Čo je Levaquin a na čo sa používa?

Informácie o drogách

Liečba liekom Levaquin bola prerušená v decembri 2017. Porozprávajte sa so svojím lekárom o alternatívach vrátane generického levofloxacínu alebo iných fluórchinolónov.

Čo majú spoločné infekcie dutín, zápal pľúc, infekcie obličiek a antrax? Ak sú tieto infekcie spôsobené baktériami, môžu byť liečené antibiotikom tzvLevaquin. Baktérie majú všetky tvary a veľkosti. Interagujú s telom rôznymi spôsobmi a spôsobujú všetko od ľahkých infekcií až po ťažké choroby. Preto sú univerzálne antibiotiká ako Levaquin a amoxicilín tak často predpisované. Dokážu bojovať proti baktériám takmer v ktorejkoľvek časti tela, čo z nich robí dokonalý doplnok k súboru s predpismi ktoréhokoľvek poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Levaquin však nie je zázračným liekom na všetko - je to komplexný liek s nuancovanými interakciami a niektorými potenciálne závažnými vedľajšími účinkami. Je tu veľa pod povrchom. Použite tento článok ako základ na Levaquin, sprievodcu liekmi so všetkými dôležitými informáciami o jeho funkciách, použitiach a výsledkoch.

Čo je Levaquin?

Levaquin je antibiotikum, ktoré lieči rôzne bakteriálne infekcie v pľúcach, močových cestách, obličkách, dutinách a koži. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti ho často predpisujú na liečbu zápalu pľúc, bakteriálnych sínusitíd, bronchitíd, prostatitídy a infekcií močových ciest.

Je to viacúčelové antibiotikum, ktoré má rôzne formy. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu používať orálne, intravenózne a oftalmologické formulácie na liečbu bakteriálnych infekcií viacerých rôznych orgánových systémov, tvrdí Justin Friedlander, MD, urológ pre Sieť zdravotnej starostlivosti Einstein .

Liečivo je liečivo nazývané levofloxacín, druh fluorochinolónového antibiotika. Levaquin je značková verzia vyrábaná dcérskou spoločnosťou Johnson & Johnson Janssen Pharmaceuticals. Fluorochinolóny pôsobia na dva samostatné enzýmy, ktoré sú nevyhnutné pre bakteriálnu replikáciu, a bránia tak množeniu buniek. Funguje však iba na baktérie, nie na vírusy, takže Levaquin nie je účinný pri bežnom nachladnutí, chrípke alebo iných vírusových infekciách (ako je koronavírus alebo COVID-19).

Aj keď je to obzvlášť účinné antibiotikum, Levaquin spôsobuje niektoré potenciálne nebezpečné vedľajšie účinky, takže nie je k dispozícii na voľnom predaji. Je dostupný iba na lekársky predpis, aby poskytovateľ zdravotnej starostlivosti mohol vyhodnotiť vhodné podmienky a okolnosti jeho použitia.

Na čo sa Levaquin používa?

Existuje celá armáda rôznych baktérií a Levaquin je účinný proti mnohým z nich, vrátane E. coli, Staphylococcus a Streptococcus. V skutočnosti sa levofloxacín a jeho blízki príbuzní bežne nazývajú respiračné fluorochinolóny kvôli ich účinnosti najmä proti Streptococcus pneumoniae.

Najčastejšie levofloxacín lieči:

• Chronická bronchitída
• Bakteriálna pneumónia
• Komplikované a nekomplikované infekcie močových ciest
• Infekcie obličiek (ako pyelonefritída)
• Infekcie prostaty
• Kožné infekcie
• Sínusové infekcie

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti príležitostne tiež predpíšu levofloxacín na intraabdominálne infekcie, poexpozičný antrax, určité druhy moru a infekčné hnačky spôsobené infekciou E. coli. Okrem toho preukázal určitú účinnosť pri liečbe určitých pohlavne prenosných chorôb, konkrétne chlamýdie .

Získajte zľavovú kartu SingleCare

Riziko závažných vedľajších účinkov Levaquinu však za menších podmienok nestojí za to. V skutočnosti Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) , fluorochinolóny by mali byť vyhradené na použitie u pacientov ... ktorí nemajú žiadne alternatívne možnosti liečby.

Chcete najlepšiu cenu na Levaquin?

Prihláste sa na odber cenových upozornení spoločnosti Levaquin a zistite, kedy sa cena zmení!

Dostávajte upozornenia na ceny

Dávky levaquinu

Typická denná dávka Levaquinu je dostupná v 250, 500 alebo 750 mg perorálnych tabletách. Vezmite Levaquin s plným pohárom vody. Dávka sa môže významne líšiť v závislosti od typu stavu, spôsobu podania, veku pacienta, hmotnosti pacienta a ďalších liekov.

Ako primerane silné antibiotikum začne levofloxacín účinkovať v priebehu niekoľkých hodín, ale môže to trvať dva až tri dni, kým sa príznaky začnú zlepšovať. Vezmite si celú dávku antibiotík, ako vám predpísal poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, aj keď sa po niekoľkých dňoch budete cítiť lepšie.

Ďalej sú uvedené dávky odporúčané FDA pre dospelých s normálnou funkciou obličiek.

Diagnóza	Štandardné dávkovanie
Nozokomiálna pneumónia	750 mg denne počas 7-14 dní
Komunitne získaná pneumónia	500 mg denne počas 7-14 dní alebo 750 mg denne počas 5 dní (v závislosti od základných baktérií)
Bakteriálna exacerbácia chronickej bronchitídy	500 mg denne počas 7 dní
Akútna bakteriálna sinusitída (infekcia dutín)	750 mg denne počas 5 dní alebo 500 mg denne počas 10 - 14 dní
Chronická bakteriálna prostatitída (infekcia prostaty)	500 mg denne počas 28 dní
Komplikovaná UTI	750 mg denne počas 5 dní alebo 250 mg denne počas 10 dní (v závislosti od základných baktérií)
Anthrax	500 mg denne počas 60 dní
Mor	500 mg denne počas 10 - 14 dní

Varovania

Tehotné alebo dojčiace ženy by sa mali pred užitím Levaquinu poradiť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. U gravidných žien neboli vykonané žiadne adekvátne alebo dobre kontrolované štúdie. Levofloxacín prechádza do materského mlieka, takže sa dojčenie počas liečby Levaquinom neodporúča. Dojčiace matky môžu počas liečby Levaquinom a ďalšie dva dni (zodpovedajúce piatim polčasom) po poslednej dávke zvážiť odčerpanie a vyradenie materského mlieka.

Levofloxacín je k dispozícii starším pacientom (65 rokov a starším), v ich systéme však môže zostať dlhšie kvôli zníženej funkcii obličiek. V týchto prípadoch poskytovatelia zdravotnej starostlivosti často znížia prispôsobenú dávku. Toto antibiotikum nebolo schválené FDA pre deti mladšie ako 18 rokov, s výnimkou prípadov inhalačného antraxu alebo moru kvôli jeho vedľajším účinkom a potenciál rozvoja baktérií rezistentných na lieky .

Interakcie levaquinu

Aj keď sa Levaquin občas používa v kombinovanej liečbe, nemal by sa užívať spolu s určitými liekmi, pretože môže spôsobiť nežiaduce liekové interakcie. Neužívajte Levaquin súčasne s:

• Antacidá, Karafát ( sukralfát ), katióny kovov (napríklad železo) a multivitamíny : Môžu inhibovať absorpciu levofloxacínu v gastrointestinálnom trakte. Podobný účinok môžu mať aj mliečne výrobky a ďalšie potraviny bohaté na vápnik.
• Videx ( didanozín ): Tento liek proti HIV môže tiež zabrániť gastrointestinálnej absorpcii levofloxacínu.
• Coumadin ( warfarín ): Levaquin môže zvýšiť účinky warfarínu a zvýšiť riziko krvácania.
• Antidiabetické látky: V spojení s Levaquinom spôsobujú tieto výkyvy v hladinách glukózy v krvi.
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Lieky proti bolesti ako ibuprofén alebo aspirín môžu zvýšiť riziko stimulácie centrálneho nervového systému a konvulzívnych záchvatov.
• Teofylín : V klinickom pozorovaní tento liek interagoval s inými fluórchinolónmi, aby zvýšil riziko účinkov na centrálny nervový systém vrátane záchvatov.

Toto sú najbežnejšie interakcie, ale tento zoznam nie je vyčerpávajúci. Pacienti by mali informovať svojho lekára, ktorý ich predpisuje, o akýchkoľvek ďalších liekoch, ktoré užívajú.

