Latuda vedľajšie účinky a ako sa im vyhnúť

Informácie o drogách

Latuda vedľajšie účinky | Pribrať | Odstúpenie | Ako dlho trvajú vedľajšie účinky? | Varovania | Interakcie | Ako sa vyhnúť vedľajším účinkom

Latuda (účinná látka: lurasidon hydrochlorid) je značkové atypické antipsychotikum schválené na liečbu schizofrénie u dospievajúcich a dospelých a na liečbu depresie u dospelých a detí vo veku 10 rokov a starších s diagnostikovanou bipolárnou poruchou. Môže sa tiež kombinovať s lítiom alebo valproátom na liečbu bipolárnej depresie u dospelých. Lurasidon, účinná látka v prípravku Latuda, ovplyvňuje aktivitu dopamínu a serotonínu, chemických látok, ktoré pomáhajú prenášať signály medzi nervami. Tak ako všetky lieky, ktoré menia chémiu mozgu, môže Latuda spôsobovať vedľajšie účinky, zhoršovať niektoré zdravotné ťažkosti a interagovať s inými liekmi.

SÚVISIACE: Viac informácií o Latuda | Získajte zľavy Latuda

Časté vedľajšie účinky Latudy

Tak ako všetky lieky, Latuda môže spôsobovať menšie alebo dočasné vedľajšie účinky. Viac ako 1 z 20 ľudí pocítia vedľajšie účinky, ako je ospalosť, nevoľnosť, rozrušený nepokoj, žalúdočné ťažkosti alebo mimovoľné pohyby.

Najčastejšie hlásené nežiaduce účinky u pacientov užívajúcich Latudu sú:

• Nevoľnosť
• Akatízia (neodolateľné nutkanie na pohyb)
• Extrapyramídové príznaky (tremor, trasenie, mimovoľné pohyby, slintanie)
• Ťažkosti s pohybom alebo pomalé pohyby
• Ospalosť
• Ospalosť
• Nespavosť
• Suché ústa
• Hnačka
• Rozrušenie žalúdka
• Zvracanie
• Úzkosť
• Agitovanosť
• Nosová kongescia
• Rozmazané videnie

Mnoho vedľajších účinkov je úmerných dávke - čím vyššia je dávka, tým väčšie je riziko a závažnosť menších vedľajších účinkov. Ak sa pri užívaní Latudy vyskytnú menšie vedľajšie účinky, vyhľadajte lekársku pomoc.

Závažné vedľajšie účinky lieku Latuda

Všetky antipsychotické lieky môžu spôsobiť vážne a dlhodobé vedľajšie účinky. Medzi závažné vedľajšie účinky Latudy patria:

• Metabolické zmeny vedúce k zvýšenej hladine cukru v krvi, zvýšenej hladine triglyceridov, zvýšenej hladine cholesterolu, nízkej hladine sodíka v krvi alebo cukrovke
• Hypertermia
• Nadbytok prolaktínu
• Pokles bielych krviniek
• Problémy s prehĺtaním
• Neuroleptický malígny syndróm
• Neskorá dyskinéza
• Mania
• Samovražedné myšlienky a správanie
• Záchvaty
• Mŕtvica
• Smrť

Rovnako ako iné antipsychotické lieky, Latuda môže mať za následok metabolické zmeny a prírastok hmotnosti, aj keď je to menej pravdepodobné a menej výrazné ako pri podobných liekoch. Latuda nemusí byť tým správnym liekom pre ľudí s rodinnou anamnézou cukrovky alebo metabolického syndrómu.

Všetky antipsychotické lieky interferujú so schopnosťou tela regulovať telesnú teplotu. Výsledkom je, že ľudia užívajúci Latudu sú vystavení zvýšenému riziku úpalu (hypertermie), čo je potenciálne život ohrozujúci zdravotný stav. Pri užívaní Latudy je potrebné postupovať opatrne, aby sa zabránilo horúcemu počasiu alebo nadmernej námahe.

Latuda zvyšuje riziko samovražedných myšlienok a správania u detí, dospievajúcich a mladých dospelých liečených na bipolárnu depresiu. Pri podávaní Latudy na depresiu je dôležité sledovať príznaky suicidality vrátane:

• Samovražedné myšlienky alebo komentáre
• Pokusy o samovraždu
• Zmeny nálady
• Hnev, podráždenosť alebo agresia
• Zhoršujúca sa depresia
• Zhoršujúca sa úzkosť
• Záchvaty paniky
• Rizikové správanie

Medzi ďalšie závažné vedľajšie účinky a komplikácie spôsobené Latudou a nadmerným užívaním antipsychotík patria:

• Hyperprolaktinémia
• Ortostatická hypotenzia
• Dysfágia
• Neuroleptický malígny syndróm
• Neskorá dyskinéza

Mnoho antipsychotických liekov znižuje prah pre vznik záchvatov, čím zvyšuje riziko vzniku záchvatov u pacientov z iných príčin. V klinických skúškach , pacienti užívajúci Latudu mali veľmi nízku mieru záchvatov, čo z Latudy urobilo drogu s nízkym rizikom na vyvolanie záchvatov. Výrobca Sunovion Pharmaceuticals Inc. však odporúča, aby sa Latuda používal s opatrnosťou u pacientov so záchvatmi v anamnéze.

Latuda nakoniec zvyšuje riziko mŕtvice a úmrtia u pacientov starších ako 65 rokov s psychózou spojenou s demenciou. Z tohto dôvodu nie je Latuda schválený na liečbu psychózy spojenej s demenciou.

Latuda prírastok hmotnosti

Antipsychotické lieky zvyčajne spôsobujú metabolické zmeny a prírastok hmotnosti ako nežiaduce vedľajšie účinky, ale rozsah prírastku hmotnosti sa líši podľa lieku. Podľa rovnakého klinického skúšania, ktoré je uvedené vyššie, však Latuda dosahuje nízke skóre, čo spôsobuje priemerný prírastok hmotnosti v krátkodobom horizonte okolo jednej libry a v dlhodobom horizonte (jeden rok) okolo dvoch libier. Asi 4,8% pacientov v tejto štúdii získalo viac ako 7% telesnej hmotnosti oproti približne 3,3%, ktorí užívali placebo.

To všetko znamená, že riziko prírastku hmotnosti pri užívaní Latudy je nižšie ako pri iných antipsychotikách. Je to spôsobené slabými účinkami Latudy na určité typy nervových receptorov, s ktorými interagujú iné antipsychotické lieky. Výsledkom je, že vedľajšie účinky, ako je prírastok hmotnosti, tremor a ortostatická hypotenzia, sú menej časté a menej závažné ako pri iných antipsychotických liekoch. Výrobca však odporúča, aby ste pri užívaní Latudy starostlivo sledovali hmotnosť.

Odstúpenie Latuda

Neexistujú žiadne štúdie alebo klinické štúdie zamerané na abstinenčné príznaky Latudy, aj keď existujú správy o abstinenčných príznakoch Latudy. Výrobca ani Physician's Desk Reference nešpecifikujú ukončenie liečby ako vedľajší účinok alebo neodporúčajú zúžený režim dávkovania pri ukončení liečby Latudou.

Antipsychotické lieky, ktoré účinkujú rovnakým spôsobom ako Latuda, nazývané antagonisty dopamínu, však môžu po vysadení spôsobiť abstinenčné príznaky, ale nie všetci pacienti po vysadení atypických antipsychotík pocítia abstinenčné príznaky. U tých, u ktorých sa vyskytnú, sa môžu vyskytnúť mierne alebo závažné abstinenčné príznaky. Napriek tomu Americká psychiatrická asociácia odporúča pri ukončení liečby antipsychotikami znížiť dávku o 10% každý mesiac, aby sa znížilo riziko abstinenčného syndrómu alebo ústupu príznakov.

Najčastejším abstinenčným príznakom po vysadení antipsychotík je rebound fenomén. Ak pacient nebol nejaký čas bez príznakov, návrat príznakov sa môže zdať horší ako pred liečbou. Medzi ďalšie príznaky vysadenia antipsychotík patria mimovoľné pohyby, šklbanie, pomalé pohyby, nutkanie pohybovať sa, nevoľnosť, zvracanie, hnačky a bolesti žalúdka. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže predpísať Parkinsonove lieky na zmiernenie antipsychotického vysadenia.

Ako dlho trvajú vedľajšie účinky lieku Latuda?

Vedľajšie účinky môžu trvať tak dlho, ako sa Latuda užíva, ale niektoré menšie vedľajšie účinky sa môžu časom zmierniť. Po dlhodobej liečbe bude Latuda trvať asi dva až štyri dni úplne vyčistiť z tela. Väčšina menších a niektorých závažných vedľajších účinkov začne v tom čase ustúpiť. Vyriešenie niektorých závažných vedľajších účinkov bohužiaľ môže trvať dlhšie a iné, ako napríklad tardívna dyskinéza, môžu byť nezvratné.

Latuda kontraindikácie a varovania

Latuda prichádza s varovaním čiernej skrinky FDA, že sa nemá používať na liečbu psychózy spojenej s demenciou kvôli riziku smrti alebo mozgovej príhody. Latudu by tiež nemali brať:

• Ľudia, ktorí sú alergickí na lurazidón alebo na niektorú z jeho neaktívnych zložiek
• Ľudia užívajúci lieky alebo látky, ktoré silne ovplyvňujú metabolizmus lurazidónu v tele

Ďalšie varovania zahŕňajú:

• Neuroleptický malígny syndróm
• Neskorá dyskinéza
• Nízky počet bielych krviniek
• Ortostatická hypotenzia
• Samovražedné myšlienky alebo správanie
• Zvýšená hladina cukru v krvi, tukov alebo cholesterolu

Deti

Latuda lieči dospievajúcich vo veku 13 rokov a starších na schizofréniu a deti a dospievajúcich starších ako 10 rokov na bipolárnu depresiu. Bezpečnosť Latudy sa neskúmala u detí mladších ako 10 rokov.

Ak sa Latuda používa na liečbu bipolárnej depresie, významne zvyšuje riziko samovražedných myšlienok a správania u detí a dospievajúcich. Deti a mladí pacienti majú byť sledovaní kvôli zhoršeniu depresie alebo prejavom suicidality.

Tehotenstvo a dojčenie

Neexistujú žiadne štúdie bezpečnosti o použití Latudy u tehotných alebo dojčiacich matiek. Existujú anekdotické dôkazy o novorodencoch, ktorí majú poruchy pohybu a abstinenčné príznaky, keď sa antipsychotiká užívajú v treťom trimestri tehotenstva. Latuda sa môže vylučovať do materského mlieka, ale presné množstvá neboli stanovené. Tak ako pri iných antipsychotických liekoch, aj ženy by mali diskutovať o výhodách a nevýhodách užívania Latudy počas tehotenstva alebo dojčenia.

Seniori

Bezpečnosť Latudy u ľudí starších ako 65 rokov nebola dôkladne študovaná a informácie o predpisovaní lieku sú pri predpisovaní lieku starším ľuďom (vo veku 65 rokov a starším) opatrní. Preto sa výber predpisovať tento liek u pacientov vo veku 65 rokov a starších s diagnózou schizofrénie alebo bipolárnej depresie robí individuálne pre prípad konzultácie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Latuda skutočne zvyšuje riziko mŕtvice a smrti u starších pacientov s psychózou spojenou s demenciou, takže Latuda nie je pre týchto pacientov schválený.

