Hlavná >> Informácie O Drogách >> Najlepšia antikoncepčná pilulka pre vás: Sprievodca antikoncepčnými možnosťami

Najlepšia antikoncepčná pilulka pre vás: Sprievodca antikoncepčnými možnosťami

Najlepšia antikoncepčná pilulka pre vás: Sprievodca antikoncepčnými možnosťamiInformácie o drogách

Od svojho prvého legalizovania v USA v 60. rokoch sa antikoncepčná tabletka stala jednou z najpopulárnejších foriem ženská antikoncepcia . Šesťdesiat percent všetkých žien plodných rokov sa odhaduje, že používajú určitý typ antikoncepcie, aby sa zabránilo otehotneniu. Mnoho žien sa rozhodne používať antikoncepčné pilulky vďaka ľahkému použitiu, dostupnosti, bezpečnosti, obmedzeným vedľajším účinkom, ďalším prínosom pre zdravie a účinnosti.





Druhy antikoncepčných piluliek

Antikoncepčné tabletky obsahujú syntetické verzie hormónov, estrogénu a progestínu, ktoré vaše telo produkuje prirodzene. Ktorá konkrétna pilulka je pre vás najlepšia, závisí od potrieb vášho tela a od odporúčania vášho lekára.



Tu je krátke vysvetlenie rôznych druhov tabliet na trhu:

  • Kombinované tablety: Kombinované tablety, ktoré sa užívajú perorálne každý deň v rovnakom čase, regulujú váš menštruačný cyklus zmesou hormónov estrogénu a progestínu.
  • Tabletky s predĺženým cyklom:Kombinované tablety, ktoré obsahujú estrogén aj progestín, sú určené na predĺženie menštruačného cyklu. Napríklad namiesto toho, aby mala žena dvanásť období ročne, bude mať žena na tabletke s predĺženým cyklom menštruáciu každých dvanásť týždňov, teda iba štyri obdobia ročne.
  • Tablety iba s progestínom: Táto antikoncepčná pilulka, ktorá sa tiež nazýva minipilulka, obsahuje iba hormón progestín (syntetická verzia prírodného hormónu, progesterón). Rovnako ako kombinované pilulky sa užíva perorálne každý deň.
  • Nízkodávkové tablety: K dispozícii ako kombinované alebo len progestínové, nízkodávkové tabletky obsahujú nižšiu dávku hormónov. Predpokladá sa, že rovnako účinné ako tablety s vysokou dávkou, že tablety s nízkou dávkou spôsobujú menej vedľajších účinkov.
  • Núdzová antikoncepcia: Na rozdiel od iných piluliek sa používajú po pohlavnom styku na zabránenie otehotneniu, zvyčajne v prípade nechráneného sexu alebo zlomeného kondómu. Existujú rôzne typy, vrátane kombinovaných piluliek obsahujúcich iba gestagén a antiprogestínu.

Aká je najlepšia antikoncepčná tabletka?

Nie je žiadnym tajomstvom, telo každého človeka je iné. Preto, aby ste mohli určiť správnu antikoncepčnú tabletku pre vás, musíte viesť otvorený rozhovor so svojím lekárom alebo gynekológom. Pri výbere antikoncepčných tabliet je potrebné vziať do úvahy veľa faktorov, vrátane vášho zdravotného stavu, reakcie na liečbu a životného štýlu a preferencií. Cesta k nájdeniu najlepšej antikoncepčnej tablety pre vás môže často trvať nejaký pokus a omyl a vyžaduje si otvorený dialóg so svojím lekárom.

Kombinované antikoncepčné tabletky

Kombinované pilulky sú zmesou dvoch hormónov, estrogénu a progestínu, ktoré sa zvyčajne užívajú jedenkrát denne každý deň v rovnakom čase. Kombinovaná antikoncepčná tabletka zabraňuje otehotneniu tromi spôsobmi:



  1. Zamedzenie prístupu spermií k vajíčku a ich oplodnenie. Spermie sa zastavujú vďaka zhrubnutiu hlienu krčka maternice.
  2. Potlačenie ovulácie. Ak sa vajíčka neuvoľnia, nie sú tam na oplodnenie.
  3. Tenká výstelka maternice endometria, takže ak je vajíčko oplodnené, nemôže sa implantovať.

