Antikoagulácia

Americký Pharm . 2025;

Spravuje alebo zabraňuje krvným zrazeninám

Krvné zrazeniny môžu blokovať tok krvi do srdca a spôsobiť srdcový infarkt alebo prerušiť prietok krvi do mozgu a spôsobiť mozgovú príhodu. Môžu sa tiež tvoriť v nohách a spôsobiť hlbokú venóznu trombózu alebo v pľúcach a spôsobiť pľúcnu embóliu. Antikoagulanty sa používajú na zabránenie tvorby krvných zrazenín alebo na zabránenie zväčšenia existujúcich zrazenín a blokovania krvných ciev. Antikoagulanty sa niekedy nazývajú riedidlá Pretože predlžujú čas, ktorý trvá, kým sa krv zráža, ale v skutočnosti nenarodia krv. Týmto spôsobom pomáhajú podporovať plynulý tok krvi a zabrániť zrážkam v krvných cievach.

U pacientov s vysokým rizikom zrážania

Existuje niekoľko druhov antikoagulantov, ktoré môžu byť odobraté ústami, podávané cez žilu alebo vstreknuté do tukovej vrstvy pod kožou. Hlavnými typmi antikoagulantov sú warfarín, heparín, inhibítory faktora XA a priame inhibítory trombínu. Tieto lieky fungujú rôznymi spôsobmi, aby zabránili zrážaniu krvi. Nerozreli krvné zrazeniny, ktoré sa už vytvorili; Telo zvyčajne v priebehu času odstráni zrazeniny. Antikoagulanty skôr bránia tvorbe nových zrazenín alebo sa existujúce zrazeniny zväčšujú. Antikoagulácia sa môže používať u ľudí, ktorí majú náhradnú srdcovú chlopňu, fibriláciu predsiení, ochorenie koronárnych tepien, ochorenie periférnej artérie, hlbokú trombózu žíl, pľúcnu embóliu alebo poruchy zrážania alebo tých, ktorí majú riziko vývoju krvi. Niektorí ľudia môžu tiež dostať antikoaguláciu po operácii alebo počas hospitalizácie, aby sa zabránilo krvným zrazeninám.

Podávanie a monitorovanie

V nemocnici sa zvyčajne používajú injekčné antikoagulanty a tie, ktoré sa podávajú žilou. Príležitostne sa môžu podávať injekčné antikoagulanty mimo nemocnice. Používanie týchto liekov musí dôkladne monitorovať poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, aby sa zabezpečilo, že bude poskytnutá správna dávka. V prípade warfarínu sa musia monitorovať krvné testy pre protrombínový čas (PT) a medzinárodný normalizovaný pomer (INR), aby sa zabezpečilo, že dávka je vhodná a že hladiny nie sú príliš nízke, čo zvyšuje riziko zrážania alebo príliš vysoký, čo zvyšuje riziko krvácania. Zatiaľ čo pacient je na warfaríne, je tiež dôležité sledovať konzistentnú stravu, pretože rôzne potraviny môžu ovplyvniť hladiny INR. Priame inhibítory trombínu, ako je Dabigatran a inhibítory faktora XA, ako je riVaroxaban a apixaban, nepotrebujú monitorovanie PT alebo INR. Niektoré z týchto antikoagulancií vyžadujú monitorovanie funkcie pečene alebo obličiek, aby sa zabezpečilo, že je stále bezpečné ich prijať alebo vykonávať úpravy dávky. Pri zmene liekov je tiež dôležité vždy dvakrát skontrolovať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo farmaceuta, aby sa zabezpečilo, že neexistujú žiadne liekové interakcie.

Antikoagulantné vedľajšie účinky

Pri antikoagulanciách sa môže vyskytnúť krvácanie alebo modriny. Je dôležité chrániť sa a znížiť riziko krvácania vždy nosením bezpečnostného pásu v aute a prilbe na bicykli alebo na motocykli, pričom sa vyhýbajú alkoholu a lieku, ako sú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré môžu zvýšiť riziko krvácania, pričom sa vyhýbajú poranenia a prijímanie preventívnych opatrení pri používaní ostrých nástrojov. Informovanie vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o akýchkoľvek nadchádzajúcich postupoch alebo operáciách a plánovanie, ak vám náhodou vynecháte dávku antikoagulancie, ochoriete a nemôžete užívať lieky, otehotnieť alebo mať abnormálne krvácanie. Je tiež prvoradé hľadať príznaky alebo príznaky krvácania a okamžite upozorniť svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte krv v moči alebo stolici alebo okolo ďasien po čistení zubov; Časté nosové nosy; Čierna, dechtová stolica; Viac modrín ako obvykle, alebo ak zvrajete krv. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti a farmaceuti by mali byť informovaní, ak pacient užíva antikoagulant. Mali by tiež vedieť o akýchkoľvek liekoch alebo zmenách výživy, pretože to môže ovplyvniť antikoagulant.

Všeobecné bezpečnostné opatrenia

Antikoagulanty by sa mali brať presne podľa pokynov poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Lekárnik môže pomôcť zabezpečiť, aby boli dávky správne a pomohli nájsť spôsoby, ako sledovať, ako užívať tieto lieky. Opýtajte sa poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, čo robiť, ak bude dávka zmeškaná. Neberte si ďalšiu dávku bez toho, aby ste to dostali. Nezabudnite sa opýtať, ktoré potraviny môžu mať vplyv na antikoagulant, a vždy sa pýtajte pred zmenou, začatím alebo zastavením týchto liekov. Najlepšie je brať antikoagulanty súčasne každý deň.

Obsah obsiahnutý v tomto článku je určený iba na informačné účely. Obsah nie je určený ako náhrada za odbornú radu. Spoliehanie sa na všetky informácie uvedené v tomto článku je výlučne na vašom vlastnom riziku.