Interakcie Latuda

Pre lieky ako Latuda sú liekové interakcie zložité a mätúce. Na zjednodušenie interakcií s Latudou by sa iné lieky nemali brať alebo brať opatrne, pretože môžu:

• Narúšajte schopnosť tela odbúravať lurazidón, účinnú látku v prípravkoch Latuda alebo
• Zhoršenie vedľajších účinkov

Induktory a inhibítory CYP3A4

Používanie Latudy je zakázané s liekmi, ktoré sú silnými induktormi a inhibítormi CYP3A4. Zjednodušene povedané, tieto lieky buď urýchľujú odbúravanie lurazidónu v tele (induktory CYP3A4), alebo zabraňujú a spomaľujú odbúravanie lurazidónu (inhibítory CYP3A4).

Lieky, ktoré prudko urýchľujú odbúravanie lurazidónu, výrazne znížia jeho účinnosť. Tie obsahujú:

• Ľubovník bodkovaný
• Antibiotiká : rifampin, rifaximin a rifamycin
• Niektoré typy antikonvulzív : karbamazepín, fenytoín, primidón a fosfenytoín
• Barbituráty : pentobarbital a fenobarbital
• Dexametazón, Lysodren (mitotan), Xtandi (enzalutamid), Erleada (apalutamid), Orkambi (lumacaftor) a Rydapt (midostaurín)

Môžu sa užívať lieky, ktoré len mierne alebo slabo urýchľujú odbúravanie lurazidónu, ale môže byť potrebné, aby lekári upravili terapiu alebo množstvá dávky.

Lieky a potraviny, ktoré spomaľujú metabolizmus lurazidónu v tele, však zvyšujú koncentráciu Latudy v krvi a zvyšujú tak riziko vedľajších účinkov. Medzi najsilnejšie inhibítory, ktoré by sa nikdy nemali užívať s Latudou, patria:

• Grapefruit, kurkumín a goldenseal
• Niektoré druhy antibiotík : klaritromycín, erytromycín, troleandomycín a telitromycín
• Antifungálne (azolové) lieky : ekonazol, ketokonazol, vorikonazol, metimazol a posakonazol
• Lieky na krvný tlak : diltiazem a verapamil
• Niektoré typy antivírusových liekov : ritonavir, atazanavir, darunavir, lopinavir, efavirenz, tipranavir, Incivek (telaprevir), Invirase (sachinavir), Rescriptor (delavirdín), Crixivan (indinavir), Vitekta (elvitegravir), Victrelis (boceprevir) a Viracept (nelfinavir)
• Niektoré typy imunitného systému modulujúce protirakovinové lieky ako sú Tasigna (nilotinib), Kisqali (ribociklib) Zydelig (idelalisib) a Rydapt (midostaurín)
• Ergotamín, terfenadín, nefazodón, loperamid, kobicistat, vaprisol (konivaptan), Diacomit (stiripentol), naloxón, danazol a lonafarnib

Grapefruit má látky, ktoré sú tiež inhibítormi CYP3A4. Tieto látky však nenarúšajú schopnosť tela metabolizovať lurasidón v tele, ale skôr blokovať rovnaký proces v črevách . To znamená, že telo absorbuje viac lurazidónu, ako by normálne malo, čím sa zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Účinky grapefruitu na črevné bunky môžu trvať až 24 hodín, preto by ste sa počas užívania Latudy mali úplne vyhnúť grapefruitu.