V súčasnosti sú na trhu v USA štyri typy kombinovaných piluliek: konvenčné kombinované pilulky, kombinované pilulky s predĺženým cyklom, jednofázové kombinované pilulky a viacfázové kombinované pilulky. Konvenčná kombinovaná pilulka obsahuje dva hormóny estrogén a progestín a dodržiava štandardný dávkovací režim. To zvyčajne zahŕňa 21 dní aktívnej pilulky spolu so siedmimi neaktívnymi tabletkami. To znamená, že každý mesiac dostanete menštruáciu, keď užijete neaktívne tabletky. Ak kombinovaná pilulka obsahuje rovnaké množstvo estrogénu a progestínu v každej tabletke, nazýva sa to jednofázové. Keď sa hladiny hormónov líšia v každej kombinovanej tabletke tak, aby napodobňovali prirodzené zmeny hormónov ženy počas jej cyklu, nazýva sa to viacfázové.

Kombinované antikoncepčné tabletky sú pri správnom užívaní účinné na 99% pri prevencii tehotenstva. Ak sa však neberie dokonale, kombinovaná antikoncepčná tabletka je účinná iba na 91%. Pre maximálnu prevenciu tehotenstva nezabudnite užiť tablety každý deň v rovnakom čase a včas začnite nové balenia tabliet. Ak chcete byť mimoriadne opatrní, použite záložnú metódu antikoncepcie, napríklad kondómy.

Výhody

Medzi výhody kombinovanej pilulky môžu patriť nasledujúce:



  • Kratšie, ľahšie a pravidelnejšie obdobia
  • Menej silné menštruačné kŕče
  • Vylepšené akné
  • Menej závažné PMS
  • Prevencia anémie spojenej s obdobím (v dôsledku menej intenzívnych období)
  • Znižuje riziko vzniku vaječníkov rakovina

Nevýhody

Nevýhody kombinovanej pilulky môžu zahŕňať nasledujúce:

  • Nežnosť pŕs
  • Prielomové krvácanie alebo nepravidelná menštruácia
  • Nadúvanie
  • Nevoľnosť a prírastok hmotnosti
  • Mierne zvýšené riziko srdcového infarktu, mozgovej príhody a krvných zrazenín
  • Kombinované antikoncepčné tabletky môžu stáť kdekoľvek od 5 do 50 dolárov za balenie, v závislosti od použitého skriptu a predpisu. SingleCare vám, našťastie, môže pomôcť ušetriť na predpise na kontrolu pôrodnosti. Vyskúšajte hľadanie možností s najnižšou cenou dostupné vo vašej oblasti.

Populárne kombinované antikoncepčné pilulky

Zvážte tieto bežné kombinované značky antikoncepčných tabliet ako možnosti pri porovnaní piluliek s cenami a vedľajšími účinkami:

  • Alesse
  • Ty otváraš ( Kupóny Apri | Podrobnosti Apri)
  • Aranelle (COM) Aranelle kupóny | Aranelle podrobnosti)
  • Aviane ( Kupóny Aviane | Aviane)
  • Spoločnosť ( Vytlačte si kupóny | Údaje o spoločnosti)
  • EstrostepFE (kupóny Estrostep FE | podrobnosti Estrostep FE)
  • Lessina ( Lessina kupóny | Lessina podrobnosti)
  • Levlen
  • Levlite
  • Levora ( Kupóny Levora | Levora podrobnosti)
  • Loestrin ( Loestrin kupóny | Loestrin podrobnosti)
  • Mircette (Mircette kupóny | Detaily Mircette)
  • Natazia (kupóny Natazia)
  • Nordette
  • The Ovral
  • Ortho-Novum
  • Ortho Tri-Cyclen
  • Leto ( Letné kupóny | Letné podrobnosti)
  • Yasmin (Yasmin kupóny | Yasmin podrobnosti)

SÚVISIACE: Leto vs. Yasmin



Tabletky s predĺženým cyklom

Tabletky s predĺženým cyklom sú typom kombinovaných tabliet, vytvárajú však dlhšie cykly a sú navrhnuté tak, aby sa užívali dlhšie. Na rozdiel od štandardnej kombinovanej antikoncepčnej tabletky sa kombinované tabletky s predĺženým cyklom zvyčajne predpisujú na 12 až 13 týždňov nepretržitých aktívnych piluliek, po ktorých nasleduje celý týždeň neaktívnej tabletky. Táto pilulka s predĺženým cyklom vám stále umožňuje dostať menštruáciu, len menej často.

