlavy alebo migrénu, vyplýva z jednej štúdie Americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Správy o nedávnej migrénovej bolesti sa menili s vekom. Napríklad 24,7% žien vo veku 18-44 rokov uviedlo, že za posledné tri mesiace zažili silné bolesti hlavy alebo migrénu. Ale u žien vo veku 75 rokov a starších bolo percento ľudí s nedávnou migrénou iba 6,3%.

Čo má teda robiť človek s migrénou? Ak sú vaše migrenózne bolesti hlavy časté, môže byť čas vyhľadať odbornú pomoc.

Lieky na migrénu

Ak vás bežne bolia hlavy, môžete siahnuť po voľnom obchode s prostriedkom na zmiernenie bolesti, ako je naproxén, Tylenol alebo Advil. Alebo si môžete jednoducho vypiť vodu a ľahnúť si na chvíľu do chladnej, tmavej a tichej miestnosti. Na vyradenie migrény často nestačí.

Aj keď na migrénu neexistuje žiadny liek, existujú dva účinné prístupy k liečbe migrény pomocou liekov, uvádza Národný ústav neurologických porúch a mozgovej príhody pri Národných inštitútoch zdravia. Prvým prístupom je prevencia záchvatov migrény a druhým prístupom je zmiernenie symptómov migrény, keď dôjde k záchvatu.

SÚVISIACE: Zoznámte sa s Ubrelvy, novým liekom schváleným FDA na liečenie migrény

Predpísané lieky na prevenciu migrény

NINDS uvádza, že preventívna liečba migrény zahŕňa užívanie drog a zmeny správania. Ľudia, ktorí majú časté migrenózne bolesti hlavy, by mali cvičiť techniky zvládania stresu, ako sú cvičenie, meditácia, biofeedback a ďalšie relaxačné metódy.

Podľa Mahan chehrenama MD, neurológ a špecialista na migrénu v McLean vo Virgínii, by pacienti mali zvážiť preventívne lieky, ak sú ich záchvaty migrény časté (viac ako štyri až šesť záchvatov mesačne) alebo sú vážne invalidizujúce. Preventívne lieky sú zvyčajne na predpis, okrem určitých doplnkov, ako je oxid horečnatý, hovorí. Tieto preventívne lieky môžu tiež pomôcť pacientom lepšie reagovať na lieky tlmiace bolesť, ak dôjde k migréne.

Preventívne lieky sa užívajú každý deň, aj keď vás nebolí hlava. Môžu zahŕňať:

• Antikonvulzíva, ako napr Topamax (topiramát) alebo kyselina valproová
• Tricyklické antidepresíva, ako je Elavil ( amitriptylín ) alebo Pamelor ( nortriptylín )
• Beta blokátory , ako je Lopressor ( metoprolol ) alebo Inderal ( propranolol )
• Botox
• Blokátory vápnikových kanálov, ako je Cardizem ( diltiazem ) alebo Calan ( verapamil )
• CGRP inhibítory, ako napr Aimovig (erenumab), Emgality (galcanezumab), alebo Ajovy (fremanezumab). Vyepti (eptinezumab) bol schválené FDA , ale zatiaľ nie je na trhu k dispozícii.

SÚVISIACE: Mali by ste užívať Topamax na migrény?

Neúspešné lieky na migrénu

Takmer každý pacient, ktorý vyhľadá lekársku starostlivosť o migrénu, bude potrebovať abortný predpis na migrénu. Jedná sa o lieky, ktoré sa užívajú na začiatku migrény na prerušenie alebo zastavenie záchvatu migrény.

Väčšina pacientov, ktorí vyhľadávajú lekársku starostlivosť v súvislosti s bolesťami hlavy, boli neúspešní pri účinnom liečení voľne predajnými analgetikami, hovorí Dr. Chehrenama. Takže ak ste si v lekárni prešli výberom lieku Excedrin a vaša bolesť hlavy sa stále nezastaví, je pravdepodobne čas požiadať svojho lekára o liek na predpis.

Niektoré abortné lieky sú špecifické pre migrénu, napríklad triptány. Triptány sú obľúbenou triedou drog. Účinkujú tak, že stimulujú serotonín v mozgu, ktorý zmierňuje zápal a sťahuje cievy a zastavuje migrénu. Medzi triptány patrí Axert (almotriptan), Relpax ( eletriptan ), Frova ( frovatriptan ), Chodiť (naratriptan), Maxalt ( rizatriptan ), Imitrex ( sumatriptan ) a Zomig ( zolmitriptan ). Na akútnu liečbu migrény bolo nedávno schválených niekoľko nových liekov: Reyvow ( lasmiditan ) a Ubrelvy ( ubrogepant ).

Váš lekár sa však môže rozhodnúť predpísať abortívne lieky, ktoré nie sú špecifické pre migrénu, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Bude schopný poskytnúť vám najlepšiu lekársku pomoc a predpis na základe vašich konkrétnych príznakov, preferencií pri podávaní liekov a vedľajších účinkov liečby migrénou.

SÚVISIACE: Koľko ibuprofénu je bezpečné užiť?

Ak pacient trpí nevoľnosťou alebo zvracaním [počas migrény], je menej pravdepodobné, že bude účinne absorbovať perorálne lieky a bude bežne vyžadovať použitie iných ako perorálnych foriem migrény, ako je napríklad nosový sprej alebo subkutánna injekcia, hovorí Dr. Chehrenama.

Takže ak ste jedným z miliónov ľudí v USA žijúcich s migrénou, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby.