Hlavná >> Droga Vs. Kamarát >> Boniva vs. Fosamax: Rozdiely, podobnosti a čo je pre vás lepšie

Boniva vs. Fosamax: Rozdiely, podobnosti a čo je pre vás lepšie

Droga vs. Kamarát

Boniva a Fosamax sú dva lieky na predpis používané pri liečbe osteoporózy. Osteoporóza je ochorenie kostí. Vyskytuje sa pri poklese kostnej minerálnej hustoty alebo kostnej hmoty alebo pri zhoršení kvality kosti. Keď sa kvalita kostí zníži, sú jedinci vystavení zvýšenému riziku zlomenín alebo zlomenín. Tieto zlomeniny môžu zahŕňať zlomeniny bedrového kĺbu, zlomeniny stavcov a zlomeniny stehennej a stehennej kosti.

Existuje veľa vecí, ktoré môžu znížiť pravdepodobnosť vzniku osteoporózy. Patria sem pravidelná fyzická aktivita a pohyb, minimalizácia príjmu alkoholu, zdržanie sa užívania tabaku a konzumácia stravy bohatej na vitamín D a vápnik. Ak váš lekár určí, že potrebujete liečbu osteoporózy na predpis, môže zvoliť Boniva a Fosamax, ktoré patria do skupiny liekov známych ako bisfosfonáty. Existujú aj ďalšie možnosti liečby osteoporózy, medzi ktoré patrí Evista (raloxifén), Forteo (Teriparatid), Prolia (denosumab), kalcitonín a estrogénová terapia.

Aké sú hlavné rozdiely medzi Bonivou a Fosamaxom?

Boniva (ibandronát) je liek na predpis, ktorý je klasifikovaný ako bisfosfonát. Bisfosfonáty pôsobia inhibíciou kostnej resorpcie sprostredkovanej osteoklastmi. Neinhibujú tvorbu kostí. Bisfosfonáty druhej generácie, ako je Fosamax, sú účinnejšími inhibítormi osteoklastov ako tie z prvej generácie, ako je Didronel (etidronát). Medzi ďalšie bisfosfonáty druhej generácie patria Actonel (risedronát), Fosamax (alendronát), Aredia (pamidronát) a Reclast (kyselina zoledrónová). Boniva je dostupná v jednej silnej perorálnej tablete s obsahom 150 mg. Boniva v ústnej forme sa užíva raz mesačne. Boniva je tiež dostupná ako injekčný roztok v koncentrácii 3 mg / 3 ml.

Fosamax (alendronát) je liek na predpis, ktorý je tiež bisfosfonátom druhej generácie. Fosamax je dostupný v perorálnych tabletách v sile 5 mg, 10 mg, 35 mg a 70 mg. Je tiež dostupný v 70 mg / 75 ml perorálnom roztoku. Dávky 5 mg a 10 mg sú zamýšľané ako dávky jedenkrát denne. 35 mg a 70 mg sú dávky raz týždenne.

Hlavné rozdiely medzi Bonivou a Fosamaxom
	Boniva	Fosamax
Drogová trieda	Bisfosfonáty	Bisfosfonáty
Značka / všeobecný stav	Značka a všeobecné dostupné	Značka a všeobecné dostupné
Aký je všeobecný názov?	Ibandronát	Alendronát
Akou formou (formami) prichádza liek?	Perorálne tablety a injekčný roztok	Perorálne tablety a perorálny roztok
Aké je štandardné dávkovanie?	150 mg raz mesačne	70 mg raz týždenne
Aká dlhá je typická liečba?	Dlhý termín	Dlhý termín
Kto zvyčajne užíva lieky?	Dospelých	Dospelých

Stavy liečené spoločnosťami Boniva a Fosamax

Boniva a Fosamax sa používajú na liečbu aj prevenciu osteoporózy. Pre Fosamax to zahŕňa postmenopauzálnu a kortikosteroidmi indukovanú osteoporózu. Boniva je schválená na použitie v postmenopauzálnom období, ale jej použitie pri osteoporóze vyvolanej kortikosteroidmi nie je povolené. Neslúži na označenie použitia lieku na indikáciu, pre ktorú nebol schválený Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Fosamax je tiež schválený na liečbu Pagetovej choroby, stavu, keď kosti rastú a slabnú ako zvyčajne. Boniva sa na tento účel používa aj mimo označenia.

Stav	Boniva	Fosamax
Liečba osteoporózy po menopauze	Áno	Áno
Liečba osteoporózy vyvolanej kortikosteroidmi	Bez overenia	Áno
Profylaxia postmenopauzálnej osteoporózy	Áno	Áno
Profylaxia osteoporózy vyvolaná kortikosteroidmi	Bez overenia	Áno
Pagetova choroba	Bez overenia	Áno
Hyperkalcémia malignity	Bez overenia	Bez overenia
Nežiaduce účinky na kostru v dôsledku kostných metastáz	Bez overenia	Nie

Je Boniva alebo Fosamax účinnejší?

Mesačná orálna terapia s Ibandronátom na prevenciu osteoporózy, skúšobná štúdia, inak známa ako Skúška MOTION , zahŕňalo viac ako 1 700 postmenopauzálnych žien vo veku od 55 do 84 rokov. Štúdia porovnávala Bonivu podávanú raz mesačne s Fosamaxom raz týždenne, pokiaľ ide o ich schopnosť zvyšovať hustotu kostnej hmoty (BMD) v bedrovej chrbtici a v celom bedrovom kĺbe. Výsledky ukázali, že s ohľadom na tento koncový bod nie je Boniva raz mesačne horšia ako Fosamax. Zníženie kostného obratu a gastrointestinálna znášanlivosť boli tiež porovnateľné.

Skúška alendronátu Boniva pri osteoporóze alebo Skúška BALTO , hodnotili preferencie pacientov medzi Fosamaxom raz týždenne a Bonivou raz mesačne. Výsledky tejto randomizovanej skríženej štúdie zistili, že signifikantne viac pacientov uprednostňuje režim raz mesačne, pričom 66,1% uprednostňuje Bonivu v porovnaní s 26,5% uprednostňuje Fosamax. Zvyšok nepreukázal preferenciu jedného režimu pred druhým.

Táto informácia nemá slúžiť ako lekárska pomoc. Iba váš lekár môže určiť, ktorá možnosť liečby je pre váš stav najvhodnejšia.

Pokrytie a porovnanie nákladov spoločností Boniva a Fosamax

Boniva je liek na predpis, ktorý je zvyčajne krytý komerčnými a poisťovacími plánmi Medicare. Bez poistenia by vás režim raz mesačne mohol stáť 258 dolárov za jednu tabletu. S kupón od SingleCare môžu byť všeobecné náklady na Bonivu až 22 dolárov.

Fosamax je liek na predpis, ktorý je krytý v komerčných aj v poistných plánoch Medicare. Jeden mesiac dodávky Fosamaxu vás bez poistenia môže stáť až 102 dolárov. Kupón SingleCare pre generický Fosamax môže znížiť náklady na menej ako 20 dolárov.

	Boniva	Fosamax
Typicky kryté poistením?	Áno	Áno
Zvyčajne pokryté časťou D Medicare?	Áno	Áno
Množstvo	1, 150 mg tableta	4, 70 mg tablety
Typický Copay Medicare	<$10	<$10
SingleCare náklady	22 - 98 dolárov	16 - 39 dolárov

Časté vedľajšie účinky Bonivy vs. Fosamax

Bisfosfonáty sú známe svojou tendenciou vyvolávať gastrointestinálne vedľajšie účinky, ako sú bolesti brucha, nevoľnosť, hnačky a zápcha. Pacienti, ktorí majú v anamnéze gastrointestinálne ochorenie, nemusia byť kandidátmi na liečbu bisfosfonátmi, pretože sú pri liečbe bisfosfonátmi vysoko vystavení týmto vedľajším účinkom. Tieto reakcie sú niekedy dosť závažné na to, aby vyžadovali hospitalizáciu.