Aké sú vedľajšie účinky lieku Levaquin?

Janssen bol zasiahnutý súdnymi spormi a zvýšenou kontrolou nežiaducich účinkov Levaquinu. Aj keď je dobré mať na pamäti vedľajšie účinky, pacienti, ktorí starostlivo dodržiavajú lekárske rady zdravotníckeho pracovníka a okamžite hlásia akékoľvek obavy, by s nimi nemali stratiť spánok. Najčastejšie sa vyskytujúce vedľajšie účinky levofloxacínu zahŕňajú gastrointestinálne a neurologické orgány, hovorí Dr. Friedlander, takže každý, kto ich užíva, by mal dávať pozor na:

• Nevoľnosť alebo zvracanie
• Hnačka
• Zápcha
• Bolesti hlavy
• Závraty
• Strata chuti do jedla
• Problémy so spánkom

Nie hrozné, že? Toto všetko sú vedľajšie účinky, ktoré sa často vyskytujú na štítkoch pri najrôznejších liekoch. To však, bohužiaľ, nie je koniec. V posledných niekoľkých rokoch bol Levaquin pod mediálnym mikroskopom u niektorých svojich vzácnejších, ešte viaczávažné vedľajšie účinky.

Závažné vedľajšie účinky a komplikácie

Užívanie levaquinu bolo spojené s tendinitídou (opuch šliach), ako aj modriny, roztrhnutie a prasknutie, najčastejšie v Achillovej šľache, v zadnej časti členka. Pacienti, ktorí majú v anamnéze tendinitídu, úrazy alebo iné problémy so šľachami, by mali byť pri užívaní Levaquinu obzvlášť opatrní.

Existuje tiež šanca, že Levaquin môže spôsobiť poškodenie nervov (periférna neuropatia) v rukách, nohách, rukách a chodidlách, ktoré sa prejaví bolesťou, slabosťou, pálením, brnením alebo necitlivosťou. Možné sú aj účinky na centrálny nervový systém, ako sú záchvaty, točenie hlavy, tras, zmätenosť, halucinácie a ďalšie problémy duševného zdravia.

Levaquin môže katalyzovať srdcové problémy ako je zvýšená srdcová frekvencia, abnormálny srdcový rytmus a aneuryzmy a slzy aorty. Posledne uvedené môže mať za následok náhle bolesti na hrudníku, žalúdku a chrbte. Ďalej je tu možná nízka alebo vysoká hladina cukru v krvi, takže ľudia s cukrovkou by mali byť obzvlášť opatrní.

Niektorí ľudia, ktorí užívajú Levaquin, môžu tiež pociťovať vyššiu citlivosť na slnečné svetlo, čo vedie k silnému spáleniu, pľuzgierom a kožným vyrážkam už po krátkom vystavení účinkom slnečnej ochrany. Počas užívania Levaquinu sa vyhýbajte slnku (a soláriám), pokiaľ je to možné. Ak ste na krátku dobu na slnku, noste krém na opaľovanie a čiapku a oblečenie zakrývajúce pokožku.

U iných sa môžu vyskytnúť problémy s pečeňou charakterizované zožltnutím kože alebo očných bielkov, tmavým močom, vracaním, bolesťami žalúdka a svetlou stolicou.

A každý, kto má pomerne zriedkavý stav myasthenia gravis môže zhoršiť ich stav pri liečbe Levaquinom. Niektoré z týchto príznakov zahŕňajú svalovú slabosť, ovisnuté viečka, ťažkosti s prehĺtaním a rozmazané alebo dvojité videnie.

Okrem toho môže Levaquin vyvolať alergickú reakciu, ktorá pozostáva z vyrážky, žihľavky, opuchu, svrbenia a - v najhoršom prípade - anafylaxie.

Vedľajšie účinky, či už bežné alebo závažnejšie, sa môžu vyskytnúť hodiny až týždne po expozícii a môžu byť potenciálne trvalé, hovorí Dr. Friedlander s odvolaním sa na 2016 FDA pozor.

Toto je dosť silný zoznam možných nepriaznivých účinkov a mohlo by sa to zdať zastrašujúce, nezabudnite však, že sú dosť nezvyčajné. Je dobré mať ich na pamäti, najmä pre kohokoľvek, kto má už existujúce stavy, ktoré by mohli interagovať s liečbou Levaquinom.

Existujú alternatívy k Levaquinu?