V závislosti od vášho tela a rozvrhu dávkovania môžete na tejto tabletke dostať menštruáciu iba trikrát alebo štyrikrát ročne. Ak chcete úplne vynechať menštruáciu, môže byť podľa rozhodnutia vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti predpísané nepretržité dávkovanie, aj keď u niektorých žien sa môže i naďalej vyskytnúť špinenie. Nepretržitý režim dávkovania zahŕňa užívanie kombinovaných tabliet každý deň bez toho, aby ste si robili prestávky od hormónov.



Ako kombinovaná pilulka sa účinnosť piluliek s predĺženým cyklom považuje za 99% účinnú pri prevencii tehotenstva, ak sa používa správne. Ak sa však neužíva správne, účinnosť klesá na 91%. Jedným zo spôsobov, ako zabezpečiť maximálnu ochranu tehotenstva, je nastaviť a denný alarm na telefóne, ktorý vám pripomína, že máte užiť svoju tabletku každý deň v rovnakom čase, a upozorní vás, keď budete musieť začať užívať nové balenie tabletiek. Niektoré ženy používajú záložnú metódu antikoncepcie, napríklad kondómy, ak chcú získať ďalšiu ochranu pred otehotnením.

Výhody

Výhody piluliek s predĺženým cyklom sú takmer rovnaké ako pri bežných kombinovaných tabletkách s pridaním:



  • Menej období
  • Potenciálne ľahšie, kratšie obdobia

Nevýhody

Ako typ kombinovanej pilulky sú nevýhody tabletiek s predĺženým cyklom podobné ako konvenčné kombinované tablety s prídavkom:

  • Potenciálne špinenie medzi obdobiami
  • Možnosť ťažších období

Populárne antikoncepčné tablety s predĺženým cyklom

Existuje niekoľko antikoncepčných piluliek s predĺženým cyklom, vrátane:



  • Sezóna
  • Seasonique( Sezónne kupóny | Seasonique podrobnosti)
  • Lybrel

Antikoncepčné pilulky iba s progestínom (minipilulky)

Minipilulka je antikoncepčná tabletka, ktorá obsahuje iba hormón progestín, čo je syntetizovaná verzia prirodzene sa vyskytujúceho hormónu, progesterónu. Na rozdiel od kombinovaných antikoncepčných tabliet, minitableta neobsahuje estrogén.

Minipilulky zabraňujú tehotenstvu podobným spôsobom: zastavuje spermie v dosiahnutí ženského vajíčka zahustením hlienu krčka maternice. V prípade, že spermie nedosiahne a oplodní vajíčko, minipilulka tiež stenčí sliznicu endometria maternice, aby sa oplodnené vajíčko nemohlo implantovať. Minipilulky však nezabránia tomu, aby sa vajíčka uvoľňovali tak dôsledne ako kombinovaná tabletka.

Antikoncepčné tabletky obsahujúce len gestagén sú perorálne kontraceptíva, ktoré sa užívajú každý deň a na dosiahnutie maximálnej účinnosti sa musia užívať každý deň v rovnakom čase.

Minipilulka je pri predchádzaní otehotneniu rovnako účinná ako kombinovaná tabletka (asi 99%), ak sa užíva úplne. Pretože sa však minipilulka musí užívať každý deň v rovnakom čase, má vyššiu poruchovosť ako kombinovaná tabletka. Ak sa neužíva súčasne, napríklad v pondelok o 9:00, potom v utorok o 11:00, riziko tehotenstva sa zvyšuje asi na 48 hodín. Asi 13 žien zo každých 100 otehotnie, keď sú na minipilulke, v porovnaní s deviatimi zo 100 žien na kombinovanej tabletke.

Ak vynecháte plánovanú dávku v ktorýkoľvek deň, počas nasledujúcich 48 hodín alebo viac zvážte zdržanie sa sexu alebo použite ďalšiu ochranu, napríklad kondóm. Toto ďalšie preventívne opatrenie môže pomôcť zabrániť neplánovanému tehotenstvu počas prerušenia dávkovania.