Je známe, že Fosamax a Boniva spôsobujú muskuloskeletálne bolesti kostí, svalov a kĺbov.

Ukázalo sa, že Boniva je spojená so zvýšeným krvným tlakom, ako aj s nespavosťou alebo problémami so spánkom.

Nasledujúca tabuľka nemá slúžiť ako vyčerpávajúci zoznam možných nežiaducich udalostí súvisiacich s liekmi Fosamax a Boniva. Kompletný zoznam získate od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

	Fosamax	Boniva
Vedľajší účinok	Použiteľné?	Frekvencia	Použiteľné?	Frekvencia
Bolesť brucha	Áno	6,6%	Áno	7,8%
Nevoľnosť	Áno	3,6%	Áno	5,1%
Dyspepsia	Áno	3,6%	Áno	5,6%
Zápcha	Áno	3,1%	Áno	4,0%
Hnačka	Áno	3,1%	Áno	5,1%
Nafukovanie	Áno	2,6%	Nie	N / A
Kyselinová regurgitácia	Áno	2,0%	Nie	N / A
Vred pažeráka	Áno	1,5%	Nie	N / A
Zvracanie	Áno	1,0%	Nie	N / A
Dysfágia	Áno	1,0%	Nie	N / A
Roztiahnutie brucha	Áno	1,0%	Nie	N / A
Zápal žalúdka	Áno	0,5%	Áno	dva%
Bolesť pohybového aparátu	Áno	4,1%	Áno	4,5%
Bolesť hlavy	Áno	2,6%	Nie	N / A
Ochutnajte zvrátenosť	Áno	0,5%	Nie	N / A
Hypertenzia	Nie	N / A	Áno	6,3%
Myalgia	Nie	N / A	Áno	2,0%
Vyrážka	Nie	N / A	Áno	2,3%
Nespavosť	Nie	N / A	Áno	2,0%

Zdroj: Fosamax ( DailyMed ) Boniva ( DailyMed )

Liekové interakcie Bonivy vs. Fosamax

Ak sa Boniva a Fosamax podávajú s doplnkami alebo antacidami obsahujúcimi vápnik, vápnik môže interferovať s absorpciou Fosamaxu. Mnoho pacientov s osteoporózou musí užívať doplnok vápnika, preto sa odporúča, aby ste po užití Fosamaxu počkali minimálne 30 minút, kým užijete vápnik alebo akékoľvek iné lieky na perorálne podanie.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú spojené s gastrointestinálnymi vedľajšími účinkami podobnými bisfosfonátom. Počas užívania bisfosfonátov sa neodporúča užívať konzistentné dávky NSAID.

Existujú dôkazy, že podávanie bisfosfonátov s H2-blokátormi, čo je forma reduktorov žalúdočnej kyseliny používaných na liečbu pálenia záhy, zvyšuje biologickú dostupnosť bisfosfonátového liečiva.

Tento graf neuvádza všetky známe liekové interakcie. Kompletný zoznam získate od svojho lekára.

Drug	Drogová trieda	Fosamax	Boniva
Vápnik Hliník Horčík Žehliť	Multivalentné katiónové doplnky a antacidá	Áno	Áno
Aspirín Ibuprofén Naproxén Diklofenak Ketorolac Meloxikam Celekoxib	Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)	Áno	Áno
Famotidín Ranitidín	H2-blokátory	Áno	Áno

Varovania spoločností Boniva a Fosamax

Zubná extrakcia počas liečby bisfosfonátmi môže zvýšiť riziko vzniku osteonekrózy čeľuste (ONJ) alebo postupného odumierania čeľustnej kosti. Pred začatím liečby bisfosfonátmi by pacienti mali podstúpiť zubné vyšetrenie a pred začatím liečby zvážiť preventívne alebo nápravné zubné zákroky.