Levaquin nie je jediné fluorochinolónové antibiotikum. V skutočnosti existuje niekoľko ďalších liekov na predpis, ktoré dokážu liečiť podobné spektrum ochorení. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti teda majú rôzne možnosti liečby a spôsoby, ako zaútočiť na bežné bakteriálne infekcie. Niektoré z najčastejšie používaných alternatív lieku Levaquin zahŕňajú:

• Cyprus ( ciprofloxacín ): Toto je jeden z najviac porovnateľných liekov Levaquinu. Sú to rôzne lieky, ale keďže sú to oba fluórchinolóny, liečia veľa rovnakých stavov a majú podobné vedľajšie účinky (bežné aj závažné). Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu tiež používať Cipro na liečbu brušného týfusu a určitých foriem kvapavky.
• Avelox ( moxifloxacín ): Avelox je ďalší fluórchinolón, ktorý je dosť podobný lieku Levaquin. Oba lieky môžu liečiť rôzne bakteriálne infekcie. Napriek tomu pacienti užívajúci Avelox riskujú mnoho rovnakých závažných vedľajších účinkov. Avelox je dostupný v generickej forme ako moxifloxacín.
• Bactrim (sulfametoxazol / trimetoprim): Bactrim je antibiotikum používané na liečbu ušných infekcií, UTI, cestovateľských hnačiek, chronických priedušiek a niektorých typov zápalu pľúc. Pochádza však z inej triedy liekov ako Levaquin a nepredstavuje rovnaké riziko závažných vedľajších účinkov, ako je pretrhnutie šľachy alebo aneuryzma aorty. Pacienti s alergiou na sulfa by nemali užívať Bactrim.
• Zithromax ( azitromycín ): Toto je ďalšie antibiotikum z inej triedy liekov, ktoré sa nazýva makrolidové antibiotiká. Zithromax (Z-Pak) bežne lieči streptokokové infekcie, ušné infekcie, bakteriálnu konjunktivitídu, bakteriálnu sinusitídu a ďalšie bakteriálne infekcie. Ale rovnako ako Bactrim, aj jeho vedľajšie účinky sú menej závažné ako Levaquin.
• Keflex ( cefalexín ): Keflex je viac podobný penicilínu ako Levaquinu, ale je predpísaný pre niektoré rovnaké infekcie, ako je bronchitída, zápal pľúc a UTI. Keflex môže tiež liečiť tonzilitídu a laryngitídu.
• Generický levofloxacín : Jedná sa o rovnaký liek ako Levaquin, len bez značky. Levaquin je už mimo výroby, ale generický levofloxacín je stále dostupný na lekársky predpis.

Bol liek Levaquin vysadený?

Áno. V decembri 2017 spoločnosť Janssen Pharmaceuticals stiahla z výroby Levaquin a ďalší fluórchinolón s názvom Floxin Otic. Janssen uviedol, že rozhodnutie o ukončení liečby Levaquinom bolo založené na širokej dostupnosti alternatív. Pre závažné vedľajšie účinky však došlo k niekoľkým súdnym sporom. Tieto súdne spory pochádzali od pacientov s Levaquinom, u ktorých sa po užití lieku vyskytol jeden z vážnych vedľajších účinkov uvedených vyššie, predovšetkým aneuryzmy aorty a pretrhnutia šliach. Tvrdia, že spoločnosti uvádzali tieto lieky na trh napriek ich potenciálne nebezpečným vedľajším účinkom.

Pred týmito súdnymi spormi vydala FDA a varovanie pred čiernou skrinkou pre spoločnosť Levaquin spolu s liekmi Cipro, Avalox a inými fluórchinolónmi bolo vydané upozornenie na najzávažnejšie nepriaznivé účinky. Je to najsilnejšie varovanie, ktoré FDA vydá pred úplným zákazom liekov. Priamy konkurenti ako Cipro, Avalox a ďalšie fluórchinolóny sú stále na trhu a generický levofloxacín je stále ľahko dostupný.

V čase jeho ukončenia v roku 2017 bolo už vyrobeného a dodaného dostatočného množstva Levaquinu, ktorý vydrží do roku 2020. Takže nasledujúcich niekoľko mesiacov bude pravdepodobne posledným, ktorý značky Levaquin uvidíme, aj keď bude žiť prostredníctvom svojich blízkych konkurentov. a všeobecný náprotivok.