Čo je Ativan a na čo sa používa?

Informácie o drogách

Ak ste jedným z 40 miliónov ľudia v Spojených štátoch, ktorí zažili úzkostnú poruchu, pravdepodobne viete, že na zmiernenie prejavov existuje niekoľko liekov. Ativan alebo lorazepam je jedným z liekov používaných na liečbu úzkostných porúch. Môžu ho používať aj ľudia, ktorí pociťujú abstinenciu od nadmerného požívania alkoholu, majú nevoľnosť po liečbe rakoviny a majú poruchy spánku. Zostavili sme tohto sprievodcu, ktorý vám pomôže pochopiť Avitan - čo to je, prečo je predpísaný, bežné vedľajšie účinky a aké je jeho porovnanie s inými liekmi na trhu.

Čo je Ativan?

Avitan je obchodná značka pre lorazepam. Najčastejšie sa používa na liečbu úzkostných porúch, ale dá sa použiť aj u ľudí, ktorí majú nevoľnosť, svalové kŕče a ťažkosti so spánkom.

Ativan patrí do triedy liekov známych ako benzodiazepíny, ktoré vytvárajú upokojujúci účinok spomalením mozgovej aktivity.

Poznámka: Ativan nie je narkotikum. Benzodiazepíny majú vo všeobecnosti sedatívne účinky, zatiaľ čo omamné látky znižujú vnímanie bolesti. Majú však podobné vedľajšie účinky, vrátane návykových vlastností, ak sa užívajú nezodpovedne alebo na dlhodobé užívanie. Je to kontrolovaná látka kvôli svojmu potenciálu závislosti.

Ativan je liek na lekársky predpis a je dostupný v jeho generickej forme (lorazepam) za nižšie náklady. Nie je možné ich kúpiť bez lekárskeho predpisu.

Na čo sa Ativan používa?

Ativan sa primárne používa na liečbu úzkostných porúch, ale účinkuje na iné zdravotné ťažkosti a príznaky vrátane:

• Nevoľnosť pri liečbe rakoviny alebo odvykaní od alkoholu
• Svalové kŕče
• Nespavosť a ťažkosti so spánkom, zvyčajne spojené so stresom a úzkosťou
• Status epilepticus (ťažké záchvaty)
• Sedácia pred operáciou alebo zákrokom

Ak niekto prežíva všeobecnú úzkostnú poruchu (GAD), príznaky úzkosti môžu zahŕňať:

• Nepokoj
• Svalové napätie
• Podráždenosť
• Zlý spánok
• Ťažkosti so sústredením
• Záchvaty paniky

Čo robí Ativan pre úzkosť?

Ativan je látka tlmiaca centrálny nervový systém. Jeho účinná látka, lorazepam, znižuje aktivitu nervov v mozgu zodpovedných za úzkosť, napätie, záchvaty a ďalšie príznaky. Za týmto účelom zvyšuje účinky neurotransmiteru v mozgu, ktorý sa nazýva kyselina gama-aminomaslová ( PREDNÉ ), čo zase znižuje aktivitu špecifických mozgových nervov, ktoré môžu spôsobiť úzkosť.

Pomáha vám Ativan spať?

Ativan je tiež liek na spanie na predpis, ktorý má upokojujúce účinky. Niektorí lekári však môžu váhať s predpísaním benzodiazepínov čisto na spánok a nespavosť. Môžu znížiť čas strávený v hlbokom spánku - nevyhnutné štádium spánku pre pocit odpočinku nasledujúce ráno. Náhle prerušenie liečby benzodiazepínmi môže navyše spôsobiť, že sa pacient vráti do problému so spánkom, ktorý je potenciálne horší ako pred užitím lieku.

SÚVISIACE: Opioidy na spánok: Nebezpečenstvo užívania omamných látok pri nespavosti

Ativan dávky

Ak sa váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti rozhodne, že ste tým pravým kandidátom na liek Ativan, môže vám ho predpísať vo forme perorálnej tablety alebo injekčného roztoku. Lekár alebo zdravotná sestra musia podať injekčnú formu Ativanu.

Rovnako ako u mnohých liekov na úzkosť, aj u vás lekár pravdepodobne začne s nižšou dávkou a podľa potreby ju zvýši. Je dôležité užívať benzodiazepíny iba podľa predpisu. Nikdy neužívajte vyššie dávky Ativanu bez vedenia lekára.

Ativan sa bežne dodáva v nasledujúcich dávkach, ktoré sú dostupné ako generický lorazepam:

• 0,5 mg, 1 mg alebo 2 mg tablety
• 2 mg na ml alebo 4 mg na ml injekčného roztoku

Celá vaša dávka sa často rozdelí a užíva sa dvakrát až trikrát denne. Ak ho však užívate na nespavosť, plná dávka sa často užíva naraz večer pred spaním.

Váš lekár určí, ktorá dávka a forma sú pre vás najvhodnejšie, na základe mnohých faktorov, vrátane:

• Vaša anamnéza
• Stav, ktorý sa snažíte liečiť, a jeho závažnosť
• Váš vek a životný štýl
• Ak užívate akékoľvek iné lieky, aby ste sa vyhli interakciám s liekmi

Ativan okamžite začne pracovať a jeho účinky vrcholia okolo dvoch hodín. Táto rýchlo pôsobiaca kvalita ho klasifikuje ako liek s rýchlym nástupom. Často trvá od šiestich do ôsmich hodín; trvanie jeho účinkov sa však líši od človeka k človeku.

Xanax (alprazolam) je ďalší benzodiazepín používaný na liečbu úzkosti. Funguje podobne ako Ativan, ale pri porovnaní sa rýchlejšie metabolizuje a vylučuje z tela.

Porovnanie benzodiazepínov

Tu je rýchle porovnanie medzi Ativanom a inými benzodiazepínmi:

Názov lieku	Trasa správy	Štandardné dávkovanie	Čas potrebný na prácu	Ako dlho to trvá
Ativan (lorazepam)	Perorálne alebo injekčne	0,5, 1 alebo 2 mg tablety	15-30 minút	8 hodín
Xanax (alprazolam)	Orálne	0,25, 0,5, 1 alebo 2 mg tablety	15-30 minút	5 hodín (okamžité uvoľnenie) alebo 11 hodín (predĺžené uvoľnenie)
Valium (diazepam)	Orálne	2, 5 alebo 10 mg tablety	15 minút	32-48 hodín
Klonopin (klonazepam)	Orálne	0,5, 1 alebo 2 mg tablety	15-30 minút	6-24 hodín

SÚVISIACE: Valium vs Ativan

Je niekto obmedzený v používaní Ativanu?

Nie je nezvyčajné, že u niektorých pacientov platia obmedzenia týkajúce sa liekov kvôli potenciálne negatívnym vedľajším účinkom. Nasledujúce skupiny by si mali dávať pozor na to, aby užívali Ativan, a diskutovať o alternatívnych možnostiach liečby so svojím lekárom.

• Tehotná žena: Počas tehotenstva sa Ativanu vyhnite, pretože môže poškodiť plod. Môže prechádzať do materského mlieka v nízkych hladinách a spôsobiť žiadne nepriaznivé účinky u dojčených detí. Najlepšie je však poradiť sa so svojím lekárom o odbornej lekárskej pomoci skôr, ako začnete Ativan užívať počas dojčenia.
• Ak užívate opioidy: Ativan a opioidy, ako je morfín, fentanyl a oxykodón, môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky vrátane kómy. Mali by byť predpisovaní iba ako posledná možnosť liečby.
• Ľudia užívajúci antihistaminiká: Mnoho antihistaminík je sedatívnych a v kombinácii s Ativanom (tiež sedatívom) môžu spôsobiť extrémnu ospalosť a potenciálne problémy s dýchaním.
• Užívanie iných benzodiazepínov: Užívanie viacerých sedatívnych liekov sa neodporúča, pretože môžu mať nepriaznivé účinky, ako je nadmerná ospalosť.
• Ak užívate iné sedatíva: Mnoho liekov, vrátane niektorých antipsychotík a antikonvulzívnych liekov, je sedatívum a v kombinácii s Ativanom môžu viesť k nebezpečne vysokej úrovni ospalosti.
• Pitie alkoholu: Kombinácia alkoholu a Ativanu môže viesť k problémom s dýchaním, silnej ospalosti, kóme a smrti. Dôrazne sa odporúča vyhýbať sa alkoholu, pretože oba ovplyvňujú receptory GABA.
• Deti do 12 rokov: Aj keď je niekedy Ativan predpísaný pre menšie deti, nie je schválený Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) na použitie pre deti do 12 rokov.
• Seniori: U seniorov je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyskytnú vedľajšie účinky, preto by sa mali používať opatrne v nižších dávkach a pokiaľ je to možné, úplne sa im vyhnúť.

Aké sú vedľajšie účinky Ativanu?

Kedykoľvek začnete užívať nový liek, je vždy dôležité uvedomiť si akékoľvek možné vedľajšie účinky. Váš lekár primárnej starostlivosti vám bude schopný poskytnúť rozsiahly zoznam možných vedľajších účinkov Ativanu. Medzi bežné účinky patrí:

• Ospalosť
• Závraty
• Nevoľnosť
• Depresia
• Únava a svalová slabosť
• Zmätok
• Problémy so sústredením
• Nepokoj
• Bolesti hlavy
• Zápcha
• Nespavosť

Tak ako väčšina liekov, ani Ativan sa nemá kombinovať s alkoholom, pretože to môže viesť k závažným vedľajším účinkom, vrátane zlyhania dýchania a kómy.