U pacientov, ktorí majú súčasné stavy pažeráka, ako je Barrettov pažerák, dysfágia alebo vredy, sa môže ich stav ešte viac prehĺbiť bisfosfonátmi. Bisfosfonáty by sa mali zapiť najskôr ráno s malým pohárom vody, pretože majú tendenciu dráždiť sliznicu pažeráka. Iné lieky, nápoje a jedlo by sa mali vyhýbať najmenej 30 minút, ideálne však dve hodiny. Pacienti majú po podaní dávky zostať vo vzpriamenej polohe najmenej 30 minút. Nemali by ležať. Tieto preventívne opatrenia minimalizujú podráždenie pažeráka.

Pacienti, ktorí majú nízku hladinu vápnika alebo majú hypokalciémiu, by mali pred zahájením liečby bisfosfonátmi podniknúť potrebné kroky na úpravu svojich hladín vápnika. Pacienti môžu pokračovať v liečbe vápnikom, hneď ako začnú s bisfosfonátmi, pokiaľ budú dodržiavať pokyny na oddelenie dávky vápnika od bisfosfonátu.

Fosamax a Boniva sa majú používať opatrne u pacientov s poškodením funkcie obličiek alebo ochorením obličiek. Je potrebné monitorovať funkciu obličiek, pretože znížená funkcia obličiek znamená, že nebudete môcť z tela vylučovať liek tak efektívne a droga sa v tele môže hromadiť.

Najčastejšie otázky týkajúce sa Bonivy vs. Fosamax

Čo je Boniva?

Boniva je liek na predpis v triede nazývanej bisfosfonáty. Používa sa na liečbu a prevenciu osteoporózy. Boniva je dostupná vo forme intravenózneho roztoku a perorálnej tablety raz mesačne.

Čo je Fosamax?

Fosamax je tiež liekom na predpis v triede liekov známych ako bisfosfonáty. Používa sa na liečbu a prevenciu osteoporózy. Fosamax je dostupný v perorálnych tabletách jedenkrát denne, perorálnych tabletách jedenkrát týždenne a perorálnom roztoku.

Sú Boniva a Fosamax rovnaké?

Boniva a Fosamax sú bisfosfonáty druhej generácie, ale nie sú úplne rovnaké. Ich najväčší rozdiel je v tom, ako sa dávkujú. Boniva sa môže podávať raz mesačne, zatiaľ čo Fosamax sa môže podávať raz denne alebo raz týždenne.

Je Boniva alebo Fosamax lepší?

Štúdie preukázali, že Boniva a Fosamax majú veľmi podobné klinické výsledky týkajúce sa zdravia kostí, najmenej však jedna štúdia preukázala, že drvivá väčšina pacientov uprednostňuje dávkovací režim Bonivy jedenkrát mesačne.

Môžem Bonivu alebo Fosamax používať počas tehotenstva?

Boniva ani Fosamax sa neskúmali u tehotných žien. Je potrebné sa vyhnúť ich použitiu u tehotných žien, aby nedošlo k poškodeniu plodu.

Môžem Bonivu alebo Fosamax užívať s alkoholom?

Po užití Bonivy alebo Fosamaxu sa treba istý čas vyhýbať alkoholu a všetkým tekutinám, aby ste predišli podráždeniu pažeráka. Konzistentné požívanie alkoholu je spojené s vyšším rizikom osteoporózy, a preto je dobré jeho konzumáciu obmedziť.

Aký je najlepší a najbezpečnejší liek na osteoporózu?

The Národná nadácia pre osteoporózu poskytuje pokyny na liečbu osteoporózy. Bisfosfonáty ako Fosamax, Boniva, Reclast a Actonel sa považujú za lieky prvej voľby na predpis spolu s ďalšími odporúčaniami, ako je suplementácia vápnika a cvičenie.

Zvyšuje Boniva hustotu kostí?

Boniva je spojená s významným zvýšením kostnej minerálnej denzity (BMD). To znižuje riziko zlomenín u pacientov s osteoporózou.

Mali by ste užívať vápnik s Bonivou?

Vápnik by ste nemali užívať súčasne s Bonivou, ale môžete ho užívať na úbytok kostnej hmoty počas liečby Bonivou. Pred užitím doplnku vápnika musíte počkať najmenej 30 minút po podaní dávky bisfosfonátu.