Depresíva

Latuda je depresívum z centrálneho nervového systému. Spomaľuje mozog. Tieto účinky sa zosilnia, ak sa Latuda užíva s inými látkami tlmiacimi centrálny nervový systém. Účinky môžu byť fyzicky nebezpečné. Ak nie, únava a strata kontroly nad motorom môžu zvýšiť riziko nehody alebo zranenia. Pri užívaní Latudy sa treba vyhnúť užívaniu iných liekov tlmiacich CNS alebo ich používať opatrne, vrátane:

• Alkohol, marihuana, kanabinoidy, ženšen alebo Gotu kola
• Antihistaminiká ako je Benadryl (difenhydramín), doxylamín a feniramín
• Narkotiká ako je kodeín, morfín alebo tramadol
• Sedatíva (lieky na spánok) ako je midazolam alebo estazolam
• Lieky na úzkosť ako je buspirón alebo diazepam
• Lieky na bolesť nervov ako je gabapentín, gabapentín enakarbil alebo pregabalín
• Lieky proti nevoľnosti ako je metoklopramid alebo ondansetron
• Antikonvulzíva ako je karbamazepín ( kontraindikované ), fenytoín, lamotrigín alebo levetiracetam

Nie všetkým z týchto liekov sa treba vyhnúť úplne, mali by ste ich však brať s veľkou opatrnosťou a po konzultácii s lekárom alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Pri kombinovaní dvoch alebo viacerých tlmivých látok na CNS sa vyhýbajte vedeniu vozidiel, obsluhe strojov alebo zapojeniu sa do rizikových činností.

Záchvaty

Záchvaty sú nekontrolované, náhodné a opakované odpaľovanie nervových okruhov v mozgu. Môžu siahať od sotva badateľných psychických pošmyknutí až po kŕče celého tela. V klinických štúdiách Záchvaty boli vedľajším účinkom Latudy v rovnakom pomere ako pri placebe, čo z Latudy urobilo porovnateľne bezpečné antipsychotikum. Latuda a všetky ostatné antipsychotické lieky napriek tomu znižujú prah pre vznik záchvatov, čím zvyšujú riziko vzniku záchvatov u pacientov. Z tohto dôvodu sa poskytovatelia zdravotnej starostlivosti nebudú vyhýbať kombinovaniu Latudy s liekmi, ktoré môžu spôsobiť záchvaty, vrátane Firdapse (amifampridín), Wellbutrinu (bupropión) a určitých druhov liekov používaných na röntgenové žiarenie alebo na iné zobrazovacie účely.

Latuda môže interagovať s inými liekmi a stavmi, ako sú:

• Parkinsonove lieky
• Hyperglykémia
• Úpal

Ako sa vyhnúť Latuda vedľajším účinkom

Antipsychotiká ako Latuda bežne spôsobujú vedľajšie účinky. Niekedy tieto vedľajšie účinky vedú pacientov k tomu, aby prestali užívať liek. Pamätajte, že všetky antipsychotické lieky sú kompromisom medzi ich často značnými výhodami a niekedy rovnako významnými nepriaznivými účinkami.

Pri užívaní Latudy postupujte podľa týchto tipov, aby ste minimalizovali riziko vedľajších účinkov Latudy a zároveň zabezpečili čo najväčší úžitok z užívania lieku:

1. Vezmite Latudu podľa pokynov

Užívajte dennú dávku podľa predpisu. Nezvyšujte ani neznižujte dávku. Predovšetkým si z drogy nedávajte jednodňovú alebo dvojdňovú dovolenku. Musí sa brať z dlhodobého hľadiska každý deň, aby sa dosiahli všetky jeho výhody. Ak sa zdá, že tento liek nefunguje, alebo ak je vedľajšie účinky ťažko zvládnuteľné, porozprávajte sa s predpisujúcim lekárom o zmene dávky alebo prechode na nový liek.

2. Latudu užívajte s jedlom

Latuda sa má užívať s jedlom. V skutočnosti by sa mal užívať s jedlom najmenej 350 kalórií. Aj keď to nemusí zabrániť vedľajším účinkom, zaisťuje to dosiahnutie maximálnych úžitkov z užívania lieku.

