Vzťahuje sa Medicare na Shingrix?

Informácie o drogách

Pásový opar (herpes zoster) je vírusová infekcia spôsobená vírusom varicella-zoster. Produkuje bolestivú vyrážku s pľuzgiermi a zvyčajne sa objavuje na jednej strane tela. Rovnaký vírus, ktorý spôsobuje ovčie kiahne, je pôvodcom pásového oparu. Každý, kto mal v minulosti ovčie kiahne, je vystavený riziku šindľov. Šindle môžu byť bolestivé, dá sa im však zabrániť očkovaním.

Odporúča to Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) dospelí vo veku nad 50 rokov dostať vakcínu proti pásovému oparu. Šindle môžu spôsobiť dlhodobú bolesť (postherpetickú neuralgiu) a poškodenie nervov. Ako prevencia proti pásovému oparu sa veľmi osvedčilo dostať vakcínu proti pásovému oparu raz a znova o dva až šesť mesiacov neskôr. Šingrix je najobľúbenejšia vakcína proti pásovému oparu; Zostavax je ďalšou dostupnou možnosťou.

Aká vakcína je najlepšia pre pásový opar?

Šindle môžu spôsobiť bolestivé vyrážky s pľuzgiermi a u niektorých ľudí sa dokonca objavia bolesti hlavy, zimnica, horúčka a žalúdočné ťažkosti. Mnoho ľudí si nemusí myslieť, že dostanú pásový opar, ale môže to spôsobiť dlhodobé škody a je veľmi bolestivé ich zažiť. Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť týmto príznakom, je dostať vakcínu proti pásovému oparu. Aj keď ste v minulosti mali pásový opar, očkovanie vám môže pomôcť znížiť šance na jeho opätovné získanie.

Zostavax bol prvou vakcínou proti pásovému oparu, ktorej licenciu udelila FDA v roku 2006 2006 . Je to živá vakcína, čo znamená, že nie je vhodná pre ľudí, ktorí nemôžu dostať živé vakcíny, ako sú tí, ktorí majú autoimunitné poruchy.

Tieto obmedzenia sa nevzťahujú na vakcínu Shingrix, pretože nejde o živú vakcínu. Preukázalo sa, že vakcína Shingrix je účinnejšia ako Zostavax, pretože pokrýva viac kmeňov vírusu, ale je na výber Shringrix nad Zostavaxom bude znamenať dostať dva výstrely namiesto jedného.

Obidve vakcíny chránia proti pásovému oparu najmenej päť rokov, hoci Shingrix môže trvať o niečo dlhšie. Najlepším spôsobom, ako zistiť, ktorá vakcína proti pásovému oparu je pre vás tá pravá, je porozprávať sa so svojím lekárom.

Vzťahuje sa liek Medicare na vakcíny proti pásovému oparu?

Väčšina zdravotných poisťovní kryje vakcíny proti pásovému oparu, ale samostatné krytie Medicare vakcíny kryť nebude. Musíte byť zaradení do plánu liekov Medicare Part D, aby ste mali pokrytie liekmi na predpis, ktoré sa vzťahuje na vakcíny proti pásovému oparu. Plán Medicare časť A (nemocenské poistenie) alebo plán Medicare časť B (zdravotné poistenie), súčasti pôvodného Medicare, vám neposkytnú správne množstvo krytia.

Môžete sa zaregistrovať do plánu liekov na predpis Medicare, časť D, samostatne alebo sa zaregistrovať do plánu Medicare Advantage, ktorý zahŕňa pokrytie časti D. Každá z týchto možností sa bude týkať vakcín Shingrix a Zostavax, dvoch vakcín proti pásovému oparu na trhu.

Každý plán Medicare časť D je iný a bude poskytovať rôzny stupeň krytia vakcín proti pásovému oparu. Niektoré plány môžu mať lepšie pokrytie pri nižších splátkach a niektoré môžu mať horšie pokrytie pri vyšších splátkach. Je tiež možné, že môžete mať odpočítateľnú položku, copay alebo spolupoistenie.

Rôzne plány Medicare časť D klasifikujú lieky a očkovanie do rôznych úrovní. To, do akej úrovne váš plán dá očkovanie proti pásovému oparu, určí váš copay. Najlepším spôsobom, ako zistiť, ktorý poistný plán je pre vás najlepší, je porozprávať sa s poradcom služieb Medicare.

Medicare.gov je tiež užitočným zdrojom na porovnanie plánov liekov na predpis Medicare, hľadanie poskytovateľov a zariadení a na odhad možných nákladov. Používatelia TTY môžu zavolať na telefónne číslo 877-486-2048 a porozprávať sa so zástupcom Medicare.

Na ktoré vakcíny sa Medicare vzťahuje?