Prečo by sa mala používať minitableta?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo vám lekár môže odporučiť tabletku obsahujúcu iba progestín namiesto bežnejšej kombinovanej tablety. Pre začiatočníkov minipilulka neobsahuje žiadny estrogén, takže ak ste citliví na tento hormón, môže to byť výhoda. Váš lekár vám môže predpísať tabletku obsahujúcu iba gestagén, ak spozorujete, že ste citliví na estrogén v kombinovanej tabletke. Môže vám byť predpísaná aj minipilulka, ak máte v rodinnej alebo osobnej anamnéze krvné zrazeniny. Na záver môže váš lekár predpísať minitabletu, ak momentálne dojčíte, pretože je bezpečné ju použiť okamžite po pôrode. Ak dojčíte a hľadáte pre vás najlepšiu možnosť antikoncepcie, ako vždy, poraďte sa so svojím lekárom.

Výhody

Výhody pilulky obsahujúcej iba gestagén môžu zahŕňať:

  • Bezpečnejšia voľba, ak vám hrozia krvné zrazeniny, vysoký krvný tlak, kardiovaskulárne problémy alebo ak trpíte migrénami
  • Môže sa použiť, ak ste citliví na estrogén
  • Môže sa použiť ihneď po pôrode, ak ste dojčenie
  • Kratší návrat k plodnosti

Nevýhody

Nevýhody pilulky obsahujúcej iba gestagén môžu zahŕňať nasledujúce:

  • Musí byť užitý v rovnakom čase každý deň, aby bol účinný
  • Mierne vyššia poruchovosť ako kombinovaná tabletka
  • Rovnako ako kombinovaná pilulka, aj minipilulky môžu stáť až 50 dolárov mesačne. Zvážte, koľko by ste mohli ušetriť na svojej minipilulkeSingleCare.

Populárne antikoncepčné pilulky iba s progestínom

Zvážte tieto bežné značky minimálnych piluliek ako možnosti kontroly pôrodnosti pri porovnávaní cien a vedľajších účinkov tabletiek:

  • Ortho Micronor (kupóny Ortho Micronor | Detaily Ortho Micronor)
  • Ani Q D
  • Ovrette

Nízkodávkové tabletky

Nízkodávkové antikoncepčné tabletky sú typom kombinovaných tabliet, ktoré majú, ako už názov napovedá, nižšie hladiny hormónov. Konkrétne tablety s nízkou dávkou obsahujú 35 mikrogramov alebo menej estrogénu, zatiaľ čo tablety s veľmi nízkou dávkou obsahujú 20 mikrogramov alebo menej estrogénu. Znížené hladiny estrogénu zabraňujú bežným vedľajším účinkom, ako sú bolesti hlavy, nevoľnosť a jemné prsia, a to pri zachovaní účinnosti.

Fungujú rovnako ako bežné kombinované pilulky tým, že zabraňujú ovulácii, spermiám dosahujúcim vajíčko a neschopnosti implantovať oplodnené vajíčko v dôsledku zriedenia výstelky endometria maternice.

Jedným z dôvodov, prečo sa nízkodávkové tabletky za posledných 20 rokov stali tak populárnymi, je ten, že sú rovnako efektívne pri predchádzaní tehotenstva a regulácii menštruačných cyklov ako ich vysokodávkové náprotivky. Pri typickom použití sú nízkodávkové tabletky účinné na 91%. Pri perfektnom použití ich môže byť viac ako 99% efektívne pri prevencii tehotenstva.

Prečo by sa mala predpisovať antikoncepcia v nízkych dávkach?

Vďaka svojej účinnosti a zníženým vedľajším účinkom sa väčšina dnes predpísaných antikoncepčných tabliet považuje za nízku dávku. Pretože pilulka s nízkou dávkou obsahuje nižšie hladiny estrogénu, môže vám ju lekár predpísať, ak máte citlivosť na estrogén.

Ak si myslíte, že budete mať problém s užívaním tabletky každý deň presne v rovnakom čase, ako to vyžaduje minipilulka obsahujúca iba progestín, môže sa ako alternatíva odporučiť antikoncepčná tabletka s nízkou dávkou, pretože pre keď ho užívate denne.

