Keď sa vyčerpá liečba ADHD: Ako zvládnuť čarodejnícku hodinu po škole

Výchova k zdraviu

Vaše dieťa s poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD alebo ADD) sa dostane domov zo školy unavené a hladné. Keď je čas si sadnúť a pustiť sa do domácich úloh, denná dávka Lieky na ADHD zanikajú . Nasledujú epické kolapsy - potom môže trvať hodiny, kým sa vrátite späť do starých koľají.

Mnoho rodičov si neuvedomuje, že: Toto nemusí byť vaša denná nočná mora.

Čo je odraz liekov na ADHD?

Vzplanutie príznakov na chvoste účinnosti lieku sa nazýva Odraz liekov na ADHD , alebo niekedy iba Odraz ADHD . Intenzívna zmena správania, ktorú u dieťaťa vidíte približne 60 minút na konci dávky, je reakcia mozgu na stimulačné lieky opúšťajúce telo. Najčastejšie sa to pozoruje pri krátkodobo pôsobiacich liekoch na ADHD - ako napr Ritalin , Adderall alebo Focalin . Môže sa to však vyskytnúť aj pri dlhodobo pôsobiacich liekoch.

Ako riadiť oživenie liekov s ADHD

Tieto stratégie môžu pomôcť zmierniť efekt odrazu a pomôcť rodičom zvládnuť hodinu čarodejníctva po škole.

1. Riešte príčinu odrazu ADHD.

K odrazu ADHD dochádza, keď telo vášho dieťaťa príliš rýchlo spracuje alebo metabolizuje stimulačné lieky. Ak má vaše dieťa rýchly metabolizmus, liek, ktorý je navrhnutý tak, aby vydržal osem až 12 hodín, môže trvať iba šesť. Priaznivé účinky sa stratia pred ďalšou plánovanou dávkou a príznaky, ktoré sa predtým kontrolovali, sa vrátia náhle, často ešte extrémnejšie.

Lieky s dlhodobým účinkom na ADHD - napríklad Adderall XR , Koncert a Vyvanse - sú určené na postupný vstup a výstup z krvného obehu. Ak vaše dieťa užíva krátkodobo pôsobiaci stimulant, Americká akadémia psychiatrie detí a adolescentov (AACAP) odporúča spolupracovať so svojím lekárom na prechode na iný systém podávania, ktorý môže zabrániť prudkému poklesu hladín liekov, ktorý spôsobuje mimoškolské výbuchy. Alebo spolupracujte so školskou sestrou, aby ste dostali druhú posilňovaciu dávku liekov napoludnie, takže pokrytie sa rozšírilo do večerných hodín, keď končí škola, ale deti sa musia stále sústrediť na úlohy, ktoré berú domov, alebo na mimoškolské aktivity.

2. Pridajte prírodný liek na príznaky ADHD večer.

Umiestnite fyzickú aktivitu na prvé miesto v zozname úloh po ukončení školskej dochádzky .

Teraz existujú významné dôkazy o tom, že cvičenie je prospešné pre optimálne fungovanie mozgu a je obzvlášť cenné pre ADHD Sanford Newmark, MD , riaditeľ klinických programov v UCSF Osherovom centre integrovanej medicíny a autor štúdie ADHD bez drog . Rodičia mojich pacientov s ADHD mi často hovoria, že každodenné cvičenie je absolútnym kľúčom k tomu, ako ich dieťa funguje v škole a doma. Výskum naznačuje toto cvičenie vyvoláva rovnaké dopamínové a noradrenergné systémy, aké aktivujú stimulačné lieky.

Cvičenie je jedným z najlepších darov, ktoré môžete dať svojmu mozgu s ADHD, Edward Hallowell, MD , autor knihy Hnaný na rozptýlenie súhlasí. Jazda na bicykli domov zo školy alebo posielanie detí na dvor, aby skočili na trampolínovej plechovke zvýšiť koncentráciu a kognitívne spracovanie len toľko, aby bolo možné sústrediť sa na domáce úlohy. Prinajmenšom môže pomôcť vášmu dieťaťu splniť SZO odporúčanie pre 60 minút aeróbnej aktivity každý deň.