Medicare pokrýva rôzne vakcíny. Zatiaľ čo Medicare Part B je všeobecne známe, že sa týka väčšina vakcín, Časť D zvyčajne pokrýva všetky vakcíny, ktoré plán časti B nezahŕňa. Tu je tabuľka, ktorá pomáha objasniť, na ktoré vakcíny sa každý plán vzťahuje:

Medicare časť B	Medicare, časť D
Vakcíny proti hepatitíde B.	Vakcíny MMR
Vakcíny proti vírusu chrípky	Vakcíny Tdap
Vakcíny proti pneumokokovej pneumónii	Vakcíny proti pásovému oparu
Vakcíny súvisiace s liečením úrazu alebo vystavením chorobe	Všetky ostatné komerčne dostupné vakcíny, na ktoré sa nevzťahuje Medicare časť B.

Ak sa chcete dozvedieť, či váš plán Medicare pokrýva potrebnú vakcínu alebo nie, mali by ste si skontrolovať zloženie svojho plánu. Formulár je zoznam všetkých liekov na predpis, ktoré váš plán pokrýva, a koľko by vás mohli stáť. Zavolajte svojej poisťovni alebo poisťovacej agentúre a dozviete sa viac o vzorcoch konkrétneho plánu.

Koľko stojí vakcína proti pásovému oparu?

Vakcíny proti pásovému oparu môžu byť nákladné a stáť až 300 dolárov za dávku. Poistenie môže znížiť cenu vakcíny proti šindľom, ceny však budú závisieť od dopravcu poistenia a od všetkých odpočítateľných položiek, poplatkov za poistenie alebo spoluúčasti. Tu je tabuľka, ktorá pomáha porovnávať náklady na vakcíny Shingrix a Zostavax, dve vakcíny proti šindľom, ktoré sú k dispozícii na zakúpenie:

	Šingrix	Zostavax
Maloobchodná cena (bez poistenia)	181,99 dolárov	278,00 dolárov
Kryté poistením?	Áno	Áno
Kryté originálnym Medicare?	Nie	Nie
Kupón SingleCare	Získajte kupón tu	Získajte kupón tu

Prečo je vakcína proti šindľom taká drahá?

Je dôležité mať na pamäti, že uvedenie očkovacích látok na trh môže stáť 1 miliardu dolárov a vývoj bude trvať desaťročia, Amesh Adalja, MD, lekárka pre infekčné choroby a vedecký pracovník atestácie John Hopkins Center for Health Security . Zaťaženie pásovým oparom a jeho následnými účinkami je značné, preto je dôležité, aby tých niekoľko spoločností, ktoré vakcínu vyrábajú, malo trhové stimuly pokračovať vo výrobe vakcín. Dopyt po Shingrixe je veľmi vysoký, s výskytom nedostatku, takže cena nebola prekážkou jeho zavedenia.

Najlepším spôsobom, ako ušetriť peniaze, je prihlásiť sa do programu, ktorý sa týka vakcín proti pásovému oparu. Časti Medicare A (nemocničné poistenie) alebo B (zdravotné poistenie) nepokrývajú vakcíny proti pásovému oparu, ale plány Medicare časť D áno. Výška krytia, spoluúčasť a odpočítateľné položky, ktoré niekto bude musieť zaplatiť ako súčasť plánu Medicare časť D, sa líši. Bez zdravotného poistenia by si mnoho ľudí nemuselo dovoliť očkovanie proti pásovému oparu.

Ako získať vakcínu proti pásovému oparu pokrytú Medicare

Keď máte poistný program, ktorý sa vzťahuje na vakcíny proti pásovému oparu, ich nákup je ďalším krokom. Mnoho lekární, ktoré poskytujú očkovacie látky, tak robí pod trvalým príkazom lekára pod dohľadom. To je pre pacientov pohodlné, pretože im to ušetrí cestu do ordinácie lekára, aby si najskôr zaobstarali recept na vakcínu.

Pamätajte, že iba lekáreň môže za vašu očkovaciu látku fakturovať časť D Medicare a poskytnúť vám najlepšie pokrytie, takže aby ste dosiahli najlepšiu cenu, budete chcieť dostať svoju očkovaciu látku do lekárne. Ak vaša lekáreň podľa vášho výberu nemá trvalé príkazy na vakcínu proti pásovému oparu, budete pravdepodobne musieť najskôr navštíviť svojho lekára a požiadať ho o lekársky predpis.

S úspornou kartou pre lekáreň SingleCare je možné ušetriť peniaze na vakcíny proti pásovému oparu. SingleCare môže pomôcť nepoisteným alebo nedostatočne poisteným pacientom získať vakcíny proti pásovému oparu za zníženú cenu.