Výhody

Ak vám lekár odporučí vyskúšať tabletky s nízkou dávkou, je tu niekoľko výhod:

  • Znížené vedľajšie účinky spojené s estrogénom
  • Menej vedľajších účinkov ako tablety s vyššou dávkou
  • Menej závažné menštruačné kŕče a PMS
  • Redukcia akné
  • Znížené riziko rakoviny vaječníkov
  • Regulácia obdobia

Nevýhody

Rovnako ako u väčšiny liekov, aj pri užívaní antikoncepčných tabliet s nízkou dávkou antikoncepcie existujú určité potenciálne vedľajšie účinky a nevýhody:

  • Mierne riziko zvýšeného krvného tlaku
  • Zriedkavý potenciál pre krvné zrazeniny a hlbokú žilovú trombózu
  • Špinenie medzi bodkami
  • Bolesť hlavy
  • Nevoľnosť

Populárne nízkodávkové tabletky

Mnoho z dnes dostupných tabliet je nízkych dávok. Tu uvádzame niektoré z najbežnejších a najpopulárnejších názvov značiek a k dispozícii je tiež veľa generických verzií:

  • Yasmin
  • Levora
  • Ortho-Novum
  • Ty otváraš
  • Aviane
  • Leto
  • Lo / Ovral
  • Levlen 21

Núdzová antikoncepčná tabletka

Núdzové antikoncepčné tabletky, ktoré sa inak nazývajú aj ráno po užití tabletky, používajú ženy po nechránenom pohlavnom styku alebo pri prasknutí kondómu. V USA sú najbežnejším ráno po tabletkách, ktoré je možné kúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu bez lekárskeho predpisu, tablety levonorgestrel. Levonorgestrel je typ hormónu progestínu. Aj keď je k dispozícii veľa značiek, fungujú rovnakým spôsobom: zabraňujú uvoľneniu vajíčka z vaječníka alebo zabraňujú oplodneniu vajíčka spermiou. Ráno po užití tabliet by sa nemali pravidelne používať na prevenciu tehotenstva, ale skôr ako núdzová antikoncepcia alebo záloha v prípade, že pravidelná antikoncepcia zlyhá alebo sa používa nesprávne.

Kedy by sa mala použiť núdzová antikoncepcia?

Núdzová antikoncepcia sa má používať po nechránenom pohlavnom styku alebo v prípade, že zlyhala iná antikoncepčná metóda, napríklad kondómy, alebo ak boli použité nesprávne. Všeobecne sa odporúča užiť si ráno po užití tablety čo najskôr po sexe. Levonorgestrel (Plan B, My Way, AfterPill, Take Action) môžete užiť až päť dní po nechránenom sexe. Čím dlhšie však budete čakať, tým menej bude účinný.

Aj keď je v Amerike najbežnejší levonorgestrel ráno po tabletkách, ak máte viac ako 155 libier, môže vám byť odporučené vyskúšať inú možnosť, ako je ella (30 mg ulipristal acetátu). Toto je možnosť iba na lekársky predpis a vaša hormonálna antikoncepcia môže byť neúčinná. V niektorých prípadoch vám lekár môže odporučiť medené IUD, ktoré sa potom môže ďalej používať (až do desiatich rokov) ako účinná metóda kontroly pôrodnosti.

Účinnosť núdzovej antikoncepcie?

Účinnosť ráno po užití tablety sa líši v závislosti od toho, ako rýchlo si ju dáte po nechránenom sexe. Napríklad, ak užijete Plan B One-Step do 24 hodín, je asi 95% účinný, ale ak sa užíva do troch dní od nechráneného sexu, môže ráno po užití tabletky znížiť pravdepodobnosť tehotenstva o 75-89%.

Výhody núdzovej antikoncepcie

  • Dostupné cez pult
  • Nie I.D. požadovaný
  • Môžu si ich kúpiť osoby akéhokoľvek pohlavia
  • Lacné
  • Vysoko efektívny
  • Malé alebo žiadne vedľajšie účinky
  • Jedna dávka

Nevýhody núdzovej antikoncepcie

  • Neboli hlásené žiadne závažné vedľajšie účinky
  • Ľahkovážny
  • Závraty
  • Nevoľnosť
  • Zvracanie do dvoch hodín od užitia tabletky spôsobí jej neúčinnosť
  • Nemusí byť vhodný pre ženy, ktoré užívajú lieky na problémy s pečeňou, epilepsiu alebo ťažkú ​​astmu