Ponúknite svojmu dieťaťu popoludňajšie občerstvenie s vysokým obsahom bielkovín .

Samotný výber stravy často nestačí na zvládnutie príznakov ADHD, ale nejaký výskum naznačujú, že deti s ADHD majú nízky obsah tryptofánu, ktorý pomáha produkovať dopamín, noradrenalín a serotonín potrebný na učenie a kontrolu správania.

Väčšina detí raňajkuje a obeduje s príliš veľkým množstvom spracovaných sacharidov, ktoré sa rýchlo strávia a majú za následok nestabilnú hladinu cukru v krvi, vysvetľuje doktor Newmark. Pridanie bielkovín do každého jedla stabilizuje hladinu cukru v krvi a povedie k rovnomernejšej pozornosti a výkonnosti.

Inými slovami, mimoškolské občerstvenie plné bielkovín, ako je jogurt, tvaroh alebo arašidové maslo natreté na plátkoch jabĺk, môže pomôcť pri zvládaní príznakov ADHD.

Pred začatím domácich úloh vyskúšajte činnosť všímavosti.

Stráviť pár okamihov pomocou aplikácie ako Kľud alebo vyfarbenie mandaly môže zmierniť náročné emócie a zvýšiť koncentračné schopnosti.Stále viac a viac výskumov zisťuje vzrušujúce výhody pre posilnenie výkonných funkcií a pozornosti aj po krátkych tréningoch všímavosti, hovorí Christopher Willard, Psy.D. , psychológ z Harvardskej lekárskej fakulty a autor štúdie Zvyšovanie odolnosti .

SÚVISIACE : Môžete dosiahnuť, aby Vyvanse vydržala dlhšie?

3. Zmeňte svoj večerný rozvrh.

Ak spozorujete, že lieky prestávajú účinkovať okolo 19. hodiny, keď si zvyčajne začnete robiť domáce úlohy, skúste zmeniť poradie svojej mimoškolskej rutiny. Uprednostnite úlohy s vysokou koncentráciou, ktoré môžu vyvolať veľké pocity, kým sú lieky stále účinné. Neskôr večer si naplánujte zábavné alebo pútavé aktivity, ktoré neovplyvní oživenie hyperaktivity, impulzivity alebo nepozornosti - napríklad večerajte spolu ako rodina alebo si zahrajte súťažnú hru Wii Sports. Kedykoľvek je to možné, vytvorte upokojujúce prostredie pre prípad, keď sa liečenie spracováva zo systému vášho dieťaťa.

4. Vyskúšajte iný typ liekov.

Stimulanty sú často prvé predpísané na liečbu symptómov ADHD, pretože fungujú 70-80% detí . Nie sú však jedinou možnosťou. Ak po spolupráci s lekárom pri úprave dávkovania a načasovania vaše dieťa zažíva extrémny odraz ADHD, môže byť čas vyskúšať iný typ lieku.

Existujú tri nestimulačné lieky, ktoré sú schválené FDA na liečbu ADHD: Strattera , Intuniv a Kapvay . Aj keď, Poznámky AACAP , sú menej účinné pri zmierňovaní príznakov a mali by ste ich vyskúšať, iba ak stimulanty nie sú účinné alebo sú negatívne účinky neprípustné.

Je ťažké, keď počujete správy od učiteľov, že vaše dieťa sa celý deň správalo ako anjel, ale potom sa hneď po príchode domov premení na malé monštrum. Pamätajte, že odraz ADHD nie je len zlé správanie. Je to reakcia na koniec dávky liekov, ktorá spôsobuje, že príznaky sú intenzívnejšie. A s malými úpravami dávkovania alebo kreatívnym plánovaním môžete (a budete) obnovovať poriadok a kamarátstvo vo vašom dome.