Závažné vedľajšie účinky Ativanu

Okamžite kontaktujte zdravotníckeho pracovníka, ak si myslíte, že sa u vás vyskytne niektorá z nasledujúcich závažných reakcií:

• Problémy s dýchaním vrátane depresie a zlyhania dýchania. Užívanie Ativanu môže spôsobiť, že sa dýchanie spomalí na menej ako normálnu hodnotu, čo vedie k nebezpečným úrovniam závratov a únavy. V extrémnych prípadoch môže dýchanie spomaliť až na úroveň respiračné zlyhanie , kedy váš dýchací systém prestane pracovať úplne. Medzi ľudí s rizikom respiračného zlyhania, keď užívajú Ativan alebo generický lorazepam, patria seniori, ktokoľvek so spánkovým stavom, ako je spánkové apnoe, a tí, ktorí užívajú opioidy alebo vysoké dávky Ativanu.
• Psychická a fyzická závislosť. Dlhodobé užívanie Ativanu sa neodporúča, pretože ide o drogu zvyku. Fyzická a psychická závislosť môže viesť k príznakom, ako sú depresia, úzkosť, zvracanie a bolesti tela. Vzhľadom na svoju návykovú povahu môže pri náhlom ukončení spôsobiť aj závažné abstinenčné príznaky. Patria sem trasenie, bolesti hlavy, podráždenosť, nespavosť a depresie.
• Odrazové účinky. Ak užívate Ativan na úzkosť alebo nespavosť, môže sa u niektorých ľudí po užití lieku zhoršiť pôvodné príznaky. Ak sa príznaky časom zhoršia, môže rebound nespavosť alebo úzkosť z rebound fenoménu spôsobiť, že pacienti budú užívať viac liekov a stanú sa závislejšími od lieku.
• Závažné alergické reakcie. V zriedkavých prípadoch sa u pacientov môže vyskytnúť závažná alergická reakcia na ich liečbu. Ak sa to stane, okamžite choďte na pohotovosť. Medzi príznaky závažnej alergickej reakcie patrí opuch hrdla, pier, jazyka, očí a tváre, ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním, silná vyrážka alebo žihľavka a rýchly tlkot srdca.
• Samovražedné myšlienky. Ľudia s depresiou by nemali užívať Ativan, pretože to môže zvýšiť pravdepodobnosť samovražedných myšlienok.

Medzi ďalšie zriedkavé a závažné vedľajšie účinky, ktoré treba brať do úvahy pri užívaní Ativanu, patria:

• Halucinácie
• Vertigo
• Problémy s pamäťou vrátane straty pamäte
• Zmätok
• Zmenený psychický stav

FDA neschválila použitie lieku Ativan u detí mladších ako 12 rokov. Nie je to ani odporúčaná liečba pre seniorov. U detí aj u seniorov je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyskytnú vedľajšie účinky Ativanu.

Čo je lepšie: Ativan vs. Xanax

Ak sú predpísané nejaké lieky, je často užitočné vedieť, či na trhu existujú nejaké alternatívne lieky a aké sú ich porovnania. Ativan a Xanax sú klasifikované ako benzodiazepíny a najčastejšie sa používajú na liečbu úzkostných porúch. Nie sú to však rovnaké lieky.

Podobnosti Ativanu a Xanaxu:

• Inhibujte nadmernú činnosť mozgu
• Potenciál závislosti a zneužívania návykových látok
• Liečba úzkosti a psychiatrických porúch
• Podobné vedľajšie účinky depresie, zmätenosti, únavy, závratov alebo neistoty a spomalenia srdcového rytmu
• Nemôže sa užívať počas tehotenstva

SÚVISIACE: Ativan vs Xanax: Hlavné rozdiely a podobnosti

Rozdiely medzi Ativanom a Xanaxom:

• Xanax funguje rýchlejšie
• Xanax sa metabolizuje a vylučuje z tela rýchlejšie
• Ativan má menej dávkových formulácií
• Ativan je cenovo dostupnejší

Iba váš lekár bude schopný určiť a odporučiť, ktorá možnosť liečby je pre vás najlepšia. Pred predpísaním Ativanu bude poskytovateľ zdravotnej starostlivosti brať do úvahy vašu anamnézu, životný štýl a ďalšie lieky.

Oba lieky sú schválené FDA a pri správnom použití účinné pri liečbe úzkosti. Považujú sa však za možnosti úzkosti druhej voľby a odporúčajú sa iba na krátkodobú úľavu.