3. Povedzte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti o všetkých vašich zdravotných problémoch a liekoch

Kvôli riziku vedľajších účinkov by ste mali informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o:

• Akékoľvek fyzické podmienky, ktoré môžete mať, najmä
  • Vysoká hladina cukru v krvi, cukrovka alebo metabolický syndróm
  • Nízky počet bielych krviniek
  • Anamnéza záchvatov alebo epilepsie
  • Problémy so štítnou žľazou
  • História vysokých hladín prolaktínu
  • Parkinsonova choroba alebo príznaky
  • Problémy so srdcom
  • Problémy s pečeňou
• Akékoľvek užívanie alkoholu, rekreačné užívanie drog alebo závislosť od návykových látok v anamnéze
• Všetky lieky, ktoré momentálne užívate
• Všetky voľnopredajné lieky a doplnky, ktoré zvyčajne užívate

Vždy sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o akýchkoľvek vedľajších účinkoch, ktoré sa vyskytnú pri užívaní Latudy alebo iných liekov na predpis.

4. Vyvarujte sa alkoholu, antihistaminík a depresív

Akákoľvek látka, ktorá spomaľuje mozog, ako je alkohol, marihuana, antihistaminiká a sedatíva, zhorší účinky Latudy na sedatívne a kognitívne poruchy a zvýši sa tak riziko nehôd alebo úrazov. Ak užívate Latudu, neveďte vozidlá, neobsluhujte stroje ani sa nepodieľajte na rizikových činnostiach, kým si neuvedomíte, ako na vás liek účinkuje. Je tiež dobrý nápad, keď užívate lieky tlmiace CNS, ako napríklad Latuda, na odstránenie prekážok a rizík z okolia domu, aby sa znížilo riziko náhodného zranenia.

5. Nejedzte grapefruit a nepite grapefruitový džús

Grapefruit a grapefruitový džús sú pri užívaní Latudy zakázané. Grapefruit má látky, ktoré zvyšujú množstvo lurazidónu absorbovaného v tele, čím zvyšuje riziko a závažnosť nežiaducich účinkov Latudy. Iné lieky a látky môžu tiež zvyšovať koncentráciu Latudy v tele, takže s poskytovateľom predpisu prediskutujte všetky lieky, doplnky a bylinné lieky, ktoré sa užívajú.

6. Zabráňte prehriatiu

Latuda a ďalšie antipsychotické lieky interferujú so schopnosťou tela regulovať teplotu, takže prehriatie predstavuje potenciálne riziko. Zabráňte prehriatiu alebo dehydratácii:

• Pobyt v interiéri počas horúceho počasia
• Vyvarujte sa nadmernému namáhaniu alebo nadmernému cvičeniu
• Vyhýbajte sa dlhodobému pobytu na slnku
• Piť veľa vody
• Vyhýbajte sa alkoholu - tiež to narúša schopnosť tela regulovať telesnú teplotu

Zdroje:

• • Latuda , Epocrates
  • Lurasidon , StatPearls
  • Súhrn zlúčeniny lurazidónu , Národná lekárska knižnica
  • Lurasidon hydrochlorid , PDR
  • Akútne a pretrvávajúce abstinenčné príznaky po vysadení psychotropných liekov , Psychoterapia a psychosomatika
  • Prírastok hmotnosti spojený s antipsychotikami: stratégie riadenia a vplyv na dodržiavanie liečby , Neuropsychiatrické ochorenie a liečba
  • Biochemistry, Cytochrome P450 , StatPearls
  • Zmeny glukózy vyvolané liekom, časť 2: hyperglykémia vyvolaná liekmi , Diabetes Spectrum
  • Hyperprolaktinémia vyvolaná liekmi , Mayo Clinic
  • Liečivý význam grapefruitovej šťavy a jej interakcie s rôznymi liekmi , Výživový denník
  • Praktické pokyny pre liečbu schizofrénie , Americká psychiatrická asociácia
  • Neskorá dyskinéza , StatPearls