Nízka dávka aspirínu

US Pharm . 2024; 49 (2): 15-16.

Môže zabrániť srdcovému infarktu, mŕtvici

Aspirín je jedným z najstarších a najpoužívanejších liekov na svete. Jeho aktívna zložka, salicín, sa používa na úľavu od bolesti už tisíce rokov a nachádza sa v listoch a kôre vŕby. V roku 1897 spoločnosť Bayer v Nemecku vyvinula syntetickú verziu s názvom kyselina acetylsalicylová a nazvala ju aspirín. Typická dávka pre dospelých je 325 mg až 1 000 mg každé 4 až 6 hodín podľa potreby na liečbu bolesti, zápalu alebo horúčky. Nižšie dávky aspirínu medzi 81 mg a 325 mg sa môžu užívať každý deň po srdcovom infarkte alebo mozgovej príhode. V niektorých prípadoch sa môže použiť na prevenciu prvého výskytu srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, ak sa lekár domnieva, že prínos je vyšší ako riziko.

Znižuje možnosť tvorby zrazenín

Za normálnych okolností sa v tele vytvorí krvná zrazenina, ktorá zastaví stratu krvi po úraze. Ak sú však v stenách ciev tukové usadeniny, môže sa na nich vytvoriť plak, ktorý obsahuje cholesterol a iné látky. Plaketa by mohla prasknúť a poškodiť stenu cievy. Pri poškodení cievy sa lepkavé bunky tzv krvných doštičiek začnú sa zhlukovať a vytvárať zrazeninu. Fibrín tiež vytvára a vytvára sieťovú štruktúru, ktorá drží zrazeninu pohromade. Tieto krvné zrazeniny môžu zabrániť kyslíku a krvi dostať sa do srdca alebo mozgu, čo vedie k srdcovému infarktu alebo mŕtvici. Aspirín znižuje možnosť tvorby zrazenín tým, že zabraňuje zhlukovaniu krvných doštičiek.

Ak ste už predtým mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, váš lekár vám môže predpísať aspirín, aby sa zabránilo jeho opätovnému výskytu. Je dôležité, aby ste sa pred začatím liečby aspirínom na prevenciu srdcového infarktu alebo mozgovej príhody porozprávali so svojím lekárom, aby mohol skontrolovať vašu anamnézu, alergie a súčasné lieky a určiť, či je to pre vás najlepšia voľba.

Prerušuje zápalové prostaglandíny

Aspirín je tiež nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), čo znamená, že znižuje zápal. Líši sa od kortikosteroidov, ako je hydrokortizón alebo prednizón. Zápal je prirodzenou reakciou tela na zranenie. Keď dôjde k poraneniu, aktivuje sa imunitný systém a zlúčeniny tzv prostaglandíny tvoria v oblasti okolo poranenia. Prostaglandíny zvyšujú prietok krvi do poranenia, čo vedie k začervenaniu, teplu a opuchu spojenému so zápalom. Aspirín zabraňuje tvorbe týchto prostaglandínov a znižuje zápal.

Je to protizápalový účinok aspirínu, ktorý ho robí užitočným aj pri preeklampsii, vážnom tehotenskom stave, o ktorom sa predpokladá, že je výsledkom zápalovej reakcie a možno aj pri prevencii rakoviny hrubého čreva. Niektoré výskumy naznačujú, že aspirín by mohol potenciálne znížiť aj výskyt iných druhov rakoviny, ale možno ho bude potrebné chvíľu užívať, kým sa tieto výhody prejavia.

Možné sú významné vedľajšie účinky

Aj v nízkych dávkach môže mať aspirín významné vedľajšie účinky. Najčastejšie vedľajšie účinky sú zvýšený sklon ku krvácaniu, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie alebo vredy. Ďalšie menej časté vedľajšie účinky môžu ovplyvniť obličky, pečeň a nervový systém.

Hoci aspirín je voľne predajný liek, FDA odporúča, aby niektorí jednotlivci neužívali aspirín. Ľudia s alergiou na aspirín alebo salicyláty, s poruchami krvácania alebo zrážanlivosti, ako je hemofília alebo nedostatok vitamínu K, s anamnézou žalúdočných vredov, krvácaním alebo gastritídou a ľudia so závažným ochorením pečene alebo obličiek by sa mali vyhýbať užívaniu aspirínu. Okrem toho sa môže zvýšiť riziko krvácania, ak sa aspirín používa u tých, ktorí užívajú iné lieky na riedenie krvi, ako je warfarín (Jantoven), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), edoxaban (Savaysa), heparín, enoxaparín (Lovenox), fondaparinux (Arixtra), klopidogrel (Plavix), tikagrelor (Brilinta), prasugrel (Effient) alebo iné NSAID, ako je naproxén (Aleve) alebo ibuprofén (Advil alebo Motrin). Niekedy môže lekár okrem aspirínu predpísať aj iné riedidlá krvi v závislosti od vašej anamnézy, ako je riziko vzniku srdcového infarktu, mŕtvice alebo iných zdravotných stavov.

S liekmi na riedenie krvi v liekoch, ktoré sa predávajú OTC, môže dôjsť k mnohým rôznym interakciám liek-liek a liek-potravina. Takže predtým, ako začnete užívať akýkoľvek voľne predajný liek, dokonca aj aspirín, nezabudnite sa najskôr porozprávať so svojím lekárom, aby ste zistili, či je pre vás to pravé.

Obsah tohto článku slúži len na informačné účely. Obsah nie je určený ako náhrada za odborné poradenstvo. Spoliehanie sa na akékoľvek informácie uvedené v tomto článku je výhradne na vaše vlastné riziko.