Populárna núdzová antikoncepcia

Existuje niekoľko možností núdzovej antikoncepcie, vrátane:

  • Plán B Jeden krok (kupóny plánu B Jeden krok | Podrobnosti plánu B Jeden krok)
  • Take Action (Take Action kupons | Take Action details)
  • My Way (My Way kupóny | My Way details)
  • Aftera (Aftera kupóny | Aftera podrobnosti)
  • Paragard Copper IUD (Paragard kupóny | Paragard details)
  • Ella (kupóny Ella | Detaily Elly)

Často kladené otázky o antikoncepčných tabletkách

Aká je najbezpečnejšia antikoncepčná tabletka?

Spravidla sa nízkodávkové antikoncepčné pilulky, či už kombinované alebo len progestínové minitablety, považujú za najbezpečnejšie, pretože sú spojené s najmenším rizikom vzniku krvných zrazenín.

Aký je rozdiel medzi 21- a 28-dňovou antikoncepciou?

The iba rozdiel medzi 21- a 28-dňovou antikoncepčnou tabletkou je, že 28-dňová obsahuje buď sedem tabliet s neaktívnym cukrom alebo sedem tabliet so železom.

Ktorá antikoncepčná tabletka nespôsobuje prírastok hmotnosti?

Aj keď niektoré ženy hlásia prírastok hmotnosti z rôznych druhov hormonálnej antikoncepcie, štúdie vrátane toto , pri používaní nízkodávkových antikoncepčných tabliet nenaznačujte žiadne známky hmotnosti.

Aká je najlepšia antikoncepčná tabletka na akné?

FDA na liečbu schválila iba tri typy antikoncepčných tabliet akné . Všetko sú to kombinované tabletky:Ortho Tri-Cyclen,LetoaEstrostep.

Kedy mám brať antikoncepčné tabletky?

Aby boli antikoncepčné tabletky najefektívnejšie, mali by ste si každý deň dať jednu tabletku súčasne.

Kto by nemal brať antikoncepciu?

Ak vo vás rezonujú nasledujúce rizikové faktory, neodporúča sa užívať antikoncepciu, ktorá obsahuje estrogén, pretože môže zvýšiť riziko vzniku zrazenín, mŕtvice a srdcového infarktu.

  • Máte viac ako 35 rokov a fajčíte.
  • Máte naplánovanú operáciu, ktorá zníži vašu pohyblivosť na dlhšiu dobu.
  • Máte v anamnéze srdcové choroby, hlbokú žilovú trombózu alebo pľúcnu embóliu.

Ktorá metóda antikoncepcie je najefektívnejšia?

Najúčinnejšou metódou kontroly pôrodnosti je abstinencia; to však nemusí byť pre mnohých preferovaná metóda. Najúčinnejšou možnosťou kontroly pôrodnosti je prípadne implantát ( Kupóny Nexplanon | Nexplanon podrobnosti) a IUD (vnútromaternicové teliesko), najmä ak sú spárované s kondómom.

Implantát je malé zariadenie, ktoré sa zavádza do vašej paže a pomaly uvoľňuje hormón progestín do tela. Trvá až štyri roky.

Nehormonálne a hormonálne IUD sú dostupné ako malé prístroje. IUD sa zavádza do vašej maternice a trvá až 12 rokov.

Implantáty a vnútromaternicové telieska sa považujú za účinnejšie ako tabletky, pretože pri zapamätaní si liekov nedôjde k ľudskej chybe. Ak sa užíva perfektne, antikoncepčná tableta (kombinovaná antikoncepčná tableta alebo minipilulka) sa prestrelila ( Depot-Check kupóny | Detaily spoločnosti Depo-Provera), vaginálny krúžok ( Kupóny NuvaRing | Podrobnosti NuvaRing) a oprava (Kupóny Xulane | Xulane podrobnosti) môžu byť všetky vysoko účinné. Poraďte sa so svojím lekárom ktorá metóda bude pracovať s vašou anamnézou a životným štýlom.

Pamätajte, že antikoncepčné pilulky chránia iba pred otehotnením. Nechráni pred sexuálne prenosnými infekciami alebo chorobami. Preto sa vždy odporúča používať ich spolu s kondómami.